汪晖：基于磁性医院文化的护理人力资源管理

华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部汪晖主任在第二届中国护理质量大会（2016）做了关于护理人力资源管理的主题报告。

汪主任介绍，随着人口老龄化加剧、重症发病率提高、居民就医意识提高，人们对护理服务需求增加，护士面临着工作强度大、工作压力大的现状，因此进行护士人力资源管理时，做到吸引护士、留住护士、用好护士非常重要。

     汪主任介绍，“磁性医院”是指在护士严重短缺的情况，医院仍然能像磁铁一样吸引专业护士的加入，从而达到提升护理质量和促进护理团队科学化管理的目标。

 汪主任介绍，磁性模型包含5个组件：转换型领导、组织授权、模范的专业实践、新的知识、实证结果。

转换型领导需要有远见，有影响力，有渊博的临床知识、专业知识，能够领导团队确定方向、制定战略、激励和鼓舞员工，并带领全体组织成员创造更大的绩效。员工需要发展，领导者要以此提供实践基础，进行结构性的授权，可以体现在护士参与医院事物，优质护理的基础，资源分配，充足的人力物力，医护间的合作，权利与机会等。磁性组织的真谛源于内部护理专业实践，并强调专业实践可以实现；示范性专业实践需要体现出专业特质（助人与救人，协助恢复健康、平静离世或发挥复健功能）、专业功能（自身行为的专业性和工作时的服务态度与方式，让伤患能从身体、心理上两方面获得轻松和快乐）、专业效能（陪伴与鼓励，在其生活不便时，及时给予帮助和鼓励，提高其生活质量、强化生命价值，协助其度过难关）和专业价值（修补和包容缺憾，节省医疗费用、维护其任性尊严等价值，以此促进家庭及社会的和谐）。磁性医院有一个道德和职业责任，在新的知识，创新和改进方面做出有利于病人护理、组织和专业的贡献，即应用现有的证据、新的证据、以及护理的科学性结果发展新型的护理，提高医院技术能力。

汪主任认为，护理人力资源管理的指导思想是通过对医院护理人员进行合理安排和有效利用，做到人尽其才，才尽其用。充分调动员工的积极性，使个人的潜能发挥到最大限度，减低人员成本，提高工作效率，实现组织目标。

人力资源管理的内容包括规划、招聘、培训、绩效和开发。通过合理人力资源规划，有计划的实现吸引护士、提升护士能力、实施共享治理的目的。人力资源管理中“磁性”的体现见下图。  

  如何做到吸引护士，汪主任认为需要做到如下几条：合理配置工作时间；给予护士合理的临床决策权；提供培训学习机会与国际交流平台；开出具有竞争力的薪酬条件；明确的职业生涯规划和岗位进阶模式；提供庞大的医学数据库及网络资源。

  如何提升护士能力，汪主任分享了如下几点经验：专科护士坐诊；开展“一专科一特色”服务项目；开展社会与居家服务项目；进行多学科护理团队合作；开展护理研究、循证研究；开展帮扶与培训项目。通过这些项目让护士在服务的同时得到自身修炼、成长。

汪主任提出要转变管理理念，进行共享管理。共享管理是一种用来促使员工最大潜力的参与式过程，能加强员工对组织作出的承诺。员工介入管理决策制定和实施，通过与管理层的交互作用，参与和影响管理行为的过程。可以让员工对于工作如何整合及运作，发挥其某种程度影响力的管理措施，包括工作再设计、品管圈、咨询小组、员工态度调查等。汪主任认为，护理共享治理不仅是实现磁性医院的必要部分，它是留住护士的有价值工具。

最后，汪主任表示，磁性医院文化的创建，不仅是为护理人员营造一个充满吸引力的工作环境，更是创建了一个让护理人员愿意为患者服务、深入解决患者护理问题的工作环境。

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