文 | 米粒妈 （公众号 米粒妈爱分享）
新手爸妈经常困惑一个问题：辅食究竟怎么吃最健康？到底该给孩子吃什么？辅食是宝宝生长发育中重要的一环，它影响着宝宝的身体发育和智力发育；辅食营养均衡、搭配科学合理，宝宝才能健康又聪明。不过过去很多关于辅食的理论都是错误的。今天米粒妈好好跟大家讲一讲，怎么让宝宝吃得健康，不挑食。一直以来，我们听到的几乎都是宝宝要到6个月才开始吃辅食，但是最近几年，欧美许多儿科医生、免疫科医生开始建议婴儿应该从4个月就开始吃辅食。世界卫生组织则建议母乳哺喂婴儿到6个月，再开始吃辅食。
当然，世界卫生组织的说法是正确的，只是，大家要注意到这边有一个很重要的前提：世界卫生组织这样的建议，是建立在宝宝是“纯母乳亲喂”的前提。在一些比较落后的地区或国家，卫生条件没有那么好，可能连自来水都不是很干净，或根本只能使用地下水、河水、井水；在这样的条件下，只有“纯母乳亲喂”才能最大程度地保证宝宝粮食的卫生安全性。所以世界卫生组织的建议主要目的，是希望等宝宝身体的各项器官都发育得更成熟了，再来开始吃辅食，以避免可能因为食物不干净，反而让宝宝生病。
可是中国早就脱离这样的环境了，基本不存在辅食在制作食，可能因为卫生条件不好，让辅食被一些细菌、微生物污染到的问题。根据免疫学理论，4到9个月的婴儿是最好训练宝宝身体免疫系统耐受性的黄金时期。美国过敏、气喘、免疫学学会官方网站文章里也直接建议应该让小婴儿从4个月起就开始吃辅食。
学会引用2015年全球排名第一的医学期刊《新英格兰医学期刊》里的研究指出：如果从4个月起，就开始让宝宝尝试一些比较常发生食物过敏的食物，如：鸡蛋、乳类制品、花生、海鲜等，日后孩子长大对这些食物过敏的机率显著降低。反之，越晚让宝宝吃这些食物，孩子日后对这些食物产生过敏的机会则大幅提升。所以，如果孩子身体条件允许，发育一切正常，建议4个月开始让宝宝尝试着接触各种辅食，包括果泥菜泥等等。
辅食到底应该吃什么，新的观念也跟旧的想法很不一样！从前，小婴儿的辅食几乎千篇一律的都是米汤或米粥。后来，随着经济变好了，大家开始给小婴儿吃米粉、麦粉，因为米粉、麦粉添加了许多营养素，比起米汤，当然能提供小宝宝更多的营养。但是，不知道大家在买米粉、麦粉的时候，有没有多看一下包装上面注明的配料表？
有没有注意到，里面加了糖！糖对宝宝的负面影响，米粒妈已经提过N次了，往轻了说，糖造成小婴儿肥胖、蛀牙、嗜甜味。往重了说，在宝宝的辅食里面加糖，除了影响孩子的生长激素、还可能造成孩子多动、注意力不集中。
1岁以前宝宝吃辅食的目的其实并不只是吸收营养，这个时期的宝宝还是以母乳、配方奶为主，营养来源主要也是母乳、配方奶。吃辅食更重要的是练习吞咽、咀嚼，以及大量尝试不同的食物，降低日后发生食物过敏、挑食的几率。所以这个时期的宝宝吃辅食并不求量，宝宝如果只想吃1-2口，妈妈也不用太大的压力，尽量提供多种食物，每种宝宝如果都肯吃1-2口，已经很完美了。千篇一律给宝宝吃米粉，老是用加铁米粉给宝宝当辅食，已经是过时的辅食观念。新的科学辅食喂养原则是：尽量选择天然食物、避免加工食品。
很简单，选择食物原型为食材给宝宝吃，例如：煮粥、蒸煮鸡蛋、蔬菜、鱼类、肉类，然后打成辅食泥，直接给小婴儿吃。除了辅食泥，欧美还有新的一派辅食吃法，就是所谓的“BLW”(Baby Led Weaning)喂养法。也就是说，不把食物打成泥，直接让宝宝啃咬食物的原型，例如：直接把胡萝卜蒸得软软的，切小条，就让宝宝自己用手抓着啃。
宝宝还没有牙齿怎么咬呢？
宝宝其实会用牙龈来“咀嚼”食物，所以只要把天然食材，不管是西兰花、鱼肉、鸡蛋、土豆、红薯、甚至苹果这类食物，蒸煮熟透到接近软烂，宝宝就有能力用牙龈把食物磨碎。采用BLW喂养法的小婴儿，一岁以后吃得比较好、也不会偏食、对食物的接受度也比较高。
