医路之光 | 首例！重庆市中医院耳鼻喉科成功开展显微镜下面神经减压术+人工听骨重建术

近日，我院耳鼻喉科成功开展首例耳显微镜下面神经减压术+人工听骨重建术。这两项手术操作精细复杂，毗邻结构繁杂，极易损伤颅底的神经、血管及内耳等重要结构。技术难度大，手术风险高，就市内而言，仅少数教学医院开展该类四级手术。

面神经减压术适用于颞骨骨折、Bell麻痹、耳带状疱疹等导致周围性面神经麻痹患者。人工听骨重建术适用于各种原因导致传导性耳聋患者。

该患者为青少年男性，因“颞骨多发骨折、周围性面神经麻痹、脑脊液漏、听小骨脱位、传导性耳聋、外耳道狭窄”入院，保守治疗后，患者周围性面神经麻痹、听力减退未好转。科室雷刚主任医师查看患者后，立即组织科内讨论，考虑到患者年龄小，病情棘手，术中极易出现脑脊液耳漏、全聋等风险，故邀请神经外科、麻醉科、放射科、神经内科、ICU等科室参与全院会诊，就患者治疗方式、手术风险等进行多学科讨论。

通过认真评估患者病情、仔细阅读影像学资料、讨论治疗方式，最终与患者及家属充分沟通后，周昕副主任医师、张跃东主治医师于6月24日于全麻下为患者行耳显微镜下面神经减压+人工听骨重建+完璧式乳突根治术+外耳道成形术。手术十分顺利，术后患者未出现相应并发症，术后患者面瘫和听力均得到有效改善。

我院耳鼻喉科按医院发展整体部署要求，狠抓学科建设，中西医并重协同发展，分为耳科组、鼻科组、咽喉组三个亚专科组，周昕副主任医师为耳科亚专科组组长。截至目前，耳科组现已成功开展耳显微镜下鼓室置管术、乳突根治术、鼓室成形术、人工听骨重建术、面神经减压术、颞骨外侧切除术等高精难度四级手术。同时紧跟学科发展前沿，在市内率先使用耳内镜技术，在极微创的状态下实现病变彻底切除，并保留正常的解剖结构和功能，现已在耳内镜下完成鼓膜修补术、乳突根治术等常规手术。

此次诊疗不仅体现出科室通过加强学科建设显著提高医疗服务质量，还彰显了在处理复杂疑难病例和高难度手术的技术实力，医护团队迎难而上的勇气与担当。耳鼻喉科将进一步深化亚学科发展，建立合理人才梯队，充分发挥多学科联合的优势，为患者提供优质、科学、个体化的中西医结合诊疗方案，打造具有一定市内外影响力的中西医结合耳鼻喉科诊疗平台，助力医院高质量发展，为人民群众提供更优质的医疗健康服务。

医师简介

雷 刚

主任医师 硕士

耳鼻喉科主任

重庆市耳鼻喉科专委会委员，重庆市耳鼻咽喉科医师分会委员会委员，重庆市中医五官专委会副主任委员，重庆市中西药结合学会听力学及嗓音学专业委员会常务委员 中国中西药结合耳鼻咽喉科专业变态反应专家委员，重庆市过敏反应专委会委员，重庆市中医院耳鼻喉科科主任，1998年毕业于重庆医科大学临床医疗系，2000年在重庆医科大学附属第一医院进修耳鼻喉科专业一年，2006年进修于北京大学第二附属医院（北大人民医院）耳鼻喉科一年，2016年进修于北京大学医院三月 擅长对变应性鼻炎的诊断和治疗、中西医结合治疗耳鸣，耳聋、精通慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤、声带小结、声带息肉等的手术治疗，多次在国内杂志上发表论文10余篇。

周 昕

副主任医师

耳科亚专科组组长

在读医学博士，熟练中西医结合诊治耳鼻喉科常见疾病，主刀完成鼻内窥镜、支撑喉镜等各类耳鼻喉科手术千余台，尤其擅长耳内镜、显微镜下耳科各类手术，如鼓膜修补术、鼓膜置管术、乳突根治术、鼓室成形术、听骨链重建术等。担任重庆市医学会耳鼻喉专委会青年委员和耳科组委员、中西医结合变态反应专委会常务委员等学术任职。在各类专业核心期刊发表10余篇论文，主持省部级等各类科研项目4项，参与其他省部级、厅局级项目5项。国家实用新型专利1项。

科室简介

重庆市中医院耳鼻喉科始建于建院初年，历经发展，2009年在整合市中医院、市一院各自优势的基础上，迎来了高速发展。科室立足中医药特色优势，本着“中西结合、中西并重、提升综合实力”的理念，着眼临床疗效，夯实学科基础，打造学习型团队，学科综合实力逐年提升，逐步发展成为集医疗、教学、科研于一体的中西医结合耳鼻喉特色专科。我科拥有中西兼备的专业人才队伍，先进的技术设备，优良的环境条件，科学的管理制度，秉承“患者至上、技术精湛、服务温馨”的理念，竭诚为患者提供优质服务。在重庆地区中医耳鼻喉科专业处于领先地位。

擅长使用中西医结合诊疗方法治疗以下疾病。耳部疾病：突发性耳聋、中耳炎、耳鸣、外耳炎、耳聋、鼓膜穿孔、鼓膜修补、耳鼻咽喉外伤、外耳道炎及疖肿、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、周围性面瘫、外耳道、中耳肿瘤(良、恶性)、外耳道胆脂瘤、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、其他各类眩晕疾病等耳部疾病。鼻部疾病：急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏鼻炎、外鼻炎症(鼻疖)、鼻前庭炎、急慢性鼻炎、鼻息肉、萎缩性鼻炎、鼻出血、腺样体肥大等、鼻外伤、鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲症。咽喉疾病：OSAHS(鼾症)、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急慢性扁桃体炎、喉良性增生性病变、声带息肉、腺样体肥大、小儿急性喉气管支气管炎、喉阻塞、耳鼻咽喉某些先天性疾病、耳廓化脓性软骨膜炎、中耳炎颅内外并发症、气管食管异物、喉癌、鼻咽部良、恶性肿瘤、鼻窦恶性肿瘤等其他咽喉部疾病。头颈部疾病：甲状腺肿瘤，腮腺肿瘤、颌下腺肿瘤、头颈部其他肿瘤。

往期精选

文稿：余   茜 周 昕

编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

责编：陈   英 

审核：雷   刚 王成虎 庄文革