全国养老护理职业技能大赛：为老年人翻身、拍背促进排痰
现成的全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资（基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题+操作细则+评分标准）
近期，有朋友想让我们把2021年的全国养老护理职业技能大赛的养老护理实操内容再度分享。我们进行了精简，把其中的实操流程单独发布出来，以供参考。
如需要完整实操内容（包含实操流程讲解及术语），请查看对应链接：全国养老护理职业技能大赛-为老年人翻身叩背促进排痰（实操流程讲解）
为老年人翻身、拍背促进排痰
为老年人翻身、拍背促进排痰为老年人翻身、拍背促进排痰 流程图
仅供参考
为老年人翻身、拍背促进排痰
具体流程
一、工作目的
翻身、叩背是一种通过叩背使胸壁振动气道，使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，并通过体位引流，使分泌物到达细支气管，让老年人通过咳嗽排除体外的物理方法，有效帮助老年人将肺深部的痰液排除，防止感染加重。
二、工作准备
1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜，关闭门窗，避免对流风；
2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩；
3、老年人准备：评估老年人身体情况，确定肢体健、患侧，老年人平卧于床上，盖好被子；
4、物品准备：软枕头4个（大枕2个，小枕2个），纸巾，保证所需物品完好备用。
三、评估与沟通
1、与老人沟通，对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮食、二便、睡眠、营养状态等），局部情况（肢体活动度、身体受压部位皮肤情况等）；
2、向老年人解释翻身、拍背促进排痰的目的和方法，以取得配合；
3、态度和蔼，语言亲切。
四、具体操作流程
1、翻身侧卧：
向老人解释操作目的和方法，询问老年人是否可以开始操作→将备好的软枕头携至老人床旁→操作者站在老人床旁近侧→一手托起老人头部，一手移动枕头至床的远侧→嘱老人移动身体至床的远侧(若老人不能自理时，一手放于老人肩下，一手放于老人臀下，双手臂抬起老人协助移动）→然后一手扶持老人远侧的肩部，一手扶持老人臀部,将老人身体向近侧翻转呈侧卧（使老人面向操作者)→将老人衣被整理平整→老人一手臂放枕旁，一手臂放在胸前并用一大枕头支撑→下肢的上腿膝关节下用小枕头支撑→盖好被子。
2、拍背排痰：
掀开老人背部的棉被，暴露背部→一手扶住老人使体位稳定→一手触摸定位，并使手掌呈环杯状，从下至上叩拍背部数次→操作后将老人衣服整理平整→将一大枕头放置老人背部，一小枕头置老人颈部凹陷处以支撑身体→协助老人盖好被子→整理用物与床被→开窗通风→洗手。
3、拍背注意点：
（1）拍背手法：手掌五指稍屈，握成空手拳状；手掌根部离开被拍部位3-~5cm，手指尖部离开被拍部位10~15cm为宜；
（2）拍背顺序、次数：由下向上，由外向内，每分钟拍120-180次；
（3）拍背力度：空心掌以不引起患者疼痛为宜；
（4）拍背时间：每个部位拍1-3分钟，餐后2小时或餐前30分钟为宜；
（5）拍背要注意的地方：拍背时避开(心脏、脊柱)拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。
五、观察记录
记录翻身拍背时间，排痰情况，体位，皮肤情况。
六、注意事项
1、操作前注意要先温暖双手，以免手过凉而引起老人的不舒适；
2、老人可取侧卧位或坐位，拍背之前要将老人的身体支撑点安置妥当；
3、叩拍背部之前操作者先将手五指并拢，微弯曲手指，使手背隆起呈环杯状再拍击老人的背部；
4、叩拍时先从老人后背部的肺底向上叩击至肩下。每次叩击的部位要与上一次的部位重叠１/3，不可遗漏。叩击一侧后再叩击另一侧，每侧叩击次数不少于3遍；
5、拍背的力度要适宜，过轻不能使痰液顺利排出，过重则会发生损伤；
6、拍背时要注意位置必须准确，不能拍在肾区和脊柱处；
7、如痰液粘稠不易咳出，可选择稀释痰液的方法，如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协助咳痰；
8、叩拍背部过程中，不可过度暴露老人的身体，冬季可隔着单衣进行拍背，以防受凉；
9、叩背的时间约1０~１5分钟，操作中随时观察和询问老人的感受和反应，如有不适及时停止；
10、避免在老人进餐后拍背。
以上内容均来自 2022全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料
课件资料包含：（基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题+操作细则+评分标准）
戳图跳转：2022全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料
更多养老实操视频，欢迎关注视频号：养老解忧杂货铺
养老院星级评定对应资料
养老标准化体系对应资料
养老服务质量规范对应资料
养老服务安全规范对应资料
养老护理视频、课件、系统
你的每个赞和在看，我都喜欢