当然BLW喂养的前题是：给宝宝的食物必须够软，让宝宝能用牙龈磨碎的；类似杏仁的坚果类是绝对要避免。比起一直给宝宝米粉、麦粉、辅食泥的小婴儿，以BLW喂养的宝宝，口腔肌肉可以得到更好的训练，未来的咀嚼能力以及语言能力也表现得更好。米粒妈再强调这个新观念的重点：不管用哪种喂养方法，给孩子“原生态”的食物，让孩子尽早接受不同的食物，降低日后发生食物过敏的机率。米粒特别不喜欢吃西蓝花，他说讨厌西蓝花的味道。可是米粒姑姑家的小妹妹，从刚吃辅食的时候就接触西蓝花，妈妈把煮熟的西蓝花放凉，切成小朵，小朋友用胖嘟嘟的小手，一口一口嘴里送。
一开始尽量让宝宝多尝试各种原生态的食物，让宝宝熟悉和适应各种各样的食材，好的饮食习惯就是这样养成的。尽量少让孩子吃不管是罐装、袋装、盒装的辅食，避免摄取到人工添加剂。如果偶尔要给孩子吃市售的婴儿辅食，记得选大品牌，还有除了保存期限，一定要注意配料表，选择没有人工添加物的产品。
辅食的吃法要少量多样，不用刻意延后尝试易敏感食材。
错！把米粉或麦粉跟配方奶混在一起给宝宝喝，就完全没有办法训练宝宝咀嚼跟吞咽；也会让宝宝更依赖奶瓶，错失让宝宝对用汤匙自主性进食的好时机。粥跟米汤的营养成分实在非常有限，虽然说一岁以下的孩子营养来源主要是奶，可是透过吃辅食还是能或多或少帮孩子补充一些营养素。尤其是母乳宝宝，容易缺铁，很需要吃些多铁的食材做成的辅食，来帮宝宝健康补铁。当提供的食物过于单调，孩子的营养摄取就会不均衡。
比如说：一小碗的南瓜泥、一小碗苹果泥、一小碗蒸蛋等，然后连续3-5天都吃同一样的食物泥，之后再换另一种，认为这样才能避免宝宝食物过敏。错！这样的作法反而更容易引起较严重的食物过敏反应。相比少量多元化食材，一次一种食材的结果是单种食材的摄取量反而大，万一过敏当然反应会比较大。
假设今天晚餐是西红柿炒蛋，在添加调味料之前，先盛起一勺子的蛋、一勺子的西红柿。另一道菜是蒸鱼，在大家开始吃之前，先夹1-2筷子的鱼肉，放在宝宝专用的餐盘里；还有一道炒四季豆，一样，在加调味料前，先夹起一两根。这样的做法，不仅可以大幅减少妈妈要另外准备辅食的时间，也可以最大程度确保孩子吃的食物是新鲜的、而且多样化；这么做还有一个好处，为了让孩子吃得营养、吃得健康，大人也会跟着吃健康营养的食材，而且调味也会尽量清淡。
喂错辅食会有生命危险！一岁以前，这3种食物绝对不能给宝宝吃虽然新的观念是不要延缓给宝宝鸡蛋、海鲜、有毛水果这些所谓易过敏食材，但是，一定要记得，这3种食物，一岁以前，不要给宝宝吃：毫无疑问，一岁以下的婴儿绝对连碰都不能碰的食物首推：蜂蜜！蜂蜜里面的肉毒杆菌孢子可能在小婴儿的肠道里繁殖并分泌肉毒杆菌毒素，毒素会阻碍神经肌肉之间的传导，引发肌肉无力，如果造成呼吸肌肉麻痺，就可能有生命危险。1岁以上的孩子，因为肠胃道已经发育成熟，不只胃酸分泌已经足够、益生菌丛也多，所以肉毒杆菌孢子比较不容易在肠道繁殖并产生毒素。
1岁以下婴儿食用蜂蜜不幸死亡的案例，而且国内外都有，妈妈们千万小心，不只不能让小婴儿吃到蜂蜜，摸到蜂蜜的手，也要清洗干净才能摸小婴儿。
2、牛奶
1岁以前的婴儿因为消化系统还没有发育成熟，牛奶中含有大量的酶，很容易让宝宝消化不良，导致腹胀和腹痛的问题。此外，牛奶中的钙磷比例过高，不适合小婴儿，可能会让宝宝发生痉挛。所以父母千万不能用牛奶取代母乳或配方奶，否则还会有包括缺铁、增加肾脏负荷等更多的问题。不过如果辅食中用到一点牛奶，或是酸奶，只要不大量、不影响原本母乳或配方奶摄取就没有太大的关系。
美国小儿科医学会明文建议：“不要给1岁以下婴儿喝果汁”。
以前大家都喜欢给孩子喝果汁，尤其认为新鲜的现榨果汁非常营养，尤其是不爱吃水果的孩子的最佳解药！但随着对婴幼儿的健康研究越来越多，也越来越多证据显示出给孩童喝果汁的坏处，最主要有这几点：也就是说，一岁以下宝宝可以吃果泥或水果原型，但是不要给婴儿喝果汁。除了上述诸多问题外，米粒妈自己也从身边看到很多从小习惯喝果汁的宝宝，最后只爱喝有甜味的饮料，完全不肯喝白开水了。
