养老护理员考评项目-9项技能水平评价 附操作要点及流程，建议收藏
考试说明
1、理论题：
均为判断题，共10题，每题2分，共20分，时间5分钟；
2、实操：
（1）大项目为床上擦浴和铺有人床（二抽一），15分钟，配分50分；
（2）小项目共7个（七抽一），配分30分。
考试项目
01大项目-有人床更换床单 时间15分钟 配分50分
1.物品准备：床刷、大单、被套、枕套(按使用顺序放好)，用物放床尾的椅子上。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，你的床单脏了，我来给你换一下，请你配合。阿婆小便有吗?没有。
4.环境准备：关窗、平移床头柜20cm→关门、移椅子到床尾正中15cm→松被尾。
5.操作过程：
①更换床单、中单：移枕头(过床中线)→翻身(口述：随时观察老人的面色呼吸，若有异常立即停止操作)、协助老人侧卧→松开近侧污大单、橡胶单、中单→向上卷污中单放老人身下，扫橡胶单，再将橡胶单搭于老人身上→向上卷污大单放老人身下，扫床垫→铺清洁大单，注意中线，包角，先床头，后床尾→拉下橡胶单，铺清洁中单→协助老人取仰卧位→操作者移到对侧→翻身→撤出污中单，扫橡胶单，再将橡胶单搭于老人身上→撤岀污大单→刷床垫，将床刷套污面向内取下，床刷套放到床架上，床刷放在椅子上→铺大单、包角→拉下橡胶单，铺清洁中单→移枕至床中线，协助老人平躺。
②更换被套：将被子完全展开，取出被芯并对准中线铺开(被芯不能直接接触老人的下巴，间隔两指)→铺干净的被套(将手伸进被套里，找角找边，慢慢往下装被芯)→取出脏被套放在床架上→被子铺开(同时顺势从上到下将衣服、裤子拉整齐)，在床尾轻拉三层，使被套内外平整→走到床头，调整被子中线，不要有虚边→被子沿床沿折成被筒，床尾包在床垫下面→回到床的右侧，将被子也是沿床边折成被筒，床尾包在床垫下面。
③更换枕套：手扶老人的颈肩部，将枕头取出→撤去脏枕套，换上干净枕套、轻拍枕芯→右手托枕头，左手托老人颈肩部，给老人垫上，枕头开口背门。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，被套床单换好了，你好好休息，有事打铃叫我；
②开门窗、移回床头柜，椅子归位。污物放在治疗车的下层(避免污物碰到工作服)；
③污物处理：一般污物清洗，消毒。如有传染病的，先消毒、再清洗、再消毒；
④结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
02大项目-床上擦浴 时间15分钟 配分50分
1.物品准备：治疗车、治疗盘、衣裤1套、浴巾、爽身粉、水杯(含吸管)、弯盘、剪刀、梳子、热水桶、污水桶、洗脸盆、洗脚盆、3巾、便器(上有盖巾)，在操作前先将用物放好。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，今天我来给你床上擦浴，谢谢您配合。
4.环境准备：关窗移柜、关门移凳，室温调至26°C。松被尾→口述：阿婆我给你小便，脱裤→抬臀，便盆宽头放臀下→取出便盆，盖上便巾，放在治疗车的下层靠左边→口述：洗手。
5.操作过程：
①第一盆水 第一块方巾 洗脸：枕上垫浴巾，倒水、手腕内侧试温，口述：水温适宜→洗脸八步法(眼睛、眉毛、额头、鼻子、脸颊、下巴，耳后、脖子)，口述：同样的方法擦两遍。擦上肢：脱上衣，脱衣袖时口述：“先脱健侧，再脱患侧”→浴巾半盖胸部半包上肢。擦上肢方法，由肩部→手背，由腋下→手掌(打小圈圈擦)，口述：“两湿一干”。同样方法擦对侧。
②第二盆水 换水还用第一块方巾 擦胸、擦腹：“Z”字法、乳房“8”法、“z”字法，口述：“两湿一干”。→翻身：同时口述：翻身过程中注意观察老人的面色、呼吸，如有异常立即停止操作”。移浴巾盖背部，擦背部：背部由下往上擦5下→臀部大圈、小圈→骶尾部由上向下推擦，擦完背后盖浴巾，口述：“两湿一干”。涂爽身粉，口述：“皮肤是好的”。换上衣(退脏衣服，捏住衣领中线，送干净衣服)→将老人平躺→将脏衣服放在治疗车的下层→穿衣袖时口述：“先穿患侧，再穿健侧”→扣衣扣→拉平衣服(衣服不要盖住会明)，顺势脱裤子。
