“健康”的身体不健康，原来癌症的“种子”早已埋下！
一个成年人体大概由30-40万亿个细胞组成，这其中有84%是红细胞。其他丰度较高的细胞类型为：皮肤成纤维细胞、内皮细胞、胶质细胞、血小板和骨髓细胞，而这些细胞都是由一颗受精卵分裂、分化而来。
这也就意味着，人体身上每一个细胞的核DNA，或者说基因组，在理论上都是一模一样的。
它们经过逐步的细胞分裂、分化和基因选择性表达，使单一的受精卵变为各式各样的细胞、组织和器官并发挥着各自的生物学功能，共同和谐地维持机体的运作。
成年人细胞数目靠新陈代谢来维持动态的平衡。据估计，每天大约有500~700亿个细胞死亡，其中主要方式是程序化细胞死亡。同时，组织器官的自我更新会产生相当数目的新生细胞。
健康细胞的每次分裂都有可能发生基因突变。人体内大约有两万个基因，已知真正与癌症发生有直接关系的大概有一百多个，这些致癌基因中突变一个或者几个，癌症发生的概率就会大大提高。
关于癌症的发生概率，小编发现网上有这么一个公式：P=abcd
其中P为癌症发生概率；a细胞分裂次数；b代表每次分裂产生突变基因数目：c代表突变基因是致癌基因的概率；d代表免疫系统清除癌细胞失败概率。
在公式中，c对于每个人都相同的，完全是概率问题。每个人得癌症几率不同，关键是a、b、d，三个数字的不同。大多数与癌症相关的因素用这个公式都可以推导和解释。但小编关于此公式没有找到相关文献，所以大家斟酌使用。
不同组织器官患癌几率不同
当然，不同组织器官的更新速率不一样，所以这些在不同组织中的细胞所发生的突变情况也存在着差异。
不过，在科学界从来不缺少能人，针对这以问题也早有人做了研究。近日来自美国哈佛-麻省理工大学博德研究所的Gad Getz教授及其研究团队，首次对人体不同组织中正常细胞的突变进行了全面综合的分析，结果出人意料！
图片：论文截图
Gad Getz教授带领的研究小组使用了一种名为RNA-MuTect的新型RNA测序方法，对488个人体内的29种组织内所提取的共6,707个RNA测序样本进行分析，发现有2,519份样本中有8,870个体细胞突变。经过进一步分析得出，95%的个体至少有一个看似正常的组织中早就存在体细胞突变，包括已知的癌症基因。
这些突变主要存在于食道粘膜、皮肤、肺、肾上腺和子宫组织等体细胞更新周期较短的组织中，其中相当一部分的基因突变有着极高致癌风险。
人体不同组织突变负荷
不良生活方式是明显诱因
分析原因可能是一些不良的生活方式，潜移默化的影响了这些基因的突变，例如皮肤经常暴露在恶劣环境下；吃太多刺激食道或过烫的食物；以及吸烟与不良情绪等。
无独有偶，早在2015年Science曾有一篇文章也讲了这个问题，文章大致意思说的是不同组织器官患癌风险的差异。
图片：网络
研究者在参与此项研究的人群中发现，其中1/3和环境（吸烟，酗酒，饮食习惯，病毒感染等）或者家族遗传相关，剩下绝大部分都是因为倒霉，也就是肿瘤发病来自健康干细胞正常分裂时的随机突变。
因不同组织细胞的不同更新周期中，细胞分裂次数与该组织患癌风险相关。图片：网络
某些器官的细胞分裂活跃，具有更高的概率因为倒霉患癌。比如胰腺，80%的致癌基因突变是随机的，20%环境相关；而肺部，60%以上的致癌突变都是和环境相关，比如吸烟等。
由此可见，我们不仅要知道体内细胞因不同代谢周期，基因突变的风险存在差异。同样，良好的生活方式一定程度上降低了基因突变的概率，从而避免癌症“大驾光临”。
突变、癌症与癌症。图片：Trends in Cancer
再者，人的基因组为3*109个碱基对，每复制一次就会发生100个突变。如若这些突变细胞是干细胞（肿瘤干细胞）的话，那么突变会一直传递下去。而人体从受精卵到死亡。要发生1016次细胞分裂。想永远不出错，那应该是极低概率的事儿了。
衰退的免疫系统为癌症提供可趁之机
现实生活中，人们长期与压力、竞争、劳累、焦虑相伴，长期处于这样的状态下，免疫系统将处于失衡崩溃的边缘，为各类疾病提供了可趁之机，导致一些重大疾病的发生。而随着年龄增长，到老年后各个脏器的生理功能在下降，免疫系统功能也在减退，其修复出错DNA遗传物质的能力随着年龄的递增而减弱。因此，为癌症提供了可乘之机，它的发生率随之上升！
所以，调整和提高免疫系统的平衡与防御能力，对于健康尤为重要。随着生物医学领域的科学人员对于干细胞与免疫细胞的不断探索，以及人类在此方面的认知不断更新，更多人除了调整工作及生活状态、加强锻炼外，多了新的选择，那就是利用干细胞和免疫细胞直接参与人体免疫系统的平衡与重建，以达到防癌抗癌的目的。
相关内容本号早期就有发表，比如有科学人员，将肿瘤杀伤药物放置干细胞内，并利用干细胞归巢特性，对肿瘤实施精准打击，详情点击《癌症癌症快走快，我有干细胞来保护》；又如：详情点击《NK细胞：生命科学领域之星，抗癌防癌的利剑！》这篇，也提到了免疫细胞在癌症防治方面的优势。
除此以外，关于肿瘤防治相关的内容，本号也会陆续推出，请大家持续关注。
最后小编想说，希望读到此文的朋友能正确认识癌症，用适合自己且有效的方式来防治癌症，例如减少吸烟，饮酒，以及其他错误的生活习惯，待恰当之时，补充干细胞和免疫细胞，为我们身体内部默默努力的细胞们创造和谐与健康的环境。
编后语
中国城镇人口一生中至少患一次癌的概率为35%，这个数字在英国是50%,美国为38.4%,健康的生活方式能推迟癌症的发病时间，但癌症并没有大家想象的那么”难得”。
——(数据来源:2017中国城市癌症报告)
参考资料：
[1] RNA sequence analysis reveals macroscopic somatic clonal expansion across normal tissues
[2] Variation in cancer risk among tissues can be explained by the number of stem cell divisions
本文作者 | 摩西
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