一岁以前不是不能吃坚果——事实上，四月个就可以开始让宝宝尝试坚果，这么做不仅可以减少日后过敏的机率，坚果还能提供帮助大脑生长的营养，让宝宝更聪明！要注意的只是：一岁以前给宝宝吃的坚果要打成粉末，加在食物里给宝宝吃。
有机食物是指在生长和处理过程中，不使用化学肥料和杀虫剂的食物。如果是家禽和家畜，则是在有机环境中饲养。近年来，有机食物市场占有率逐年攀升，但由于价钱较高，到底妈妈们需要购买有机食物来给孩子吗？有机食物是不是比较健康和安全呢？美国儿科医学会针对这个问题，在2012年提出声明：并没有研究证实有机食物有长期改善健康和减少疾病的功效。
但是如果家庭经济可以负担，为了某些可能避免的造成健康的危害并保护环境，吃有机食物并无不可，甚至是必要的。但是如果因为有机食物一般价格较高而影响到孩子摄食多样性的食物，影响孩子获得均衡营养的机会，反而得不偿失了。米粒妈今天跟大家分享新的辅食观念，除了希望宝宝吃得营养、吃得健康；也希望全家人借由宝宝开始吃辅食，一起吃，一起变健康！
一岁以前，除了蜂蜜、牛奶、果汁，只要是天然的食材，都可以让宝宝尝试，最好让宝宝在9个月大前，就尝过所有山珍海味，包括各种蔬菜、水果、豆类、鱼、肉、鸡蛋、淀粉类等等。以少量多样的原则，每种食物吃1-2口就可以，不要多多，不要过量，更不要想用辅食取代喝奶代替正餐。今天的分享是不是包含了很多新观念、新作法，想看米粒妈写更多育儿知识的话，可以点个“在看”并分享到朋友圈让更多人看到哦。PS：对了，咱们超受欢迎的原新东方名师Vicky的自然拼读课已经团7000+份了，这周有全新升级的自然拼读训练营，20节自然拼读课，原新东方名师专业纠音+一对一指导+课后作业，轻松读出80%的英文单词，还送超丰富电子学习资料
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https://pediatrics.aappublications.org/content/139/6/e20170967.full
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18829618
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12885711
https://www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding/en/
https://www.cbsnews.com/news/what-is-the-right-age-for-infants-babies-to-start-solid-foods/
https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/when-to-introduce-solid-foods.html
https://scienceofmom.com/2015/05/14/starting-solids-4-months-6-months-or-somewhere-in-between/
https://www.aaaai.org/practice-resources/Statements-and-Practice-Parameters/AAAAI-Statements
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/feeding-guide-for-the-first-year
作者简介：@米粒妈爱分享（点击关注哦），美国海归、原500强高管麻麻一枚，专注于0-5岁宝贝的科学养育、英文和数学启蒙，以及全世界的新奇好物推荐，欢迎关注！（5-12岁宝妈请关注：@米粒妈频道）
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