养老护理-排泄照护主要操作点（护理型对象）
排泄照护主要操作点（护理型对象）
Q
照护方式：
1、提醒如厕；
2、扶助如厕（搀扶） ；
3、使用便器；
4、失禁护理。
Q
提醒如厕：
提醒对象：患有认知症的老年人需要提醒，根据认知症轻、中、重程度给予协助或帮助。
Q
扶助如厕：
搀扶行动不便、具有一定行走风险的、或使用轮椅的老年人到卫生间进行大小便的护理，帮助其清洁及穿脱衣裤。
Q
协助使用便器：
老年人使用便器的，在放置便器时，注意动作轻柔，避免硬塞、硬拽。在撤走便器之前，注意查看肛门周围清洁状况，对肛周进行皮肤清洁，擦拭时，注意从前往后擦（尤其女老人），大小便都要擦干净。
老年人排便后观察排泄物性状，观察尾骶部的皮肤有无破损；同时保持床单位干爽、清洁、无纸屑、无异味，若有污染或者潮湿情况及时更换；注意保暖、注意保护隐私。
Q
失禁护理（更换纸尿裤）：
对于完全卧床的老年人，需要及时更换纸尿裤，保障老人皮肤清洁，身上无异味；护理员在更换衣裤，换衣裤之前要先检查卧床老人的皮肤情况，保持其干净清爽，避免压疮的产生；更换纸尿前要确保肛周皮肤清洁。
Q
补充：便器的清洁消毒与管理：
1、便器清洁要求：无污垢、无异味，有专门地方清洗消毒便盆；
2、便器倾倒一定要在污物间内的倾倒池内完成，每次用完及时倾倒清洗；清洗时必须在污物间内的清洗池里清洗干净以备用；
3、便器的清洗不可以在老年人居住的房间或者卫生间的洗手池里进行；
4、按规定要求消毒，一定要在污物间内的消毒浸泡池内浸泡消毒，专人使用的便器每周消毒一次，用1000毫克/升的有效氯消毒液浸泡30分钟后，拿出清洗晾干备用；
5、非专人使用的便器，每次使用后须清洗、浸泡消毒。
污物间设置：
（从右到左：倾倒池、冲洗池、消毒池、清洗池）
污物间设置：消毒用物晾干区
Q
安全要点：
排泄照护中安全要点：
（1）搀扶老年人或帮助使用轮椅如厕的老年人如厕时，需要注意老人的移动及转移安全，确保在安全护理操作的范围内进行；
（2）长期使用轮椅的老年人会有便秘的情况发生，在如厕时注意提醒老年人不要太过用力，避免因用力过大造成的心脑血管疾病的意外状况发生，可以建议老年人使用开塞露协助排便；
（3）老年人每次如厕时间不可过长；
（4）卧床使用便器的老年人需要注意便器的轻巧使用，避免硬拽硬拖造成皮肤伤害。
Q
管理员考核要点
现场询问护理员老年人排泄关键防护点
主要回答要点：
1、排泄照护有几种方式可以进行？
2、现场操作卧床老年人的排便护理情况（现场模拟），并口述操作注意事项；
3、口述主要安全要点有哪些？
来源：福爱驿站养老资讯
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