BC省首席卫生官Henry专栏:新冠测试策略顺应疫情而调节

Bonnie Henry 加拿大之声教育 2022-08-25

测试新型冠状病毒及其他感染性疾病是公共卫生的核心所在，测试能告诉我们疾病传播属何性质、谁人及何地受影响，但我们亦需要知道当中的局限以正确使用测试。

很多人都问，或者将会继续问卑诗省内谁能接受新型冠状病毒测试，又或者问我们为何不对每个人都测试、测试、测试？

我只能告诉您，随着我们对这病毒和测试的了解加深，我们调节了测试方法，而随着测试机会愈来愈多，我们亦会顺应疫情而继续调节测试策略。

卑诗疾病控制中心的科学家，是全球其中首先研发新型冠状病毒测试方法的人，即是我们测试策略中的「属何性质」。这些测试显示了病人样本中（一般用棉棒从鼻孔后部拿出来）病毒的基因物质。加拿大全国以至全世界都使用这方法来测试个别人士是否受到感染。

起初，卑诗省的测试策略是针对找出传播来源，以帮助我们知道谁受了感染然后传播病毒，我们便能从而作出应对。

正因如此，我们首先把焦点放在回国的旅客上，并且配合每年一度的流感监察测试。有了这些测试，我们才能订立今天所需的预防措施、指令和限制等等。

随着卑诗省的疫情进展，我们知道省内出现社区感染，于是便改变测试策略，侧重于测试最容易因新型冠状病毒而成为重症患者的高危人士。

当时采取这方法，是因为我们知道「何地」这因素可以指「每一个地方」。我们也知道很多轻症患者无需测试，只要在家自我隔离然后便会复元。

因此，我们便致力测试病情最严重的病人、医护人员、长期护理设施内的住客和职员，以及与疫情爆发有关的人。透过这些测试，我们可以更了解新型冠状病毒对医院和护理设施构成的影响。

当然，测试并不是唯一的公共卫生策略。与测试同步进行的，便是公共卫生团队的接触追踪工作，随着卑诗省过渡至重启计划的第二阶段，我们会继续追踪病人曾接触过的人。如果我们要用防火墙围堵每宗个案，斩断传播链，接触追踪便是最关键的步骤。

卑诗省的个案增加由四月中开始减缓，因此，我们便顺应改变策略，将测试扩阔至较广泛的社区范围，换言之，现时任何人如有新型冠状病毒征状，都可接受测试。

但请大家谨记，不是每个人都需要接受测试，而我们的测试方法亦非完美。如果测试呈阴性，可能是过早测试以致未能显示病毒，这种情况便是假阴性。

如果人口中只有很少数人真正染上新型冠状病毒，假阳性的数目或可以很高。这即是说，我们告诉接受测试者他们曾受感染，现时或对新型冠状病毒有免疫力，但其实却不然。

那么接下来应该怎样做呢 ?

很快我们便会开始血清测试，以测试个别人士曾否受新型冠状病毒感染而对病毒产生抗体。我们一旦确定血清测试准确有效，便会利用这测试帮助我们明白病毒曾经在哪里出现过，如此，在我们踏入大流行的另一个阶段时，便知道如何进一步预防病毒传播。

大家要了解测试的局限，我们的策略从来不是要为每个省民测试，而是透过这些测试帮助我们了解谁人受到感染，好让我们更能保障家人、医疗系统和社区。

我们的策略已发挥作用，我们甚至可以利用这策略应付我们不断转变的需要。我们按着大流行的形势顺应调节，这策略帮助我们稳守阵脚并共渡难关。在我们于这极具挑战的大流行中过渡到下一阶段时，它会继续成为我们的坚强后盾。

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