过去面对大家「做什么运动才可以局部瘦小腿/腰/肚子/胳膊…？」的问题，我们总是让大家别抱不切实际的幻想，因为运动减脂就是整体的瘦下来。
但常规的运动减脂方式不行，不代表真的没有方法可以局部瘦身。
▍局部瘦身：让脂肪数目减少
大家可能已经知道，我们身体里脂肪细胞数量一般来说是衡定的。
如果想要瘦，除了让它们一起瘪下去，那就只能动用外力移除一部分脂肪细胞，让数量直接减少。这样一来，某个部位的脂肪细胞一下子少很多，就能快速达到局部瘦的效果。
这👆其实就是我们平时常听说的抽脂、溶脂。相信很多同学都偷偷对这种偷懒快捷的瘦身方式心动过。
▍抽脂溶脂 ≠ 减重
许多人会把瘦身、减脂、减重混为一谈，一提到减肥方法就觉得肯定能让体重变轻许多。但其实今天会提到的几个抽脂溶脂项目，更多是用来针对局部脂肪堆积塑形的，并不是专门用来减重的。
原因就是相比于肌肉、体液，脂肪真的挺轻的 (可以自行想象一下 1kg 肉和 1kg 脂肪 的体积对比)。就算抽出 2000ml 的脂肪细胞，也只能让体重轻个三四斤。
所以单纯对自己体重秤上数字发愁的同学，还是不推荐选择抽脂溶脂这样的项目。
▍抽脂后，也有机会反弹
虽然相比于数量不变，脂肪细胞数量减少在预防重新变胖上会更加有利。但至少对于多数人来说，超重和肥胖都是生活方式问题。
也就是说，如果不更改生活习惯，只要坚持不懈的多吃不运动，脂肪细胞会告诉你它的膨胀潜力有多大，依然可以非常顺利地胖起来～
明白了以上！接下来就给大家具体讲讲不同的减脂项目究竟是怎么一回事儿，如果真的要选择，又该怎么去选。
抽脂算是几种减脂术里面最为经典有效的一种了，它的专业名称叫做脂肪抽吸术 (liposuction technique)，有人把它简称为抽脂、也有人叫它吸脂。▍原理及操作
它的原理和操作很简单粗暴——麻醉后选取抽吸部位做一个小切口，然后将吸管插入，从深层脂肪开始反复拉锯式抽吸。
一般医生会认为抽吸后、用手指捏起皮肤厚度在 1cm 内就可以停止了 [1]。当然这只是一个医生治疗中的操作评判标准，并不是说平时肚子上捏起来超过 1cm 就是胖了或一定要去抽个脂哈。
▍技术上的迭代更新
抽脂的原理和操作确实挺简单，不过也是经过了不少次的技术更新，有些小细节可能和大家想的不一样。
比如，现在医院常用的都是「湿性抽吸法」，即需要先在抽吸部位输入肿胀液 (一般是含有肾上腺素、利多卡因等药品的生理盐水)，然后再配合抽取脂肪。
除此之外，有人可能听说现在还有超声波抽脂、水刀抽脂、激光/射频抽脂等方式。虽然加了前缀听起来高大上不少，但本质上都是用外力选择性的破坏脂肪，以便于抽吸，只是辅助方法不同。
非要比较的话，如果使用的是激光/射频破坏的方式，因为激光/射频可以刺激胶原蛋白合成，对于皮肤还有紧致作用，所以比起其他几种，有一定的附加效果～
▍适用人群及术后效果
说了这么多，大家估计最好奇的还是「我能不能做？效果如何？」。
首先，考虑到是有伤口的侵入式手术，所以有心、肝、肾脏及高血压的同学需要在医生评估后判断是否适合手术，有其它病史也需如实告知。
其次，由于抽脂是将大量脂肪抽出，需要顾及皮肤的松弛及回缩和弹性情况，一般以 18-50 岁为最佳 [1]。
最后，抽脂一般以局部(腹部、腰部、臂部、大腿内外侧) 脂肪堆积为主的轻、中度肥胖为最佳适应症。
图片来源：www.plasticsurgery.org
如果你是正常体重，或是略微超重一些，那建议提前向医生咨询一下自己是不是真的有必要进行抽脂手术。
有可能这些形态问题通过饮食运动就可以很好改善，或者后面介绍的其它非侵入式医美减脂技术可能更加适合。
▍安全性及术后恢复
之所以说有些同学需要咨询考虑，主要是因为抽脂毕竟是个手术，虽然随着技术应用及设备改进，在正规医院由专业人士进行手术还算是相对比较安全的。
但是它的恢复期蛮长，术后一般需要留院观察 1-3 天。同时根据吸脂仪器、吸脂部位、吸脂量、医生技术、术后护理以及个人恢复能力的差异，还可能需要额外在家静养几天。
而且为了避免外观不平整，还要穿 2-3 个月的弹性衣裤。想想还是挺麻烦的…
而且就算是这样，有些并发症也是难以避免的 [1]，比如：除此之外，抽脂效果还与医生技术、自身皮肤弹性恢复力有关，有可能出现脂肪确实没了，但却瘦得很不匀称 or 瘦得松松垮垮的情况。
