福建医大沈建箴：为福建人培训医学人才，比治疗病人更欣慰

即使临近晚上10点，福建医科大学总有几个教室灯火通明，医学生们正抓住晚间实验室开放的机会，在一些仪器设备上进行临床技能的操作训练，还有老师从旁指导。这里是福建医大的临床技能教学中心，医学生从本科读到博士，医生从初级职称到高级职称的评定，都与临床技能教学中心发生着关系。沈建箴教授和他的团队正是这个体系的建设者。

技能教学紧跟临床，与时俱进

医学是一门非常注重临床实践的学科，然而面对现实的医疗环境和医患关系，病人通常都不愿意让年轻医学生在自己身上进行有创操作，甚至一些无创操作。另一方面，临床技能对医生来说又至关重要，如果没有不断的实践操作，医学生如何能蜕变成一名合格的医生？这让沈建箴和他的团队一直在苦苦思索、积极探索。

后来学校创建了独立的临床教学技能中心，这让沈建箴看到了技能教学新的希望和方向。技能中心创建后，沈建箴带领中心团队会同教学相关的合作伙伴开设了36门课程，每学年负责8个学院 、12个专业、2000多名学生的临床实践课程学习。只要跟临床相关的，都要来这里进行系统、规范的培训学习。开展临床诊断学等七门课程时，技能中心还会请来在省内首创的标准化病人（SP）模拟真实门诊，客观评估医学生向病人询问和采集病史的能力。

为了方便学生们训练，沈建箴主任安排技能中心每周两个晚上面向全校学生开放实验室，受到很多学生的欢迎。原定晚上9点半关门的实验室，学生们常常到了10点才离去。

随着技能教学课程的不断拓展，为了让教学与临床实际接轨，技能中心又引进了各种先进的设备让学生模拟操作，胸腔镜模拟设备就是其中之一。沈建箴教授说，过去课堂上教的都是怎么开胸做手术，可医学已向微创、无创发展。临床已经在广泛使用腔镜、微创技术，在技能教学上没有跟上就不合时宜了。有了这些先进的设备，加上学生们不断地反复操练，日后临床操作就能更有自信，对患者的安全也就更有保障。

沈建箴认为作为一名医疗专家只能服务一小部分的病人，只有培养一批又一批医学专家，才能帮助服务更广大的群众，满足人民群众日益增长的高水平医疗服务和健康需求。

提供竞赛培训平台，强化训练

全国高等医学院校大学生临床技能竞赛得在两天内比拼内科、外科、五官科、神经科等多个学科100多个比赛项目，同学们既要有良好的医学理论基础知识，还需有娴熟的临床技能操作能力和很好的心理素质、身体素质，以及团队协作精神、临场应变能力，被称为在校医学生的“华山论剑”。

为了培训参赛选手，全校抽调了涉及多个学科的几十名骨干教师，借助临床技能中心的平台、设施，须进行为期三四个月的封闭训练，给学生们出各种题目进行强化训练，增强他们临床技能实战经验。

去年，福建医科大学第一临床医学院代表队在比赛中荣获特等奖第一名，同学们更是在多个项目获满分，这与赛前借助临床技能中心的设施和平台强化训练是分不开的。

不过，在谈及临床技能中心的工作成效时，沈建箴教授总是十分谦虚，他说有这样的成果一是得益于今年迎来80周年华诞的福建医科大学办学教学理念的优良传承，二是校领导对技能教学的重视和决策，更是一大批来自附一、协和等十几家附属医院临床医护、博士、教授的教学管理团队和选手们的全力付出，精雕细琢，精诚合作，技能中心只是倾力提供了一个不断改进完善的平台资源而已。

但正因有了这个平台，医学生们的临床基本实践操作得到系统规范培训、临床思维能力得到了强化训练，让他们在遇到实际操作问题时，能够临危不乱、处变不惊地妥善化解。

从医疗专家到医学教育管理专家

医学类考试的严格与否直接关系着老百姓日后的健康，但2012年前，福州地区和全省部队系统的医师资格考试实践技能考试，考生以分散的方式在福州市10多家医院内进行，考场设置和考试流程无法统一，考官也主要以本院医生为主，客观上导致医师考试标准无法统一执行，影响了考试的公平性。

2014年，福建医科大学临床教学技能中心获批成为国家级医师资格考试实践技能考试与考官培训基地，成为我省第一家国家级医师考试和考官培训基地。不仅本科、研究生、博士生、医师资格考试、高级职称评审面试各层次的考试考核在这里举行，国家级的医师资格考试考官和考务培训工作，也在这里展开。

承接了这么多项大型的考试，如何保证这个大考场的公平公正，作为国家医师资格考试福建考区首席考官的沈建箴和他的团队设计了一套非常严格的流程。

为了防止不同场次之间的考生见面泄露考题，中心团队在校园内设计了一条不会交叉的进场出场路线，并全程安装了监控摄像头。还给进入不同考场的考生胸前贴上了不同的字母标识，不但能很好地将同是身穿白大褂的考生、考官、考务人员、志愿者相互区别开，还能利用胸贴将考生白大褂上的医院标识进行遮盖。通过管理制度改善、规范考官培训、考务流程优化、严格保密纪律、温馨事前告知及细节改进等一系列的举措，保证了考试的公平公正。

身兼教学、临床和管理等重任，沈建箴认为，能够同时做好救死扶伤和教学育人这两件事是很幸福的，而且这两者互相支撑、不可或缺。“当看到我们培养的一批批医疗专业技术人才在八闽大地为病人提供优质服务，可能比自己治疗病人更令人欣慰。从医疗专家有幸成为医学教育管理专家是一个质的提升，人生价值会更加广阔。”沈建箴主任感慨地说。

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福建卫生报记者：林颖

编辑：千鱼

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