③第三盆水 换盆换水换毛巾 洗会阴(专用毛巾)：浴巾垫在臀部→换盆换水换毛巾→洗会阴专用方巾两折，拧干水分，放在阿婆手上，口述：阿婆擦会阴，由前往后→方巾反折，口述：再擦一遍→将脏的小方巾直接放在治疗车的下层。洗下肢(第三块毛巾)：将浴巾下移，包住双腿→下肢擦洗方法(内踝→腹股沟；外踝→髖部；足跟→大腿跟部。由下向上)，口述：两湿一干，同样的方法擦对侧。穿裤子：将两裤脚呈“8”套在右手腕上@养老运营消消乐，先穿对侧，再穿近侧。洗脚：移浴巾，用浴巾遮住对侧被子(防止溅水)，将两裤管撩至膝关节，膝关节弯曲→先洗对侧，再洗近侧，由脚趾往脚踝方向清洗(脚盆绝对不能倾斜，水倒床上)→擦干，浴巾包脚，吸干水分→检查脚趾甲。口述：趾甲不长，不用剪→撤掉浴巾，拉平整衣服，整理被子→检查手指甲，口述：指甲不长，不用剪→洗手，阿婆头侧一下，喝水→梳头。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，擦浴做好了，你好好休息，有事打铃→开窗、移回床头柜→开门、椅子归位；
②污物处理：换下衣物清洗、消毒。如有传染病的，先消毒、再清洗、再消毒；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
03床-轮椅的移动 时间5分钟 配分30分
1.物品准备：轮椅、安全带、毛毯(都在考场内)。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，检查轮椅
3.检查轮椅：把轮椅打开，顺势检查坐垫是好的、靠背是好的、扶手是好的→刹车(刹车打开、刹住，推一下)是好的→保险带(搭扣扣上)拉一下是好的→整理毛毯，放椅背上(前面1/3，后面2/3)→轮胎有气→脚踏板(放下翻起)是好的→口述：轮椅是安全的，可以使用，再次洗手。
4.移椅子至床尾，走到轮椅后，松开刹车，将轮椅推到床尾45度角，刹车。
5.解释：阿婆，今天天气很好，我们出去玩玩。小便有吗?没有。
6.操作过程：
①面朝床尾，S形折叠被子，顺势将老人的腿放在被子上→口述：穿衣服、裤子→移臀、曲腿穿鞋(护理员人靠床沿，防止阿婆跌下来)→一手从腋下，另一手从颈部伸至老人身后，十指相扣。将老人抱起坐稳→左腿放于老人的两腿间、两手提老人裤腰带，助老人站起。口述：阿婆头晕吗?→右脚向外移动，直至左膝盖碰到轮椅边，将阿婆放置在轮椅上→左手扶着老人保护，右手将老人脚放在脚踏板上→环抱，靠后坐好→盖浴巾，系好安全带。
②松刹车→推轮椅上坡，口述：阿婆，我们上坡了，往后靠(看前面的小轮到坡边，轻踩小杠)→推轮椅至坡顶，刹车→口述：阿婆时间差不多了，我们回去了→回头看，口述：坡下无障碍物→松刹车，下坡，倒走方法正确→推车到床前。
③刹车→解安全带，取下浴巾，搭在车把上(浴巾不能碰车轮胎)→收脚踏板→右腿放于人的两腿间，提住裤腰→左脚移动，右侧膝盖碰到床边，嘱老人坐下→移岀右腿，左手托住颈肩部，右手扶腰将老人放下→脱鞋→将老人的脚放被窝内→移臀、移肩，口述：脱衣服、裤子→盖好被子。
7.操作后处理：
①口述：阿婆，你好好休息，有事打铃；
②将轮椅刹车打开稍离开床边，椅子放回原位，轮椅归位刹车收起；
③结束语：老师，我操作完毕，轮椅已归位，我去洗手。谢谢老师！
【注意事项】：
①每次刹车后，都要推一下，确认已刹住；
②安全带使用不能忘记；
③一定是老人睡在床上穿、脱鞋(先穿鞋，再坐起；先躺下，再脱鞋）。
04体温的测量 时间:5分钟 配分:30分
1.物品准备：治疗盘，弯盘内放口表1支、肛表1支、纱布2块，生命体征记录单、记录笔。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，测体温时间到了，我给你测个体温，请您配合。你半个小时之内喝过冷热水吗?做过冷热敷吗?刚才运动过吗?都没有，好的，我给你测个腋下体温。
4.操作过程：(是坐着测量的)
①解开衣服扣子，用纱布擦腋下汗液，口述：皮肤是好的→取口表(体温表不能拿错)，检口表-口述：体温表已消毒，刻度清晰，好的，甩至35度以下。