所以呀，虽然抽脂的效果非常不错，但是想做的大家也是要三思而后行，想清楚自己是否真的有必要花时间、金钱 (大概在 ¥15000-40000) 去做这个手术。
当然了，也可以考虑我们下面将要介绍的两类非入侵式的医美局部减脂方法👇。上面提了一下，有时候抽脂前、过程中会使用射频 or 激光等辅助方法，让脂肪在被破坏后更好吸出。
但其实，单用射频和激光也可以起到「溶脂」的效果。主要的原理就是射频和激光都可以选择性加热胶原组织和脂肪细胞，从而促进脂肪细胞凋亡。
死掉的脂肪细胞会被身体慢慢代谢出去，实现脂肪细胞数量减少的目的。
相比于上面的抽脂术以及射频/激光联合抽脂术来说，单次仅使用射频/激光溶脂的瘦身效果肯定是差了不少。
不过对于本身是正常体重范围 and 体重基数不大的同学们来说，这样一种手术风险低，无需长时间恢复期，无需术后紧身衣的方法也是值得考虑的。
而且别忘了它最大的特点就是可以使溶脂部位的皮肤收紧，对于本身皮肤松弛所以「外观看起来胖」的同学来说，确实是非常对症的治疗方法了。
上面的两种方法，一个是有创效果好，一个是无创但效果弱，那有没有折中一些的呢？
这项技术在 2010 年通过了美国 FDA 的认证，虽然挺新的，但我们国家 CFDA 也进行了仪器引进的准许，所以已经可以在医院及医美机构找到它了。
▍冷冻溶脂原理
冷冻溶脂是利用脂肪细胞对寒冷更敏感的特性，用仪器使局部脂肪细胞处于 4℃ 的低温环境下，形成微结晶，然后造成细胞凋亡、溶解，再由免疫细胞将其吞噬 [2]。
在实际操作中，它会用一个探头将皮下脂肪吸起来，然后固定降温 35-60min。结束后会发现这个部分会因为低温和吸力被「嘬」的红又紫，需要治疗师帮忙按摩，促进循环使脂肪分布均匀。
整个代谢过程会稍微漫长点，一般需要 1-3 个月后才能逐渐看到减脂效果。
▍适合人群 & 瘦身效果
整体来看，冷冻溶脂不太适合全身都肥胖的人，而适合某个部位有比较突出脂肪堆积的人群。
像在冷冻溶脂最为出名的仪器 CoolSculpting 酷塑的官网上，选择的治疗前后对比图也并不是真正意义上的肥胖人群👇。
这是因为虽然理论上只要是皮下脂肪堆积，那冷冻溶脂就会对其有效。但是确实冷冻对脂肪细胞的攻击效果有限 (每次只可以减少 20% 左右的脂肪细胞)。
一些医生也不太建议过度肥胖的人群选择这种方式 [3]。一来效果不会很明显，需要多次疗程操作，另一点就是，太贵啦…
单次单点治疗的价格大概在 1w 左右，一般腰腹部大概是 4-6 个点，算算这个账…不禁留下了贫穷的泪水。
▍安全性及术后恢复
相比较抽脂术来说，冷冻溶脂因为是无创的，所以安全性会更高一些。而且过程中一般无需麻醉，术后也不太会影响到正常生活。
在一项针对 90 名中国患者接受冷冻治疗后不良反应的问卷调查中 [2]，也发现治疗后的不适症状也主要集中在：疼痛、麻木、瘙痒、发凉、肿胀、红斑上，一般在术后 14 天内都可自行恢复。
唯一不同寻常的一点是，国外有报道，冷冻溶脂最严重的不良反应是逆向性增生 (paradoxicaladipose hyperplasia, PAH)。
就是经过治疗后，治疗区反而出现了脂肪增生。虽然这种情况比较罕见，而且经过镜检发现增生的单纯就是脂肪细胞，可以通过抽脂解决，对健康的没什么不良影响，但是真的自己摊上，想想也蛮闹心的。
估计大家看了前面这么多字，也有点眼花缭乱了，这里给大家总结了个表格，方便有这类想法的同学进行选择👇。
好啦，今天的关于局部医美瘦身的简单介绍就到这里，如果有同学有尝试的想法，记得一定要去正规医院和医美机构，做好术前咨询和身体评估。
毕竟，永远不要为了美而丢了健康呀～
我们还写过
月销5w+的瘦腰神器为什么不推荐你用
练它能身姿挺拔气质佳, 先get这些知识点
医美医生推荐的品牌, 真好用or虚有其名
参考内容
[1] 赵辨, 《中国临床皮肤病学 (下) , 江苏科学技术出版社, 2010[2] 王烁 等., 中国美容医学., 2018, v.27；No.257(05):24-27.[3] www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1659693
关掉前别忘记「三连」👇