养老护理员应知应会:老年人跌倒/坠床的防范措施及应急预案
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据世界卫生组织统计,全球每年有30多万人死于跌倒,其中60岁以上的人占一半以上。跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。坠床是指从床上跌落于地面。
防范措施
跌倒/坠床的高危人群:65岁以上老年人、意识不清、运动障碍、视力障碍者、贫血或体位性低血糖、营养不良、虚弱、头晕长者等。
1、环境
保持地面干燥,物品靠墙固定放置,确保通道无障碍物;楼层地面清洁应放置安全标志或嘱咐老人暂不要行走。
2、行走
老人行走时穿防滑鞋,不可穿拖鞋、高跟鞋,裤子长度适宜,指导靠墙边扶手行走,必要时使用辅助用具,上下楼梯及乘坐电梯时需握住扶手。
3、沐浴、如厕
沐浴、如厕时使用沐浴椅或坐便器,必须系好安全带并固定好刹车;操作前准备好所需用物,中途不得离开老人
4、物品
床头呼叫器、尿壶等常用物品应放置在老年人触手可及处,方便老年人求助和使用。
5、巡视
多加巡视,主动询问老人相关需求并帮助解决,发现有危险、有引起跌倒的不当行为及时制止。
6、检查
定期检查老人防护用具(轮椅、拐杖、助行器、坐便椅、床栏)及房间设施设备功能(马桶、椅子、桌子、坐浴椅及扶手等),如有异常及时维修。
应急预案
1、老人发生跌倒/坠床时,护理员应及时上报护士或者护理部长。安抚老人情绪,查看身体情况,监测生命体征变化,初步评估伤情和病情,详细了解事情发生经过。不要急于扶起老人,如随便扶动老年人,可能加重损伤,导致骨折错位,伤到脊柱,可损伤脊髓。就地做好保暖、止痛等,防止休克。如有出血,马上止血,包扎、固定。
2、怀疑脊柱骨折:帮助老年人保持身体不动,等医生到场后听从医生指挥正确救治老年人。
3、意识清醒且没有身体不适的,一般问题不大,休息片刻就可将老年人扶起。
4、已昏迷,叫不醒,立即清除口鼻内的分泌物,将头偏向一侧,保持呼吸道畅通,通知急诊科,立即行胸外心脏按压抢救。不可随意搬动老年人,不能使劲摇晃老年人的身体。必要时予以低流量氧气吸入(1-2L/min)。等待救援时在原地将老年人缓缓放平至仰卧位。有抽搐的老年人防止碰伤,擦伤,必要时牙间垫硬物,防止舌咬伤,搬动老年人时,保证平稳,尽量使老年人平卧。
5、皮肤青肿、瘀伤的处理:瘀伤,络合碘消毒-冷敷。小血肿,先用冰块冷敷,48小时后用热毛巾敷患处(冷敷时要密切观察局部皮肤颜色防止冻伤),血肿面积大需立即就医。
6、头部被撞,观察有无呕吐、昏睡等情况。
7、事件发生后详细记录老年人摔倒过程及处理措施。
来源:养老运营消消乐综合整理编辑(转发请备注以上所有来源,尊重别人劳动成果)
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