②将体温表放置腋窝深处。口述：贴紧皮肤，屈臂过胸，夹紧→口述:10分钟到了。将老人屈臂过胸的手放下，取出体温表→用纱布擦一下体温计，读数→扣好衣扣，口述：阿婆，体温测量好了，你好好休息，有事打铃→正确读数(老师会给你一根体温表)。
5.操作后处理：
①口述：阿婆，你的体温已测量好，你好好休息，有事打铃。
②洗手、记录(测量时间，体温值，签名)。
③用物处理：三步消毒法 将体温表放入第一道1:2000的有效氯中浸泡5分钟，取出用流动水冲洗干净，擦干用至35℃以下。再放入第二道1:2000的有效氯中浸泡30分钟，取出用冷开水冲洗，用消毒纱布擦干，放入无菌盒中备用。
④结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
【注意事项】：
每位学员一定要学会看体温表，如不会看，读数错误，就是体温测量不及格。
05洗手 时间:5分钟 配分:30分
1.物品准备：治疗盘，浴巾、肥皂、护手霜、弯盘(内放纱布1块)、脸盆(内放小毛巾)
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，吃饭的时间到了，我来给你洗下手。
4.操作过程：
①协助老人面朝护理员侧卧，铺浴巾。移凳，倒水测水温，口述：水温正好，将面盆放在浴巾上。
②先洗下侧的手(健侧)：将手打湿→从指尖向手腕部清洗→护理员手上抹肥皂出泡沫后，协助老人手上打肥皂→从指尖向手腕部将肥皂洗干净→擦干→换水。
③再洗上侧的手(瘫痪侧手)：将瘫痪侧手泡在温水中捂二次→将手指慢慢、轻轻地逐一拉开→从指尖向手腕部清洗，再逐一洗净指缝→再从指尖向手腕部洗干净→擦干。
④健侧的手和瘫痪手背涂护手霜→瘫痪手手心朝上，手心内倒入滑石粉→指尖夹滑石粉纱布，保持老人手部清洁干燥→收起浴巾，老人躺好。
5.操作后处理：
①口述：阿婆，手已洗好；
②椅子归位，处理用物；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
06口腔护理 时间:5分钟 配分:30分
1.物品准备：治疗盘、弯盘、治疗碗、大的棉棒18根、压活板2块、纱布2块、小毛巾、手电筒、生理盐水瓶、水杯(含吸管)、石蜡油、制霉菌素甘油、西瓜霜、小棉签。
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆你好，我给你做口腔护理，请你配合。
4.操作过程：
①将老人的头偏向一侧(侧放口腔模型)→颌下铺毛巾、置弯盘→倒生理盐水漱口水(水杯内、放棉棒的治疗碗内)，搅拌棉棒，口述：干湿正好→湿润口唇(1支棉棒)，再漱口→观口腔，右手拿压舌板、左手拿手电筒，口述：无出血、无溃荡、无红肿→有假牙用纱布取下@养老运营消消乐(先取上面再取下面)，口述：假牙取下，用流动水刷洗干净、浸泡在冷开水中备用。
②擦左外侧上下齿和右外侧上下齿(2支棉棒)→左上内侧面和咬合面，左下内侧面和咬合面、左侧颊黏膜(5支棉棒)→右上内侧面和咬合面，右下内侧面和咬合面、右侧颊黏膜(5支棉棒)→轻擦上颚、舌面和舌下(3支棉棒)，(治疗碗内留2支)。
③观察口腔，口述：已擦洗干净、无棉花遗漏→漱口，用毛巾擦口角→涂药，取一支小棉签，口述：如果有霉菌感染涂制霉菌索甘油，如果有溃疡涂西瓜霜，如果有口唇干裂涂石蜡液→撤掉毛巾，助老人躺卧舒适(摆正口腔模型)。
5.操作后处理：
①口述：阿婆，口腔护理已做好，你好好体息，有事打铃；
②用物处理：清点棉签(口述：18根棉棒对的)→口述消毒用物：一次性用物集中处理、弯盘药碗放入2000mg/L有效氯液中浸泡30分钟后取出冲洗干净，擦干、再次消毒备用；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
07床上洗头 时间:8分钟 配分:30分
1.物品准备：治疗盘、浴巾、橡胶单、小毛巾、中毛巾、弯盘、纱布、夹子、棉球2个、梳子、洗发膏、吹风机、水桶、脸盆、水杯、水壶。
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，我来给你洗头，请你配合。你小便有吗?没有。
4.环境准备：关窗移柜、放好桶盆，关门移凳。松床尾。
5.操作过程：
