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小丫丫看世界2018年1月报道(二)

小丫丫自闭症 小丫丫自闭症 2022-04-17


01

最新研究发现,学习两种语言能够帮助自闭症谱系儿童提高认知的灵活性和兴趣点的转换能力。


由于许多自闭症谱系儿童都有语言交流障碍,所以,一直以来的观点是,多语种家庭,应该只对他们说一种主要语言,这样有利于孩子提高语言交流能力。但是,并没有研究表明,与孩子说多种语言会阻碍他们的语言发展。与之相反,有少量的研究表明自闭症谱系儿童有能力学习多种语言,而且学校多种语言的孩子在提高认知和社交能力方面,与单一语言的孩子没有区别。甚至,这些孩子在交流时使用手势语言(比如用手指)的能力更强,这表明他们的共同关注能力更强,非语言交流能力也更好。

 

当然,在北美,评估孩子的社交和语言能力的工具都是以英语为基础,这可能会低估多语言环境下孩子的能力。加拿大Alberta大学的语言学教授Johanne Paradis认为,自闭症谱系儿童的家长(比如中国家长),应该用他们自己最擅长的语言和孩子交流,而让孩子从其他环境(比如学校)来学习另外的语言(比如英语)。

 

最近发表在《儿童发育学》杂志的文章表明,多语言有助于提高自闭症谱系儿童的执行功能,即对个体注意力和行为的控制以及工作记忆的一系列认知过程。其中认知的灵活性也是执行功能的重要部分由于多语言的孩子必须不断地在两种语言之间转换,相当于进行无数多的心态转换训练,从而提高认知能力,也就提高了执行功能。



这个研究包括了40名受试儿童,其中普通儿童20名,自闭症谱系儿童20名。在两个受试组中,各有10名单一语言的,10名双语家庭的儿童(英语和法语)。


在基于计算机的测试中,要求孩子们先对一系列物品按颜色分类,经过一段时间后,再要求他们按形状分类。


研究结果表明,双语孩子的认知转换能力要强于单一语种的孩子,但是他们的工作记忆能力没有差别。


当然,这个研究的样本目前还比较小,只有10个双语的自闭症谱系儿童。但是,这个以及之前的研究改变了一直以来避免多语言的思想。对于生活在国外的华裔家庭应该很有参考价值。至于这个双语的研究是否可以推而广之到爸爸妈妈讲普通话,爷爷奶奶姥姥姥爷却说方言的家庭中,还希望大家仁者见仁智者见智,有自己的判断。

https://spectrumnews.org/news/for-children-with-autism-multiple-languages-may-be-a-boon/

https://www.medicalnewstoday.com/articles/320640.php

http://www.dailymail.co.uk/health/article-5275395/Learning-second-language-help-autistic-children.html



02

Roche自闭症药物获得美国FDA突破性疗法认定,进入二期临床。


2018年1月29日,罗氏(Roche)宣布,他们开发的新药balovaptan(即之前的RG7314)获得美国FDA的突破性疗法认定。 Balovaptan已经进入二期临床实验,该认定将有助于该药物快速进入FDA的审批程序,如果最后证明有效而且安全,那么将加速其进入市场的过程。 大致估计,这个药物在2020年完成所以临床试验,申请上市。


Balovaptan (RG7314) 是一个选择性抑制vasopressin-1A(后叶加压素)受体的药物。2016年10月30日, 小丫丫自闭症微信公众号曾经发表哈佛大学小褚博士对该药物一期临床效果的评论(2016年10月号──小褚博士谈后叶加压素对自闭症患者的疗效)。后叶加压素由下丘脑产生,并存贮于垂体后叶的脑部区域,是体内的一种荷尔蒙,也称“抗利尿荷尔蒙(ADH)”。研究认为后叶加压素对社交行为和相互关系的调节起重要作用,也与哺乳动物的感统有关。

 

小褚博士介绍,高浓度的后叶加压素会引起在自闭症患者中常见的两个症状:焦虑和攻击性行为。Roche研究的新药有助于影响后叶加压素的代谢途径,从而达到改善自闭症谱系人士的社交行为的目的。但是,她进一步指出,后叶加压素与社交行为缺陷的关系不是简单的“太多”或者“太少“,可能与不同的自闭症谱系人士之间的个体差异有关,与各自的致病机制也有关,因而,这个药即使通过安全和有效性试验,可能也是仅仅对部分孩子有效。Balovaptan通过了一期临床的安全评估,达到了二期临床的要求。

请参见我们之前报道过已经进入临床的药物有催产素,CM-AT等。


1.  催产素:小褚博士谈自闭症如何治疗——2016年8月号(催产素和自闭症) 

2.  Balovaptan:2016年10月号──小褚博士谈后叶加压素对自闭症患者的疗效

3.  CM-AT1:2016年9月号──小褚博士谈CM-AT在自闭儿童中的疗效

4.  CM-AT2: 第一个三期自闭症临床药物(CM-AT)是劳民伤财,还是泽被众人


我们热切地盼望,也将耐心地等待这些药物的进一步结果,但是,如果因此放弃科学的干预,显然是一种不负责任的态度。而且即使这些要最后通过安全和有效性测试,很有可能也是仅仅对某些孩子有效。


附: FDA药物临床过程

https://www.roche.com/investors/updates/inv-update-2018-01-29.htm

https://www.disabilityscoop.com/2018/01/30/fda-breakthrough-autism-drug/24649/

http://www.cern-foundation.org/education/clinical-trials/clinical-trial-phases


编译:小丫丫自闭症

编辑:上海洋洋妈

文案校对:桂林毛豆妈,桂林泡泡妈





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