心肌梗死的“魔鬼”季节，要如何过冬？
近日，一则“心痛！大学女教师和朋友吃饭，突然倒地身亡，当时只说：有点难受”的新闻
惊醒了网友们！
随着冬季的侵袭温度减低
心脑血管疾病的井喷期到来
据统计，大约70%急性脑血管意外发生在冬季，76%急性心脏事件也发生在冬季。
面对心比脑发病还高的季节
心肌梗死要如何过冬？
心中有“梗”很致命
据数据显示，我国近年来心肌梗死呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。
心肌梗死是冠心病的类型之一，是指心肌的缺血性坏死，当冠状动脉病变导致血流急剧减少甚至中断，使心肌出现严重急性缺血，发生缺血性休克。
我们可以把心脏比作一个血泵，它像抽水机一样日夜工作，心脏上的冠状动脉相当于抽水机的供电电线，是给这个泵供血的。冠状动脉闭塞就像血泵断电，不工作了，就是心梗了。心脏停止后没有血压，血液不流动，不能给机体带来新鲜氧气，身体的细胞就死了，就是心肌缺血坏死。
目前针对急性心肌梗死的治疗，少数大医院可以做到急诊的介入，造影，在堵塞处放支架（血管里放个架子给强行撑开），如果病情严重并有多种并发症，则需要多学科治疗，患者得转入ICU（重症监护室）。舍不得口袋里“几个子”的我，还是默默地保持身体健康不犯病。
心梗前有“踪”可寻
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。
另外还得注意这些情况，一般夜间或休息后新发生的心绞痛，都是“心梗”发作的先兆；
无明显诱因的胸痛。 在没有明显诱因的安静状态下，也有胸痛症状出现，同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时；突然的心慌憋闷。就是出现了以前从未出现过胸闷、乏力、心慌症状，或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重，并有逐渐加重的趋势时。
总之心梗前是会有些常见症状或不常见症状，如心绞痛，休克，心律失常，心力衰竭而呼吸困难或其他全身型症状表现等等。
小粤提醒上述症状一旦发生，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油（不适用于低血压患者）。心绞痛缓解后去医院就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，应呼叫救护车送往医院。
提示：在这之前学会心肺复苏术可能会挽救一位生命。（适用于心跳和呼吸骤停的患者）
引发心梗的不良因素
对于心脏不怎么好的人，这些情况还是要避免发生，用“心”对“心”，才是对自己身体负责。
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
小粤提醒任何疾病的发生都存在诱、发因素，对“心梗”而言，需格外提高警惕的人群就是诱发因素较多的人。高血压、糖尿病、血脂异常的患者，更易发生意外。另外，老年人也得服老，多注意养生。
如何度过这个“致命之冬”
冬季是心脑血管疾病的高发期，英国的一项研究发现，气温每降低1摄氏度，心脏病发病率就会增加2%。所以如何平安的度过这个冬天，光靠“冬眠”可不管用。
清晨禁一骨碌爬起
上午6时~11时被喻为心脑血管病的“魔鬼时间”，人的心血管壁在清晨时最脆弱，70％~80％的心脑血管病猝发都在此时。
早上刚醒来，心跳频率从慢到快，让血管收缩和凝血的物质增加了，容易出现血栓。而醒后猛起身，血压一下上不来，会出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。
所以早上睁开眼睛后应先不起身，躺着活动一下四肢和头部，3分钟后再起床。
蹲便后禁猛起身
研究显示，用力屏气排便时，腹壁肌和隔肌强烈收缩，血压下降可能引起脑溢血，心肌耗氧量增加会诱发心绞痛、心肌梗死，两者都可能造成猝死。
冬天出门裹严实
中老年人对气温变化适应能力差，寒冷会引起血管痉挛、血压升高，造成血管舒张功能障碍。
心脏病患者冬天外出前，一定要穿上暖和的外套，可以穿件马甲护好胸口，系围巾、戴帽子和手套，以防热量从领口、袖口跑掉。
饮食讲究软少低
由于心肌梗塞患者的泵血功能低下，导致胃肠粘膜功能减弱、瘀血，消化功能不良、食欲不振、消化液分泌减少。所以，平时要吃易消化、半流食的软食，少吃多餐，饮食均衡。同时应避免食用含胆固醇高的动物内脏、过多的动物脂肪、同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应控制在300mg以下。限制盐的摄入，因为食盐过多，可使血容量增加，从而直接增加心脏负担。
抽烟喝酒戒戒戒
戒烟戒酒。抽烟与无度饮酒对身体有害人尽皆知，但是为了生活还是无法避免，那就需要谨记，酒后不要喝咖啡，酒后喝咖啡会刺激血管扩张，极大增加了血管负担；熬夜不抽烟，熬夜时肾上腺素的分泌明显增加，此时抽烟会迅速产生有害物质，危害心血管，使血压升高、心率加快；另外，需注意酒后“排尿性晕厥”，最好扶着东西小便。
小粤提醒，可能成为心梗“候选人”的我们，要从小就养成良好的饮食习惯和生活作息，预防成为“三高”人群，还要加强身体锻炼，提高疾病免疫力，给“心脏”一个未来。
来源：科普中国
编辑：方洪秀 赵莹
设计：林婷
（本文图片来源于网络）
健康回眸