①右手托住老人的颈肩部→左手将浴巾、橡胶单放在枕头上打开，并往下拉，拉到肩胛部→打开橡胶单，立即放脸盆在橡胶单上，头置扣杯上(特别注意整个过程中，右手始终托住老人的颈肩部，不能松手)→解扣塞衣领→中毛巾围脖，夹子夹好、棉花塞耳、纱布遮眼。
②试水温(口述：水温正好)，水扣住壶盖拿水壶→湿润头发(从手背沿指缝倒水，手跟着水走)→手上涂洗发液抹出泡沫好后洗头，口述：随时观察老人的面色呼吸，若有异常立即停止操作中先将自己的双手冲干净，再用温水冲洗老人头上泡沫，口述：冲干净为止→用脖子上的毛巾包住头发→拿下眼部纱布、耳塞、夹子→右手托头，左手取下面盆，移上沈头，再将老人头部放在枕头上(特别注意整个过程中，右手始终托住老人的颈肩部，不能松手)。
③将脸盆内的脏水倒在桶内→倒干净的水搓毛巾1遍→再倒干净水洗脸8部法→用包头发的毛巾擦干头发，再用浴巾擦头发→电吹风吹发，前后左右吹干→梳头，撤掉浴巾橡胶单→托肩，托臀将老人移向床头，助老人躺卧舒适翻好领子，扣钮扣→整理好床单位。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，头已洗好，你好好休息，有事打铃；
②环境归位：开窗、移回床头柜→开门、椅子归位；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
08压疮护理 时间:8分钟 配分:30分
1.物品准备：治疗盘、大浴巾、小毛巾、脸盆、爽身粉、弯盘、50％的乙醇、垫圈1套(垫在骶尾部下1个、垫在肘关节下2个、垫在脚后跟1个)、翻身卡。
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆你好，我给你做压疮护理，请你配合→询问小便。
4.环境准备：关窗、移柜→关门、移椅子→松床尾。
5.操作过程：
①松开下摆纽扣，翻身侧卧(肩髋膝成三角)(摆好头脸部位置)→放浴巾，撩起衣服露出背部，浴巾盖好背部。
②温水擦背：模拟倒水动作，手腕试水温，口述：水温正好→右手小毛巾手套式包手，左手扶老人肩膀→背部由下往上擦5下→臀部大圈、小圈→骶尾部由上向下推擦→盖好毛巾做好保暖→擦两遍。
③热敷：换热水，热敷5处：两侧肩胛部、两侧髂后部、骶尾部，口述每个部位热敷3分钟→盖好毛巾做好保暖→取下面盆放在床下横档上，软垫放椅子上。
④酒精按摩：倒酒精于弯盘内→大小鱼际分别蘸酒精，撩起浴巾、用大小鱼际按摩背部(2遍)→拇指蘸酒精@养老运营消消乐，打圈摩脊柱(2遍)→手掌蘸酒精，掌跟部按摩骶尾部，口述：按摩3分钟→背部涂抹滑石粉，口述：老人的皮肤是好的。
⑤检查：枕部(后脑勺)→耳廓皮肤→背部(肩胛部、骶尾部、髋部)→将背部的衣服穿好，助老人平卧→检查对侧耳廓→手臂肘部(左右)→腿的膝部内外侧→足跟部皮肤。
⑥垫圈：放置四个垫子:骶尾部、两侧肘部、足跟。
⑦记录：翻身时间、仰卧位、皮肤正常。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，压疮护理已做好，2小时候后我来给翻身，你好好体息，有事打铃；
②环境归位：开窗、移回床头柜→开门、椅子归位；
③结束语：老师，操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
09铺无人床 时间:6分钟 配分:30分
1.物品准备：床单、被套、被芯、枕套、枕芯(按使用顺序放好)，用物放床尾的椅子上。
2.个人准备：口述：老师好!我手已洗好，请求操作。无人进餐、无人治疗。
3.操作过程：
①移柜，移凳、翻床垫(抖床垫)。
②铺床单:床单放在床的中心线，光边朝向自己，铺开→包角(先床头、后床尾)，最后当中→走到对侧，包角(先床头、后床尾)，最后当中。
③铺被套：被套要与床头齐，光边朝向自己，毛边放在床的中心线，铺开→开口的一头展升约三分之一。
④放被芯：被芯一头要送到被套顶端，被头无虚边→角对角、边对边，铺平→站在床尾，拉上中下3层，内外整齐无皱折→走到床头，调整被子中线、被头与床头平齐。
⑤被筒与床沿齐：剪刀手把被子沿床整理好→被尾塞于垫下→回到床右侧，继续沿床边折成被筒→被尾塞于垫下。
⑥套枕套：注意把每个角拉出来，拍松枕芯→从床尾轻拉枕头至床头→平放枕头，开口背门。
