深度 | 中国创新药发展的未来10年 观点3（连载第五期）

中国新药研发，我要“送你一朵小红花”！
作者：陈怡
来源：GBIHealth药时代获得授权转载。衷心感谢！

观点3：在医保坚持保基本的功能定位下，创新药发展亟需建立共赢的支付创新体系，低价格竞争无法持续培育有长期创新动力的医药创新群体。

2018年是医药历史上重要的一年，新医保局成立时间和中国biotech上市发展时间基本同步。快三年来，医保局在马不停蹄推进各项惠民的医保政策改革，生物科技和医药创新也在突飞猛进。国家医保局官方网站显示，截至2020年12月，在不到3年的时间里80个重要改革文件相继出台。2018年以来，港交所投资热情推动创新药，2020年生物科技企业创最高IPO历史纪录，一共14家未盈利企业上市 （截至12月10日）。

根据GBI SOURCE药品数据，国产新药NDA和IND申请趋势表明，未来3-5年，国产创新药将迎来上市高峰，前10名的药企中，平均每家有5-6个新药。

当医疗技术发展大大快于中国现有基本医保支付能力和管理手段，当新药研发热情遇上医保的严冬寒流时，今天市场已经明显感觉到目前医保控费手段过于单一，多层次医保体系发展空间还没有充分发挥。中国现有的基本医保支付水平与创新药高价的矛盾逐步显现。可以想象，如仅靠基本医疗保险纳入昂贵创新药品，今后挑战将会不断增大。

后面2-3年医药企业将应对痛点并转型。第一，基本医疗保险纳入创新药是有限的，对创新药的回报也是有限；第二，全方位的商业保险释放空间需要顶层政策推动和时间。经过6轮医保调整，西药增比幅度逐渐缩小，从2019年开始，已经从之前的2位数缩小今天的1位数。 

下一步产业转型期，创新药支付体系改革的到位十分重要。药物创新与支付体系改革如何协同发展，破局共赢将是亟待解决的问题。在现有的医保支付体系下，如何探索昂贵药品的多元化医保准入机制，如国际上实践多年的费用或风险分担机制，而不是单一依靠降价？如何让商业保险承载的不仅仅是行业增长的重任，更成为推动中国多层次医疗保障的有力助推器？国际实践表明，当政府医保支付意愿价定于低于患者愿意或有能力支付的价格时，商业医疗险发展是有空间的。

总结和展望

未来10年是中国创新药发展追赶世界的关键时期。在新环境下，靠一个药品获利的高暴利时代已经过去，成功将属于拥有相当数量临床优势的创新药，而且持续不断突破性创新的企业。金字塔型布局的创新药企呈现出巨大发展差距，这和低水平的研发投入一起，已经成为制约中国创新药进一步发展的瓶颈。避免出现创新药发展“多小散乱”的局面和同质化竞争。后面2-3年是创新药企的发展转型期，也是分化企业的重要时期。政策生态环境亦需要有所取舍。
中美医疗体制和医药政策的巨大差异，biotech发展路径也不能复制美国模式，中国的biotech发展需要考虑我国独特的商业化能力挑战。在创新驱动产业成功转型上，中国亟需建立一套良好的创新生态体系，尤其需要在创新制度、创新水平和创新支付三大重要方面有所创新突破。在未来10年，从中国新到全球新，我们期待一些全球突破性的重磅药品将来自中国自主研发成果。

—END—

版权声明/免责声明

内容为转载，仅供感兴趣的个人谨慎参考，非商用，非医用、非投资用。

版权归拥有者。衷心感谢！

文中图片取自网络，根据CC0协议使用，版权归拥有者。

任何问题，请与我们联系。衷心感谢！

推荐阅读

药时代诚聘英才，共筑健康天下！

点击阅读原文，送我一朵小红花！