官媒话锋突变!《人民日报》采访张文宏,新冠奥密克戎并不可怕
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文 | 青鸟
近日,《人民日报》客户端上海频道“大江东工作室”,采访了上海专家张文宏、陈尔真。
相比于生活在“水深火热”中、早早“躺平”的欧美人民,我们一直坚持动态清零,防止的就是过高的死亡率、对医疗资源的挤兑,这个坚定的立场,国家一直在强调。
但如果看《人民日报》近日对张文宏、陈尔真的采访,可以发现,官方的话锋有了变化。
下面,我们来看看采访内容:
采访张文宏
奥密克戎与当初武汉疫情有重大差异
Q1:
在上海这一波疫情的前期,基本没有新冠死亡病例,但最近几天,重症和死亡病例明显增加,这是否是您所指的脆弱人群的救治挑战?能说说是哪些挑战吗?
张文宏:
是的。4月23日,上海新增本土死亡39例,平均年龄78.7岁,最大年龄是98岁,且都患有严重的多脏器慢性疾病。
我们在临床救治时面临的重症病例患者,几乎都合并有严重的多脏器基础疾病,且病情危重,包括晚期恶性肿瘤,严重心血管疾病(冠心病、心力衰竭、高血压等),神经系统疾病(脑出血、脑梗等),肝硬化终末期,糖尿病、尿毒症等。
死亡的直接原因,大多是基础性疾病导致。
这些患有严重基础疾病的患者,同时感染了新冠,虽然新冠引发的肺炎不一定严重,但基础疾病的救治,仍是一个严峻的挑战。
Q2:
最近吉林和上海公布的新冠死亡病例大多系由基础病致死,这与两年前武汉公布的死亡病例通常伴有“严重呼吸困难”不同,这是否说明新冠死亡的标准有所调整?
张文宏:
新冠流行之前,这些有着多脏器严重合并症需要长期治疗的病人,一般来说是在原来治疗机构或是护理机构治疗的。
在新冠疫情爆发期间,这些病人会集中收治在新冠定点医院。
他们患有较为严重的多脏器功能不全,当合并新冠感染时,部分患者即便新冠本身肺炎症状不重,我们计算新冠肺炎死亡病例时,仍将这部分因基础疾病死亡的病例计算在内。
Q3:
从救治角度看,上海这波疫情,和之前的武汉情形有哪些异同?上海在救治重症方面有哪些办法?
张文宏:
奥密克戎新冠变异株流行以来,我们发现与早期武汉疫情期间有重大差异,当时新冠肺炎病死率最高的时候达5%以上。
今天,即便把基础疾病死亡的病例计算在内,上海总病死率维持在0.0178%(87/48.8万),而其中新冠重症肺炎死亡占比很低。
目前对病死率造成最大影响的,是高龄患者与基础疾病患者的病故,这是上海当前救治面临的最大挑战。
上海通报汇总数据:截至4月25日,本市共有死亡病例190例,最小33岁,最大101岁,平均年龄82.52岁。
190例病例中,31-40岁2例,41-50岁2例,51-60岁6例,61-70岁16例、71-80岁38例、81-90岁79例、91-100岁46例、101岁及以上1例。
据统计,70岁以上死亡病例占总数的86.32%。除1例心源性猝死之外,其余死亡原因均为基础性疾病。
死亡病例中12例曾接种过新冠肺炎病毒疫苗,其余均未接种新冠疫苗。
采访陈尔真
《人民日报》客户端上海频道“大江东工资室”,对上海集中隔离点医疗救治组组长陈尔真的采访,摘录如下:
Q1:
国家会展中心(上海)方舱医院是目前上海最大的方舱医院,目前的收治和出院情况如何,医学隔离观察对象的转阴时间大致多久?
陈尔真:
目前的平均住院天数是6.8天。
有些感染者测出阳性后还居家了一段时间,到了这里第一次检测已是阴性,这类人群出院较快。
伴发烧、咽痛等的轻症患者,转阴时间比无症状会延长3天左右。
Q2:
这里,有无症状感染者或轻症患者转化为重症的情况吗?
陈尔真:
从收治的人员数据看,无症状感染者占比大概是95%,其中约有10%会向轻症发展。
在总计6.5万出院人员中,转化为重症的是20个人,占比约0.03%——主要是基础疾病加重,还没发现由新冠病毒导致的重症肺部感染。
这0.03%的新冠感染者向重症转化,究竟有哪些因素,需要研究。
病毒或是一个原因,但肯定不是全部,必须进行多因素以及大数据研究,作出科学判断,指导我们接下来怎么做,以挽救更多生命。
根据对两位专家的采访,我们可以提取以下重点信息:
1、死亡原因:基础疾病
奥密克戎相关死亡人口,直接死亡原因基本是基础疾病导致的(含一例心源性猝死)。
2、死亡年纪:高龄
死亡平均年龄82.52岁,70岁以上死亡病例占总数的86.32%,而2021年,上海市民平均预期寿命84.11岁。
3、死亡病例:未接种疫苗
死亡病例中,93.7%未接种疫苗。
4、致死率:低于流感
张文宏说,流感的病死率上0.1%,上海奥密克戎总致死率舒0.0178%,是流感病死率的五分之一。
5、感染病症:95%无症状,转为重症低于0.03%
无症状感染者占比大概是95%,转化为重症的占比约0.03%,原因是基础疾病加重,并不少新冠病毒导致的重症
6、平均住院天数:6.8天
一般情况下,感染者一周转阴,和普通感冒自愈的周期差不多。
官媒的采访给出了这样的数据和结论,上海离解封还会远吗?
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