4.操作后处理：
①移回床头柜、椅子归位；
②结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1、理论题：
均为判断题，共10题，每题2分，共20分，时间5分钟；
2、实操：
（1）大项目为床上擦浴和铺有人床（二抽一），15分钟，配分50分；
（2）小项目共7个（七抽一），配分30分。
1.物品准备：床刷、大单、被套、枕套(按使用顺序放好)，用物放床尾的椅子上。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，你的床单脏了，我来给你换一下，请你配合。阿婆小便有吗?没有。
4.环境准备：关窗、平移床头柜20cm→关门、移椅子到床尾正中15cm→松被尾。
5.操作过程：
①更换床单、中单：移枕头(过床中线)→翻身(口述：随时观察老人的面色呼吸，若有异常立即停止操作)、协助老人侧卧→松开近侧污大单、橡胶单、中单→向上卷污中单放老人身下，扫橡胶单，再将橡胶单搭于老人身上→向上卷污大单放老人身下，扫床垫→铺清洁大单，注意中线，包角，先床头，后床尾→拉下橡胶单，铺清洁中单→协助老人取仰卧位→操作者移到对侧→翻身→撤出污中单，扫橡胶单，再将橡胶单搭于老人身上→撤岀污大单→刷床垫，将床刷套污面向内取下，床刷套放到床架上，床刷放在椅子上→铺大单、包角→拉下橡胶单，铺清洁中单→移枕至床中线，协助老人平躺。
②更换被套：将被子完全展开，取出被芯并对准中线铺开(被芯不能直接接触老人的下巴，间隔两指)→铺干净的被套(将手伸进被套里，找角找边，慢慢往下装被芯)→取出脏被套放在床架上→被子铺开(同时顺势从上到下将衣服、裤子拉整齐)，在床尾轻拉三层，使被套内外平整→走到床头，调整被子中线，不要有虚边→被子沿床沿折成被筒，床尾包在床垫下面→回到床的右侧，将被子也是沿床边折成被筒，床尾包在床垫下面。
③更换枕套：手扶老人的颈肩部，将枕头取出→撤去脏枕套，换上干净枕套、轻拍枕芯→右手托枕头，左手托老人颈肩部，给老人垫上，枕头开口背门。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，被套床单换好了，你好好休息，有事打铃叫我；
②开门窗、移回床头柜，椅子归位。污物放在治疗车的下层(避免污物碰到工作服)；
③污物处理：一般污物清洗，消毒。如有传染病的，先消毒、再清洗、再消毒；
④结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1.物品准备：治疗车、治疗盘、衣裤1套、浴巾、爽身粉、水杯(含吸管)、弯盘、剪刀、梳子、热水桶、污水桶、洗脸盆、洗脚盆、3巾、便器(上有盖巾)，在操作前先将用物放好。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，今天我来给你床上擦浴，谢谢您配合。
4.环境准备：关窗移柜、关门移凳，室温调至26°C。松被尾→口述：阿婆我给你小便，脱裤→抬臀，便盆宽头放臀下→取出便盆，盖上便巾，放在治疗车的下层靠左边→口述：洗手。
5.操作过程：
①第一盆水 第一块方巾 洗脸：枕上垫浴巾，倒水、手腕内侧试温，口述：水温适宜→洗脸八步法(眼睛、眉毛、额头、鼻子、脸颊、下巴，耳后、脖子)，口述：同样的方法擦两遍。擦上肢：脱上衣，脱衣袖时口述：“先脱健侧，再脱患侧”→浴巾半盖胸部半包上肢。擦上肢方法，由肩部→手背，由腋下→手掌(打小圈圈擦)，口述：“两湿一干”。同样方法擦对侧。
②第二盆水 换水还用第一块方巾 擦胸、擦腹：“Z”字法、乳房“8”法、“z”字法，口述：“两湿一干”。→翻身：同时口述：翻身过程中注意观察老人的面色、呼吸，如有异常立即停止操作”。移浴巾盖背部，擦背部：背部由下往上擦5下→臀部大圈、小圈→骶尾部由上向下推擦，擦完背后盖浴巾，口述：“两湿一干”。涂爽身粉，口述：“皮肤是好的”。换上衣(退脏衣服，捏住衣领中线，送干净衣服)→将老人平躺→将脏衣服放在治疗车的下层→穿衣袖时口述：“先穿患侧，再穿健侧”→扣衣扣→拉平衣服(衣服不要盖住会明)，顺势脱裤子。
