开卷!!!司美格鲁肽生物类似药国内首家申报上市
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实际上,在诺和诺德、礼来两大巨头带火的GLP-1产品上,紧跟其后做司美格鲁肽生物类似药、改良新药的国内公司不在少数。由于司美格鲁肽在中国的专利将于2026年到期,本土药企已经提前做好准备。目前,除了九源基因外,华东医药、丽珠医药、联邦制药、惠升生物、正大天晴、齐鲁制药、石药集团、众生药业、信达生物、翰宇药业、派格生物、仁会生物、银诺医药、甘李药业、常山药业、诚益生物等20余家药企皆在布局司美格鲁肽生物类似药。
(部分国内药企布局司美格鲁肽生物类似药进展)
《司美格鲁肽注射液生物类似药体重管理适应证临床试验设计指导原则(征求意见稿)》目录
4月1日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)发布公开征求《司美格鲁肽注射液生物类似药体重管理适应证临床试验设计指导原则(征求意见稿)》意见的通知,以指导我国司美格鲁肽注射液生物类似药的临床研发,提供可参考的技术标准,征求意见时限为自发布之日起一个月。
司美格鲁肽是GLP-1药物中的明星产品,原研厂家是诺和诺德,最早获批治疗糖尿病,此后又获批用于减重,被部分人奉为“减肥神药”。2023年诺和诺德司美格鲁肽收入1458.11亿丹麦克朗,合计212亿美元,其中减重版Wegovy暴涨407%达到46亿美元。此前,诺和诺德曾表示,减重版司美格鲁肽预计今年也将在中国获批上市。
由于原研司美格鲁肽在中国专利面临到期,以及巨大的商业前景吸引等因素,国内已有多家药企宣布加码司美格鲁肽生物类似药(即生物仿制药)。今年以来,丽珠集团(000513)、翰宇药业(300199)、石药集团(1093.HK)等药企先后公告称,自家司美格鲁肽减重适应证获批临床。
CDE是负责药物临床试验、药品上市许可申请的受理和技术审评的国家机构。从此次意见稿的起草背景可以看到,CDE对司美格鲁肽这一大热单品的研发关注已久。指导原则早在2023年11月就启动并形成初稿。2023年12月7日曾召开司美格鲁肽注射液生物类似药体重管理适应证临床试验设计扩大的沟通会,邀请企业代表以及临床专家、统计与临床药理专家参会,经过充分讨论基本达成共识。
有业内人士指出,在当前司美格鲁肽研发热度不断上升的情况下,此次征求意见稿有望进一步规范司美格鲁肽生物类似药的临床研发,一方面保证肥胖患者能用到与原研药相当的药物,另一方面对相关企业提出研发要求,不至于盲目扎堆热门赛道。
根据征求意见稿的临床研发要求,司美格鲁肽注射液生物类似药应以在我国上市的诺和诺德的原研药为参照药,开展药代动力学比对试验和临床安全有效性比对试验,以支持按生物类似药注册上市。具体来说,药代动力学比对试验需要在健康受试者中,完成与原研药比对的一项单次给药生物等效性研究,验证试验药与原研药PK(药代动力)特征的相似性。临床安全有效性比对试验需选择不合并2型糖尿病的中国肥胖人群,与原研药进行一项临床等效性比对研究。
虽然司美格鲁肽被冠以“减肥神药”的称号,但其安全性也一直存在争议,包括服用期间腹泻等不良反应以及甲状腺癌、自杀倾向等长期影响。对于药物的安全性,此次的征求意见稿提出,在药代和有效性比对试验研究中均应考察不良反应发生的类型、严重性和频率等进行比较,尤其是特定的重点关注的不良反应。
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