孩子得了哮喘就得告别运动吗？看看羽生结弦的例子
为了孩子的健康成长，许多父母再忙也会积极培养孩子的运动习惯：饭后散步、到社区附近的运动场地打球，亦或是花钱报班上游泳课、网球课。
然而，在这样的大潮流之下，有一部分家长却在“逆行”。他们不带孩子参加任何的体育活动，看到孩子跳跃、奔跑时，会急忙大声喝止或上前制止。
他们并不是自己愿意这样，而是无可奈何——孩子有哮喘，真不敢冒一点险。
但是，得了哮喘的孩子，真的就只能从此远离运动了吗？
剧烈运动确实有可能诱发哮喘孩子的不适。很多哮喘宝宝在开始运动后几分钟，支气管会突然收缩痉挛，出现呼吸急促、胸闷、咳嗽等症状。
此类症状被运动诱发的机制尚不清楚，有初步研究表面可能与空气温湿度的影响相关，在寒冷、干燥的空气中运动更有可能诱发症状（当然也有例外，比如在污染严重的温暖潮湿空气中运动）。
但这并不是说有哮喘的孩子从此就只能远离运动。
运动虽然有可能诱发孩子的哮喘症状，但是在孩子病情控制良好的情况下，适当的运动能提高心肺效率，提升身体健康水平，其实是有助于预防或减少哮喘发作的。
基于这一原理，一些家长甚至会主动送孩子去专业学习某项运动。如今奥运赛场上的优秀的运动员，有几个本身也（曾）是哮喘患者，例如日本花滑运动员羽生结弦、NBA球星詹姆斯哈登、美国游泳名将菲尔普斯等。
当然，这些个案并不能证明有哮喘的孩子全都能够胜任职业运动的训练，而是说哮喘并非运动的绝对禁区。
有哮喘的孩子可以从低强度有氧运动起步，如散步、慢跑、室内游泳、慢骑自行车等，让孩子以自己的节奏循序渐进开展不同强度的训练，负担较低的同时有助于发展呼吸和心脏能力。
以慢跑为例，开始热身可先跑得慢一点，然后再加快速度跑几分钟，接着再次放慢速度，几分钟后提高速度...整个过程强度可控，唯一可能需要注意的是周围的空气，太干燥、寒冷的环境不适合慢跑，如果是出室外慢跑，要提前查询下空气湿度和气温，避免在清晨运动。
还有室内游泳，温度和湿度均可控，运动强度也可以通过增加或降低游泳速度来控制，避免长时间的深呼吸。可能造成困扰的是游泳池中的氯，有可能会诱发哮喘，如果孩子游了会就觉得不舒服，就不要继续了，可能泳池含氯太多，下次换别个泳池尝试。
在匹配孩子身体能力的情况下，选择什么样的运动其实更多看孩子能不能长期坚持，能坚持的便是适合孩子的运动；
在运动强度上，也要看孩子自身的承受能力，觉得身体舒展舒服了便差不多了，不要一次尝试太多项运动，也不要等累了才停下来。
由于身体情况特殊，哮喘的孩子运动前的注意事项会多一些：
①一定要在日常（如需要）规范用药（吸入糖皮质激素），病情控制良好的情况下运动。
②无论做什么运动之前，都一定要有15分钟左右的热身，以降低支气管收缩的发生率。
③随身携带速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗），一旦出现症状立即停下来休息并用药，必要时提前在运动前10-20分钟用药。
药物的用法、用量和频次需提前和医生确认，如果用完没有缓解，需要及时就医，请医生帮忙判断原因和分析病情变化。
④某项运动经常引起哮喘症状，可能表示药物用量不足，或孩子当前的身体暂不适合开展这项运动，建议咨询医生的建议，调整用药或暂时规避这项运动。
⑤避开敏感刺激因素。如果户外很冷、空气干燥、污染严重或花粉浓度很高（孩子有花粉症的话），请转而在室内运动；
如果一定要在寒冷干燥的天气出户外运动，可以戴上围巾或口罩盖住口鼻，以温暖加湿吸入肺部的空气（当然，前提是不觉得气闷）。
⑥运动完成后孩子需要有几分钟的舒缓平息时间，然而再去干其他事情。
病情控制良好+环境合适+运动合适+提前热身+随身携带支气管扩张剂，满足了这几项，哪怕孩子有哮喘，也能好好开展日常的锻炼。
千万不要因为孩子有哮喘而逃避运动噢！
end
1、https://ginasthma.org/about-us/faqs/
2、https://asthma.ca/get-help/living-with-asthma/exercising-asthma/
3、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/exercise-induced-asthma/diagnosis-treatment/drc-20372306
4、https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/Exercise-and-Asthma.aspx
5、UpToDate临床顾问：哮喘管理概述、控制诱发因素以加强哮喘管理、运动诱发的支气管收缩、患者教育：运动性哮喘(基础篇)
免责声明：本文数据更新于2022年11月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。
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