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孩子发烧抽抽了,如何紧急应对?

Dr韩 澳洲妇幼Dr韩 2020-09-17

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发烧,可能是孩子成长过程中最经常碰到的问题。发烧的正确应对方式是什么,我已经在《孩子发烧,你做对了几条?》里分享过。

相比发烧,孩子发烧还抽抽了,更令人紧张害怕。情急之下,我们也更迫切想为孩子做些什么。不过, 这个时候,并不是做得越多就越好,正确应对才是关键。这篇就讲讲孩子发烧抽抽了,如何正确紧急应对。

发烧抽抽了,到底怎么回事?

发烧抽抽了是俗语,它的学名叫热性惊厥(Febrile seizures/ Febrile convulsion),是指发烧38度以上时出现的抽搐和痉挛。热性惊厥多见于 3月龄到6周岁,其中12-18月龄最多见。根据热性惊厥持续的时间长短(持续15分钟以内还是超过15分钟),发生的频率高低等因素,可以分为单纯型和复杂型。

导致热性惊厥的原因,目前还没有完全明确。有证据提示与某些病毒感染有关,也可能是孩子大脑发育过程中对高热表现出的个体化反应。

有热性惊厥家族史的孩子,相对更容易发生热性惊厥。发生过热性惊厥的孩子中,大约三分之一会在1-2年内再次发生。要是第一次发生热性惊厥发生在15月龄以内,也更容易再次出现热性惊厥。不过,5周岁以后,大部分孩子就不会再发生热性惊厥了。

孩子发烧抽抽了,看着的确令人害怕,不过热性惊厥一般不需要特殊治疗,通常持续几分钟后就自行缓解了。热性惊厥不会损害孩子的大脑,也不会有后遗症。孩子发生热性惊厥了,也并不代表孩子有癫痫或大脑有异常。

所以,孩子发烧抽抽了,最关键是要知道如何正确应对,比如要做什么,不要做什么,以及什么情况下要紧急去医院。

发烧抽抽了,要做什么

  1. 尽量保持镇静。

  2. 确保孩子所处的环境是安全的,比如没有跌落或者碰撞的风险。

  3. 发作时,孩子可以侧卧位或仰卧位。抽搐一旦停止,让孩子侧卧位,也就是复苏体位。

  4. 注意记录抽搐开始和停止的时间点。

  5. 仔细观察孩子的状态,如果可以录影,可以录一段视频,方便后续就诊时,可以更加准确得向专科医生描述状况。

发烧抽抽了,不要做什么

  1. 不要试图强行制止抽搐。

  2. 不要试图摇晃或者拍打唤醒孩子

  3. 不要往嘴里塞任何东西。

  4. 不要给孩子洗冷水或者温水浴降温。

  5. 不要试图让孩子吃退烧药。但在孩子高热惊厥之后,发烧仍然可能会持续一阵子,这时候就按照发烧的常规处理方式来应对。比如,孩子高烧难受时,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。不过,吃退烧药,并不能预防热性惊厥,所以不要因为害怕孩子发生热性惊厥而给孩子吃退烧药。

  6. 不要尝试偏方,尤其是用常识判断一下就知道会造成伤害的偏方。

什么情况下要紧急就医?

  1. 第一次出现热性惊厥。

  2. 抽搐持续超过5分钟。

  3. 虽然抽搐持续不到5分钟,但在抽搐发生前,孩子看上去状况就很不好。

  4. 抽搐停止之后,孩子仍无法清醒过来或看着状况仍然很不好。

最后,为大家分享一段来自英国红十字会关于孩子热性惊厥的科普视频。我们可以看到,救急时,能做的动作并不多。 用正确的方法应对,才是最好的照顾,而不是做得越多就越好。平时多多储备急救知识,有备无患,总归不会错,希望这样的急救知识能被更多的家长看到并了解。

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(图源:Shutterstock、Pixabay)

 

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