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漳州女童颈椎脱位,病因竟然是感冒!遇到这种情况千万别大意!

刘伟芳 福建卫生报 2020-08-21

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“妈妈,我脖子扭啦!”

前几日

漳州龙海7岁女孩梅梅(化名)

准备练习网球挥拍动作时

脖子突然歪向一侧

不能自由转动了

妈妈赶紧把她送到医院

可是

医生诊断时

除了拍片检查

还问梅梅是不是刚患了感冒

脖子扭了和感冒有什么关系?



得知梅梅在一周前患有感冒,除了流鼻涕、咳嗽外,还有咽喉肿痛的情况后,接诊医生解放军勤联保障部队第909医院骨科副主任医师林坤山,结合结合影像学检查,最终确诊梅梅患的是颈椎寰枢关节半脱位。


而致病的原因就是感冒!


好在,目前梅梅经抗炎、手法复位、枕颌牵引和后期颈围固定治疗,病情已经有了明显好转。


重点来了!一场感冒而已,怎么颈椎还能脱位呢?


什么是寰枢关节半脱位?

①寰枢关节是什么?


寰枢关节是颈椎上的一个特殊复合关节,承担着头颈部的旋转、侧屈和屈伸等重要作用,而寰枢关节周围有多条韧带,起到了重要的固定和调节作用。



②引发寰枢关节半脱位的原因是什么?


►一般而言多发生于成年人,与颈部外伤、不良的生活习惯以及工作环境有关。


►对于孩子而言,有时候感冒、扁桃体炎、咽炎等上呼吸道局部炎症可能就会引起寰枢关节半脱位。


这是因为孩子的血管丰富,组织较为脆弱,一旦发生上呼吸道感染或颈部感染时,韧带会因周围炎症的侵袭发生松驰,减弱其应有的固定制约作用。


这时,孩子可能稍一用力扭头,或者被拍了一下脑袋,啪,寰枢关节就移位了,头就歪了。


③这样情况其实并不少见,多发于3~9岁的孩子。

医生提醒


►孩子感冒后,如果脖子朝一侧歪斜,转不了头,后脑勺疼,手麻,都可能提示颈椎(寰枢椎)半脱位,应该及时前往医院骨科诊治。


►在不明病情时千万不要粗暴地旋转扭转、按摩,以免造成脊髓受损加重病情,严重的甚至会引起高位截瘫。

如何治疗?


►普通寰枢关节半脱位的患者


持续轻度过伸位牵引3~6周,配合颈部轻手法放松按摩、脱水综合性治疗,再予颈托保护3~6周的情况下,不适症状都能缓解,寰枢关节得到完全复位。


►顽固性半脱位患者


需牵引6周+支具外固定6周,治疗期结束3个月内患者也应避免颈部频繁活动、颈部受伤及长时间低头的生活习惯。


END


福建卫生报记者:刘伟芳

通讯员:黎斌

编辑:加士伯


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