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认知症照护须知:如何应对阿尔茨海默患者的焦躁不安和攻击行为?

The following article is from 银发通 Author 银发通

图源:摄图网


随着疾病进展,阿尔茨海默病患者可能会变得躁动或具有攻击性。躁动意味着焦躁不安或担心,他/她似乎没有办法安定下来。


当病人很焦躁时,可能会来回踱步,可能会出现失眠,也有可能出现攻击性,这种攻击既可能是言语上的,比如说一些会伤害别人的话,也可能是行为上的,比如会打人。


01.为什么会出现躁动和攻击
其实大多数时候,躁动和攻击的发生是有原因的,病人并不是在刻意针对我们。所以我们第一步需要做的,是尝试找到原因。如果处理了引起患者躁动和攻击的原因,那这些行为可能就会停止。


以下是一些常见的原因:

  • 疼痛、抑郁或压力

  • 休息或睡眠太少

  • 便秘

  • 内衣或成人纸尿裤脏了

  • 日常熟悉的环境突然发生变化(比如看护人换了,住的地方换了)

  • 失落感(比如病人可能会失去了能自己开车的自由)

  • 噪音太多,或房间里的人太多

  • 被别人要求着做某事 - 比如要求去洗澡,或者是被要求回忆某个人或某件事,但自己因为阿尔茨海默病却无法做到的时候

  • 感到孤独,与他人接触不足

  • 药物的相互作用


我们要试着去寻找躁动或攻击的早期迹象。如果你看到了迹象,就可以在问题行为开始之前处理原因。尽量不要忽视这个问题,如果什么都不做,只会让事情变得更糟。


如果怀疑是药物的相互作用导致的焦躁、攻击行为,首先需要保证给病人服用的药物,是主治医生开具的,而不是自己调整的。在这个基础上,如果依然怀疑可能是药物引起,那建议通过门诊复诊,或者在线问诊的方式,联系医生,由医生评估是否需要药物来预防或减少躁动或攻击性。


如何处理便秘、睡眠、失落感等问题,会在后续发送的内容中,再做详细讲解。

图源:摄图网


02.对于躁动和攻击行为家庭看护者可以做些什么

作为家庭看护者,下面有一些应对躁动或攻击性的方法:


  • 安抚病人的情绪。我们自己要保持情绪的平稳,因为情绪是会传染的,如果我们也陷入在情绪中,只会让病人的情况变得更糟糕。所以,试着去倾听他/她的担忧和挫折,试着表明你理解他/她是生气还是害怕。

  • 让病人尽可能多地控制自己的生活,力所能及的事情可以由他/她自己掌控。

  • 尽量保持规律,例如每天在同一时间洗澡、穿衣和吃东西。

  • 在一天中安排一些安静的时间,同时也安排一些活动。

  • 在房子周围放一些他/她非常喜欢的物品和照片,来帮助病人感到更安全。

  • 尝试温柔的触摸、播放舒缓的音乐、阅读或一起散步。

  • 减少噪音、杂乱或房间内的人数。

  • 尝试用最喜欢的零食、物体或活动分散对方的注意力。

  • 限制饮料和食物中的咖啡因量。
03.为了更好地照护病人,首先学会保护自己
当病人变得咄咄逼人时,先保护自己和他人。如果必须,可以和病人先保持安全距离,直到攻击行为停止。在这个过程中,尽量保护病人,不要让他/她伤到了自己。

参考资料:

National Institute on Aging


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