专家说|彭琼：是不是总有几个常常胃疼的朋友？告诉TA：别硬撑了！
2018年最新癌症数据表明，中国的胃癌发病率和死亡率居恶性肿瘤第二位，仅次于肺癌。
胃癌早期症状没有特异性，往往被忽略为普通胃病等“小毛病”，特别是一些老胃病患者，胃痛时自服奥美拉唑还可能掩盖癌症早期信号，延误治疗，等到发现时候往往已是晚期，因此胃癌又被称为“沉默的杀手”。
健康安徽HealthyAnhui 本期特约专家
合肥市一院消化内科主任医师 彭琼：
胃癌的发生是HP（幽门螺旋杆菌）感染、生活饮食因素、环境因素和遗传因素共同作用的结果。遗传因素不能改变，但HP可以药物根除，生活饮食因素及环境因素可以改变。4个因素中去除3个，胃癌发病风险就会大幅降低。
一级预防为了查找病因，根除HP是最有效的方法，二级预防是三早，早发现、早诊断、早治疗，三级预防是为了提高胃癌的生存期，一级预防能有效降低胃癌的发病率。
幽门螺旋杆菌感染是目前预防胃癌最重要且可控的危险因素，应引起大家的重视。
查出幽门螺旋杆菌阳性到底要不要药物根除？这是很多患者纠结的问题。30余年来全球大量人群研究显示，治疗获益大于负面影响，有幽门螺杆菌感染的成人推荐药物根除治疗，但也有一些抗衡因素不能根除HP治疗。所以，HP阳性患者应当到医院就诊，由医生判断是不是进行药物根除治疗。
环境因素及生活因素与胃癌发生是有关的，主要是指吸烟、高盐饮食、摄入过量亚硝胺等，摄入新鲜蔬菜或水果不足。
都说安徽人的冬天可以没有雪，但绝不能没有咸货，就是这“能让人多吃三碗饭”的咸鱼、咸鸭、咸肉各色咸货已经被证实为一类致癌物。咸货在腌制的过程中会产生大量的亚硝酸盐，进入人体后转化成致癌的亚硝胺，吃多了，患胃癌的几率会升高。
胃癌早期症状
胃癌如果早期发现，五年生存率高达90%，早期胃癌虽然容易与普通胃病相混淆，但有上腹部不适应及时去医院就诊，由消化科医师来帮助你是否需要胃镜检查确诊。
以下是与胃癌有关的临床表现：
● 症状1：上腹部疼痛、不适。
● 症状2：食欲减退、食欲不振。
● 症状3：消瘦乏力，如果本身患有胃病，且在没有刻意减肥的情况下，体重一个月内下降10公斤及以上，则要考虑是否因癌症引起。
● 症状4：上腹部偏右的位置能摸到固定包块，质地较硬，且不光滑，按压时会出现疼痛感。
● 症状5：恶心、反酸及呕吐。
● 症状6：呕血及黑便。
彭琼建议
无论是否属于胃癌高发人群，尽量在40岁后，做一次胃镜检查，恐惧胃镜痛苦，不愿接受胃镜检查，可以选用胶囊胃镜先筛查。
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