③第三盆水 换盆换水换毛巾 洗会阴(专用毛巾)：浴巾垫在臀部→换盆换水换毛巾→洗会阴专用方巾两折，拧干水分，放在阿婆手上，口述：阿婆擦会阴，由前往后→方巾反折，口述：再擦一遍→将脏的小方巾直接放在治疗车的下层。洗下肢(第三块毛巾)：将浴巾下移，包住双腿→下肢擦洗方法(内踝→腹股沟；外踝→髖部；足跟→大腿跟部。由下向上)，口述：两湿一干，同样的方法擦对侧。穿裤子：将两裤脚呈“8”套在右手腕上@养老运营消消乐，先穿对侧，再穿近侧。洗脚：移浴巾，用浴巾遮住对侧被子(防止溅水)，将两裤管撩至膝关节，膝关节弯曲→先洗对侧，再洗近侧，由脚趾往脚踝方向清洗(脚盆绝对不能倾斜，水倒床上)→擦干，浴巾包脚，吸干水分→检查脚趾甲。口述：趾甲不长，不用剪→撤掉浴巾，拉平整衣服，整理被子→检查手指甲，口述：指甲不长，不用剪→洗手，阿婆头侧一下，喝水→梳头。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，擦浴做好了，你好好休息，有事打铃→开窗、移回床头柜→开门、椅子归位；
②污物处理：换下衣物清洗、消毒。如有传染病的，先消毒、再清洗、再消毒；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1.物品准备：轮椅、安全带、毛毯(都在考场内)。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，检查轮椅
3.检查轮椅：把轮椅打开，顺势检查坐垫是好的、靠背是好的、扶手是好的→刹车(刹车打开、刹住，推一下)是好的→保险带(搭扣扣上)拉一下是好的→整理毛毯，放椅背上(前面1/3，后面2/3)→轮胎有气→脚踏板(放下翻起)是好的→口述：轮椅是安全的，可以使用，再次洗手。
4.移椅子至床尾，走到轮椅后，松开刹车，将轮椅推到床尾45度角，刹车。
5.解释：阿婆，今天天气很好，我们出去玩玩。小便有吗?没有。
6.操作过程：
①面朝床尾，S形折叠被子，顺势将老人的腿放在被子上→口述：穿衣服、裤子→移臀、曲腿穿鞋(护理员人靠床沿，防止阿婆跌下来)→一手从腋下，另一手从颈部伸至老人身后，十指相扣。将老人抱起坐稳→左腿放于老人的两腿间、两手提老人裤腰带，助老人站起。口述：阿婆头晕吗?→右脚向外移动，直至左膝盖碰到轮椅边，将阿婆放置在轮椅上→左手扶着老人保护，右手将老人脚放在脚踏板上→环抱，靠后坐好→盖浴巾，系好安全带。
②松刹车→推轮椅上坡，口述：阿婆，我们上坡了，往后靠(看前面的小轮到坡边，轻踩小杠)→推轮椅至坡顶，刹车→口述：阿婆时间差不多了，我们回去了→回头看，口述：坡下无障碍物→松刹车，下坡，倒走方法正确→推车到床前。
③刹车→解安全带，取下浴巾，搭在车把上(浴巾不能碰车轮胎)→收脚踏板→右腿放于人的两腿间，提住裤腰→左脚移动，右侧膝盖碰到床边，嘱老人坐下→移岀右腿，左手托住颈肩部，右手扶腰将老人放下→脱鞋→将老人的脚放被窝内→移臀、移肩，口述：脱衣服、裤子→盖好被子。
7.操作后处理：
①口述：阿婆，你好好休息，有事打铃；
②将轮椅刹车打开稍离开床边，椅子放回原位，轮椅归位刹车收起；
③结束语：老师，我操作完毕，轮椅已归位，我去洗手。谢谢老师！
【注意事项】：
①每次刹车后，都要推一下，确认已刹住；
②安全带使用不能忘记；
③一定是老人睡在床上穿、脱鞋(先穿鞋，再坐起；先躺下，再脱鞋）。
1.物品准备：治疗盘，弯盘内放口表1支、肛表1支、纱布2块，生命体征记录单、记录笔。
2.个人准备：口述：老师好！我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，测体温时间到了，我给你测个体温，请您配合。你半个小时之内喝过冷热水吗?做过冷热敷吗?刚才运动过吗?都没有，好的，我给你测个腋下体温。
4.操作过程：(是坐着测量的)
①解开衣服扣子，用纱布擦腋下汗液，口述：皮肤是好的→取口表(体温表不能拿错)，检口表-口述：体温表已消毒，刻度清晰，好的，甩至35度以下。
②将体温表放置腋窝深处。口述：贴紧皮肤，屈臂过胸，夹紧→口述:10分钟到了。将老人屈臂过胸的手放下，取出体温表→用纱布擦一下体温计，读数→扣好衣扣，口述：阿婆，体温测量好了，你好好休息，有事打铃→正确读数(老师会给你一根体温表)。
