老年癌症患者的治疗方案，这种你可能没听过
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2月4日，适逢重庆市中医院道门口院部肿瘤血液病科开展“关爱患者，共同抗癌”世界癌症日主题活动，一位高龄老人将一封厚厚的感谢信和几面锦旗送到了咨询台。经了解，这位老人去年因低分化腺癌住进肿瘤血液科治疗，目前恢复情况较好。
患者叶老师，今年82岁。于2020年3月份左右右侧肩部开始疼痛，随后出现声音嘶哑、右上肢水肿症状。4月份在外院经胸部CT检查发现右肺尖占位，进一步行穿刺活检确诊低分化腺癌。由于患者高龄，身患多种基础疾病，化疗不耐受，且病灶大靠近气管、食管、大血管等重要器官，放疗专家认为病人不适合常规放疗。
多处求医无门，叶老师和家属们感到十分绝望，寄希望于中医药治疗。经多方打听，住进道门口院部肿瘤血液病科。考虑患者高龄，且身患多种基础疾病，适宜采用伽玛刀立体定向放疗，精准治疗肿瘤，配合中医药治疗，调养身体机能。
伽玛刀立体定向放疗，给予3Gy×10F的剂量，4次/周，总剂量30Gy。治疗7次左右时，患者声音嘶哑有所缓解，可以说清楚话了，对治疗又有了希望。
经过伽玛刀治疗后，叶老师声音嘶哑逐渐恢复，气促及右臂肿胀右肩疼痛症状基本消失，呼吸道症状明显改善，生活质量得到很大提高。CT检查提示，治疗后一月，病灶明显减小。治疗三个月后，病灶几乎消失。
什么是伽玛刀？
伽玛刀(Gamma Knife)是一种立体定向放射治疗(Stereotactic Radiosurgery)设备，将多个钴-60放射源产生伽玛射线（γ射线），用聚焦的方式得到一个高能量的焦点（类似于用放大镜聚焦太阳光），将这个焦点精准的放在病灶组织上，一次性大剂量聚焦照射，使病灶产生局灶性坏死或功能改变而达到治疗的目的。而焦点以外的区域剂量陡峭式衰减，从而最大限度的保护了病灶周边的正常组织。
放大镜聚焦太阳光
焦点热量高
伽玛刀治疗示意图
γ射线聚焦 焦点剂量高
对于像本文患者这样年龄大、身患基础疾病、病灶靠近重要器官、手术或化疗等不耐受的实体肿瘤患者，可以考虑接受伽玛刀立体定向放射治疗，精准治疗肿瘤。无开刀，不手术，治疗副作用小。一次治疗后即可回病房自由活动，家属陪护压力也小。伽玛刀立体定向放疗治疗肿瘤，为广大肿瘤患者提供了更多的选择和机会。
医师团队
胡陵静 主任中医师
科主任 硕士生导师
毕业于成都中医药大学医疗系，全国第三批老中医药专家学术经验继承人，重庆市“优秀青年中医”，重庆市中医药学会常务理事、重庆市中医药学会肿瘤专委会副主任委员师。师从重庆市名老中医李配富主任医师，擅长应用中西医两法诊治常见病、多发病、疑难杂症，良恶性肿瘤，慢性胃炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、高血压、中风后遗症等疾病。
苏立 副主任医师
医学博士
毕业于第三军医大学，博士研究生，长期从事肿瘤和血液内科临床工作，擅长各种肿瘤的诊断及治疗和血液系统疾病的诊疗。在SCI和国内核心期刊发表学术论文多篇，是重庆癌症康复与姑息治疗专业委员会、重庆血液学专业委员会委员、重庆抗癌协会生物治疗专业委员会委员兼秘书。
张国铎 副主任中医师
中医学博士
毕业于南京中医药大学。长期从事肿瘤的中西医结合临床与研究工作。擅长各种临床常见恶性肿瘤如肺癌、肠癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤等的中西医诊治，以及肿瘤手术后、放化疗后的中西医结合康复治疗。
彭波 伽玛刀医师
物理师
从事伽玛刀立体定向放射治疗工作10余年，经验丰富，治疗病例七千多例，擅长体部及颅内各种良、恶性肿瘤的伽玛刀治疗，如肺癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、各种转移癌、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、动静脉畸形、三叉神经痛等。
科室简介
重庆市中医院肿瘤血液病科是国家中医药管理局重点专科、重庆市重点专科及中医药重点学科、中国抗癌协会肿瘤多中心研究基地、国家药品食品监督管理局（SFDA）药物临床试验机构、重庆中医肿瘤联盟组长单位、重庆市巴渝血液专科联盟成员单位，是集医、教、研为一体，现代化的中西医结合肿瘤血液病专科，开设中西医结合肿瘤、血液病、癌痛门诊，肿瘤血液病病房、伽玛刀放疗中心及名中医药专家经验传承工作室。
科室秉承综合治疗的理念，注重中西医结合。在现代医学血液病形态、病理、免疫、分子各层次精准诊断分型和标准治疗的基础上，发挥中医药特色优势辨证论治，包括中药汤剂内服、特色的院内中药制剂、外治针灸理疗、中药外敷透入疗法等。擅长以健脾补肾治疗骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等骨髓衰竭性疾病以及其他各类贫血，中医药调节免疫治疗免疫性血小板减少，中医药辅助化疗及靶向疗法诊治急慢性白血病、各类淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
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科室地址：重庆市渝中区道门口40号重庆市中医院道门口院部
住院地址：道门口院部住院部一楼
门诊地址：道门口院部门诊综合楼二楼
护士站：023-63832518
医生办：023-63631362
伽玛刀办公室地址：门诊综合楼负二楼
伽马刀办公室电话：023-63735002
文稿：聂 婉 彭 波
编辑：王瑞娜
责编：陈 英
校对：鲍 佳
审核：苏 立 林贤梅 庄文革
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