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长期不规律生活,23岁的她住进了ICU......

许多年轻人认为自己“年轻力壮”,不会生“大病”,于是天天熬夜,不注重保养和锻炼,放任自己,殊不知:

拼命努力加班工作、熬夜——健康杀手锏。

不注重情绪管理——给健康又来了一锤。

饮食方面不注意——在身体内给自己埋下了一颗小炸弹。

就这样,看起来非常平静的日子,在不知不觉中慢慢地埋下了许多隐患,表面上生活正常,实际上健康已然悄悄溜走。一个个看似小小的举动,可能带来的就是“致命”的危害!


不健康生活管理 年轻患者住进ICU

刚过完23岁生日的小唐,由于父母在外务工,独居,熬夜加饮食不规律,尤其喜甜,每日一杯奶茶已经是她的日常。半个月前的一个晚上,当她心满意足的喝完一杯巧克力奶茶后,得到的不是快乐,而是昏倒在地。所幸当天是周五,放学回家的妹妹及时发现姐姐呼之不应,四肢冰冷,遂拨打120送往重庆市中医院急诊就诊。

急诊科医生刘坤查看患者神志呈轻度昏迷状,呼之不应,呼吸急促伴持续低血压,测血糖高达55mmol/L↑↑、血酮4.7mmol/L↑↑、PH 6.774↓↓,HCO3-2.3mmol/L↓↓,PCT 26ng/ml↑↑,迅速给与补液、升压等积极救治,考虑患者病情危重,严重感染合并严重酸中毒,遂与家属沟通后立即送入ICU抢救。


患者生命垂危

ICU医生24小时守护 每秒都在与死神赛跑

当天值班的ICU医师任东升收治患者时,她仍是持续休克状态,血压不能维持,升压药去甲肾上腺素已经用到极大剂量,还联合了两种升压药物,血压仍然不能维持,酸中毒持续无法纠正,伴随低体温,他意识到这名年轻的患者已处于“死亡三角”中,抢救迫在眉睫!立即对患者进行纠酸、液体复苏、升压、强效抗感染、胰岛素控制血糖等一系列抢救治疗。

然而患者病情并没有如此简单,通过分析检查资料后发现她不仅患有糖尿病性酮症酸中毒,同时还合并重症急性胰腺炎、严重腹腔感染、脓毒性休克,且病情进展迅速,很快出现急性肾衰竭、严重脑水肿、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性心肌病等全身多脏器功能障碍!病情极其危重,生命危在旦夕!

抢救经验丰富、专业知识扎实的任医生当机立断:立即行PICCO穿刺联合床旁重症超声监测患者血流动力学,精确指导液体复苏,滴定升压药物剂量,为患者进行气管插管连接呼吸机辅助通气保障呼吸,反复监测血气评估纠酸效果等治疗。此外,患者合并重度脑水肿,ICU医生也意识到“救人不止救命”这么简单,若患者脑功能出现不可逆性脑损害,那么对于年纪轻轻的患者本人及其家人会造成毁灭性的打击,所以ICU医生又及时采取了冰帽保护脑组织等一系列脑保护治疗。

接下来,ICU医护团队对患者进行了纤维支气管镜检查,鼻空肠营养管置入,促进胃肠动力,先后采用生脉散敛阴固脱、新加黄龙汤滋阴通腑,中药直肠滴入灌肠通便;中药封包减轻胰腺炎症反应;中医穴位贴敷理疗等精细而专业的中西医结合特色治疗。

功夫不负有心人!经过及时抢救,唐小姐熬过了最危险的关口,酸中毒逐渐纠正,休克逐渐改善,脑功能、肾功能全部得到纠正,成功脱机拔管,在看到各项指标开始好转时,数日持续床旁守护的医生护士们终于放下心来。

这个年轻的姑娘是不幸的也是幸运的,因为经过积极的救治,她没有遗留严重的器官功能障碍,但是既往对健康的不重视,换来的不仅是身体的摧残,还要花更多时间和金钱去修复。

世界卫生组织指出,健康由四个元素组成:父母遗传因素15%,环境因素17%,医疗因素8%,个人生活方式60%。这告诉我们,健康的钥匙是掌握在我们自己手里的。正如医学之父希波克拉底所说:“病人的本能就是病人的一生,而医生只是帮助本能的”,所以最好的医生是自己,最大的敌人也是自己。

常言说“一两预防胜过一磅治疗”, 健康管理是最好的预防。请善待自己的身体,规避患病风险,好好生活。

科室简介

重庆市中医院南桥寺院部急诊科 重症医学科(ICU)是一个具有优良传统和丰厚文化底蕴的科室,科室传承黄星垣老专家的中医急诊学术思想,是重庆市中医急诊质控中心、重庆市中医急诊专科联盟主席单位。拥有全国“巾帼文明岗”、重庆市青年文明号、重庆市“三八红旗集体”、重庆卫健委先进基层党支部等称号。全科共有医护人员109人,其中医师21人,护士88人。博士3人,硕士13人,正高级职称1人,副高职称4人,中级职称30人。年急诊4.5万余人次、年院前急救3500余人次、年ICU收治危重患者650余人次。作为抗击新冠疫情一线科室,在防控工作中表现突出,年核酸采集35万人次,诊治发热患者1.2万余人次。科室拥有完备的120院前指挥系统,胸痛、卒中、创伤三大救治中心,同时,科室还具备完整的急危重症救治所需的系统及设备,全方位开展血流动力学监测、呼吸力学监测及机械通气、血液净化等急危重症救治技术,为急危重症患者提供高质量的救治平台。近5年来,获得国家自然科学基金(青年)1项,重庆市自然科学基金1项,重庆市科委绩效激励引导项目3项,重庆市卫健委课题1项,重庆市科卫联合课题2项,成中医及院内课题7项,发表论文60余篇。科室为重庆市中西医结合学会急诊专业委员会、重症专业委员会副主委单位。科室主任罗真春为第三批重庆市学术技术带头人后备人选(急诊医学)。

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文稿:王宜艳  谭巨丹

编辑:王瑞娜

校对:鲍   佳

责编:陈   英 

审核:罗真春 王成虎 庄文革

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