5.操作后处理：
①口述：阿婆，你的体温已测量好，你好好休息，有事打铃。
②洗手、记录(测量时间，体温值，签名)。
③用物处理：三步消毒法 将体温表放入第一道1:2000的有效氯中浸泡5分钟，取出用流动水冲洗干净，擦干用至35℃以下。再放入第二道1:2000的有效氯中浸泡30分钟，取出用冷开水冲洗，用消毒纱布擦干，放入无菌盒中备用。
④结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
【注意事项】：
每位学员一定要学会看体温表，如不会看，读数错误，就是体温测量不及格。
1.物品准备：治疗盘，浴巾、肥皂、护手霜、弯盘(内放纱布1块)、脸盆(内放小毛巾)
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，吃饭的时间到了，我来给你洗下手。
4.操作过程：
①协助老人面朝护理员侧卧，铺浴巾。移凳，倒水测水温，口述：水温正好，将面盆放在浴巾上。
②先洗下侧的手(健侧)：将手打湿→从指尖向手腕部清洗→护理员手上抹肥皂出泡沫后，协助老人手上打肥皂→从指尖向手腕部将肥皂洗干净→擦干→换水。
③再洗上侧的手(瘫痪侧手)：将瘫痪侧手泡在温水中捂二次→将手指慢慢、轻轻地逐一拉开→从指尖向手腕部清洗，再逐一洗净指缝→再从指尖向手腕部洗干净→擦干。
④健侧的手和瘫痪手背涂护手霜→瘫痪手手心朝上，手心内倒入滑石粉→指尖夹滑石粉纱布，保持老人手部清洁干燥→收起浴巾，老人躺好。
5.操作后处理：
①口述：阿婆，手已洗好；
②椅子归位，处理用物；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1.物品准备：治疗盘、弯盘、治疗碗、大的棉棒18根、压活板2块、纱布2块、小毛巾、手电筒、生理盐水瓶、水杯(含吸管)、石蜡油、制霉菌素甘油、西瓜霜、小棉签。
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆你好，我给你做口腔护理，请你配合。
4.操作过程：
①将老人的头偏向一侧(侧放口腔模型)→颌下铺毛巾、置弯盘→倒生理盐水漱口水(水杯内、放棉棒的治疗碗内)，搅拌棉棒，口述：干湿正好→湿润口唇(1支棉棒)，再漱口→观口腔，右手拿压舌板、左手拿手电筒，口述：无出血、无溃荡、无红肿→有假牙用纱布取下@养老运营消消乐(先取上面再取下面)，口述：假牙取下，用流动水刷洗干净、浸泡在冷开水中备用。
②擦左外侧上下齿和右外侧上下齿(2支棉棒)→左上内侧面和咬合面，左下内侧面和咬合面、左侧颊黏膜(5支棉棒)→右上内侧面和咬合面，右下内侧面和咬合面、右侧颊黏膜(5支棉棒)→轻擦上颚、舌面和舌下(3支棉棒)，(治疗碗内留2支)。
③观察口腔，口述：已擦洗干净、无棉花遗漏→漱口，用毛巾擦口角→涂药，取一支小棉签，口述：如果有霉菌感染涂制霉菌索甘油，如果有溃疡涂西瓜霜，如果有口唇干裂涂石蜡液→撤掉毛巾，助老人躺卧舒适(摆正口腔模型)。
5.操作后处理：
①口述：阿婆，口腔护理已做好，你好好体息，有事打铃；
②用物处理：清点棉签(口述：18根棉棒对的)→口述消毒用物：一次性用物集中处理、弯盘药碗放入2000mg/L有效氯液中浸泡30分钟后取出冲洗干净，擦干、再次消毒备用；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1.物品准备：治疗盘、浴巾、橡胶单、小毛巾、中毛巾、弯盘、纱布、夹子、棉球2个、梳子、洗发膏、吹风机、水桶、脸盆、水杯、水壶。
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆，我来给你洗头，请你配合。你小便有吗?没有。
4.环境准备：关窗移柜、放好桶盆，关门移凳。松床尾。
5.操作过程：
①右手托住老人的颈肩部→左手将浴巾、橡胶单放在枕头上打开，并往下拉，拉到肩胛部→打开橡胶单，立即放脸盆在橡胶单上，头置扣杯上(特别注意整个过程中，右手始终托住老人的颈肩部，不能松手)→解扣塞衣领→中毛巾围脖，夹子夹好、棉花塞耳、纱布遮眼。
②试水温(口述：水温正好)，水扣住壶盖拿水壶→湿润头发(从手背沿指缝倒水，手跟着水走)→手上涂洗发液抹出泡沫好后洗头，口述：随时观察老人的面色呼吸，若有异常立即停止操作中先将自己的双手冲干净，再用温水冲洗老人头上泡沫，口述：冲干净为止→用脖子上的毛巾包住头发→拿下眼部纱布、耳塞、夹子→右手托头，左手取下面盆，移上沈头，再将老人头部放在枕头上(特别注意整个过程中，右手始终托住老人的颈肩部，不能松手)。
③将脸盆内的脏水倒在桶内→倒干净的水搓毛巾1遍→再倒干净水洗脸8部法→用包头发的毛巾擦干头发，再用浴巾擦头发→电吹风吹发，前后左右吹干→梳头，撤掉浴巾橡胶单→托肩，托臀将老人移向床头，助老人躺卧舒适翻好领子，扣钮扣→整理好床单位。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，头已洗好，你好好休息，有事打铃；
②环境归位：开窗、移回床头柜→开门、椅子归位；
③结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1.物品准备：治疗盘、大浴巾、小毛巾、脸盆、爽身粉、弯盘、50％的乙醇、垫圈1套(垫在骶尾部下1个、垫在肘关节下2个、垫在脚后跟1个)、翻身卡。
2.个人准备：口述:老师好!我手已洗好，请求操作。
3.解释：阿婆你好，我给你做压疮护理，请你配合→询问小便。
4.环境准备：关窗、移柜→关门、移椅子→松床尾。
5.操作过程：
①松开下摆纽扣，翻身侧卧(肩髋膝成三角)(摆好头脸部位置)→放浴巾，撩起衣服露出背部，浴巾盖好背部。
②温水擦背：模拟倒水动作，手腕试水温，口述：水温正好→右手小毛巾手套式包手，左手扶老人肩膀→背部由下往上擦5下→臀部大圈、小圈→骶尾部由上向下推擦→盖好毛巾做好保暖→擦两遍。
③热敷：换热水，热敷5处：两侧肩胛部、两侧髂后部、骶尾部，口述每个部位热敷3分钟→盖好毛巾做好保暖→取下面盆放在床下横档上，软垫放椅子上。
④酒精按摩：倒酒精于弯盘内→大小鱼际分别蘸酒精，撩起浴巾、用大小鱼际按摩背部(2遍)→拇指蘸酒精@养老运营消消乐，打圈摩脊柱(2遍)→手掌蘸酒精，掌跟部按摩骶尾部，口述：按摩3分钟→背部涂抹滑石粉，口述：老人的皮肤是好的。
⑤检查：枕部(后脑勺)→耳廓皮肤→背部(肩胛部、骶尾部、髋部)→将背部的衣服穿好，助老人平卧→检查对侧耳廓→手臂肘部(左右)→腿的膝部内外侧→足跟部皮肤。
⑥垫圈：放置四个垫子:骶尾部、两侧肘部、足跟。
⑦记录：翻身时间、仰卧位、皮肤正常。
6.操作后处理：
①口述：阿婆，压疮护理已做好，2小时候后我来给翻身，你好好体息，有事打铃；
②环境归位：开窗、移回床头柜→开门、椅子归位；
③结束语：老师，操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
1.物品准备：床单、被套、被芯、枕套、枕芯(按使用顺序放好)，用物放床尾的椅子上。
2.个人准备：口述：老师好!我手已洗好，请求操作。无人进餐、无人治疗。
3.操作过程：
①移柜，移凳、翻床垫(抖床垫)。
②铺床单:床单放在床的中心线，光边朝向自己，铺开→包角(先床头、后床尾)，最后当中→走到对侧，包角(先床头、后床尾)，最后当中。
③铺被套：被套要与床头齐，光边朝向自己，毛边放在床的中心线，铺开→开口的一头展升约三分之一。
④放被芯：被芯一头要送到被套顶端，被头无虚边→角对角、边对边，铺平→站在床尾，拉上中下3层，内外整齐无皱折→走到床头，调整被子中线、被头与床头平齐。
⑤被筒与床沿齐：剪刀手把被子沿床整理好→被尾塞于垫下→回到床右侧，继续沿床边折成被筒→被尾塞于垫下。
⑥套枕套：注意把每个角拉出来，拍松枕芯→从床尾轻拉枕头至床头→平放枕头，开口背门。
4.操作后处理：
①移回床头柜、椅子归位；
②结束语：老师，我操作完毕，我去洗手。谢谢老师！
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来源：养老运营消消乐，题图：渭南日报·秦东谭，图文无关。
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