五液五脏 知晓健康
来源/国家中医药管理局国际中心(ciectcm)
数字“五”在中医里的地位特殊，比如脏有“五脏”、感官有“五官”、情志分“五情”、药食分“五味”……同样，中医还有“五液”的说法，即汗、涕、泪、涎、唾，这些都源于饮食水谷，是人体内津液代谢的产物，也是生命活动中不可缺少的物质。五液与五脏息息相关，通过五液的变化，可以看出五脏健康与否，进而判断人的身体状况。
涎：脾之液
涎为口津，唾液中较清稀的称作涎。涎在进食或准备进食时分泌较多，成语“垂涎三尺”，说的就是这个现象。涎具有保护和清洁口腔的作用，涎中还存在着以淀粉酶为主的消化酶，可初步湿润和溶解食物，使之易于吞咽和消化。中医认为，正常情况下，涎液上行于口但不溢于口外。人体脾胃功能正常，则津液充足，上承于口，则口中和，不燥不渴，食而知味。
异常情况：有些老人或小孩容易流口水，排除器质问题，多是由脾虚所引起。临床上还有些人，尽管饥饿感很强，但总没有食欲，吃饭不香，食物嚼在口中干巴巴的，这其实也是涎少所致，根源在于脾，多为脾阴不足兼有胃火。
治疗与调养：脾胃虚弱者，临床多表现为口淡乏味，恶心且口水多，调养应以温中健脾为主，忌寒凉饮食，平时可适当给胃脘部热敷，也可喝米汤、红枣山药粥等温性饮食。
胃火盛者表现为口干涎少，这类人应忌食辛辣之品，忌吃过于粗糙、生硬的食物，多吃水果、蔬菜、麦冬、石斛，喝菊花茶，也可服用中成药归脾丸、六君子丸等。
对于症状严重者，要及时去口腔科排除涎腺炎、结石、囊肿等涎腺疾病。
涕：肺之液
五液中，涕专指鼻涕，是鼻窍中分泌的液体物质。鼻涕具有润泽、保护黏膜和清洁鼻窍、保护呼吸道的作用，并可粘住从空气中吸入的粉尘、微尘和微生物等，是保护身体的一道屏障。在中医看来，肺主气而司呼吸，开窍于鼻，故涕为肺液，与肺关系密切。当肺的生理功能正常时，鼻涕润泽而不外流。当机体发生肺系疾病时，则涕流异常。和眼泪一样，情绪也会影响鼻涕。忧伤肺，人在悲伤之时，往往是眼泪和鼻涕一起流。辛入肺，辣椒、大蒜、芥末等辛辣食物，也会刺激身体不由自主流涕。
异常情况：肺感风寒，常出现鼻流清涕；肺感风热，则鼻流浊涕；燥邪袭肺，常有鼻窍干涩失润的表现。鼻涕颜色也可提示疾病，鼻涕清稀似水，鼻塞易出，兼有头痛、头昏等症状时，多见于伤风感冒、过敏性鼻炎等；呈黄色脓性鼻涕，多为鼻窦炎或上呼吸道感染恢复期；鼻涕少而黏稠，有腥臭味，多见于慢性萎缩性鼻炎。
治疗与调养：肺阴虚者表现为鼻干少涕或无涕，建议将室内温度调低，保持一定湿度。因风寒导致肺气失宣者多表现为鼻流清涕，这类人要避免风寒再袭，中药宜热服，服药后静卧盖被子，或喝热粥助汗以驱寒。流黄浊鼻涕的人，应清肺泄热，中药宜凉服或微温服，并多吃清补膳食，保持鼻孔通畅。对于流鼻涕症状严重者，要尽早去耳鼻喉科排除鼻窦炎、鼻息肉等疾病。
唾：肾之液
唾与涎同为口津，唾液中较稠者为“唾”。唾液可以湿润和溶解食物，使之易于吞咽，还可清洁口腔。足少阴肾脉循喉咙，故唾为肾所主。若肾精充盛，则能蒸化津液，上承于口，使唾液不断分泌；肾精不足，则可出现无唾等唾液分泌失常的情况。古人十分重视唾液养生，认为唾液充盈又常含而咽之，能润五脏，使人长寿。唐代医家孙思邈提倡，“早漱津令满口乃吞之”，就是指通过吞咽唾液来养生。有另一简易唾液养生法，即持续“舌舐上颚”数分钟，自可满口生津，口含甘露，过一会儿再分小口多次缓缓吞下。
异常情况：唾液异常变化可反映肾的病变。口干舌燥，唾液缺乏，常因肾阴不足；多唾而频，常因肾中精气不足而致。
治疗与调养：口苦口干少津，腰膝无力，多为肝肾阴虚，可用枸杞、沙参煎汤服用。同时调节情志，注意休息，忌食辛辣刺激食物。唾液清冷，应温阳利水，要注意起居有度，防止外感，保持皮肤清洁，多吃清淡易消化的食物。症状严重者，最好及时去口腔科排除唾液腺肿大等器质性疾病。
汗：心之液
汗液是属阴的津液通过阳气的蒸腾气化后，从汗毛孔排出的液体。中医认为，津液是汗之源，血与津液又同出一源，因此有“汗血同源”之说。血又为心所主，汗为血之余，因此“汗为心之液”。汗出是机体功能活动中的生理现象。正常的汗出，有调和营卫、滋润皮肤、调节机体阴阳平衡、排出代谢产物等功能，是人体适应环境变化的正常反应；而大汗淋漓，不但会伤及津液还会伤及人的阳气，夏季多汗容易耗气伤津，有时病人在病危时也会出现大汗不止的表现。
异常状况：汗的异常主要有自汗、盗汗；也有的人汗极少，称为闭汗。自汗是指白天并无剧烈活动而无缘无故地出汗，活动后更甚；盗汗是指入睡后汗出，醒后则汗止；闭汗是指怎么活动也不出汗，但体内却燥热难当。心阳不足、心气虚，则见自汗，此时应补气补阳。心阴血不足者，容易出现盗汗，这类人饮食要以清补为主。
治疗与调养：自汗者忌食辛辣，如羊肉、辣椒、姜葱等，中成药可吃玉屏风颗粒；盗汗者体质多热而偏燥，故室温宜偏低，中成药可吃知柏地黄丸；闭汗者可喝姜汤水帮助排汗。对于一些由器质性病变引起的多汗，如甲状腺机能亢进、糖尿病、结核病等，应及时治疗相关疾病。
泪：肝之液
眼眶外上方有泪腺，分泌出来的液体就是泪。泪水具有濡润、保护眼睛的功能。正常情况下，泪液分泌濡润而不外溢，每次眨眼都是给眼睛做一次“扫除”。当有异物进入眼中时，泪液即可大量分泌，起到清洁眼睛和排出异物的作用。中医认为，肝开窍于目，泪从目出，“肝在液为泪”。泪受情绪影响，人在悲痛时，眼睛会流泪，极度开心时，也会笑出泪来；当眼睛受到辛辣气味等刺激时，会引起反射性流泪，这些都属于正常生理反应。
异常情况：眼泪过多，多半有肝气郁结之症：肝的阴血不足，泪液分泌会减少，常出现双目干涩的情况；肝经湿热时，可出现迎风流泪的表现。
治疗与调养：因肝阴血不足而经常眼干者，应注重滋肝养血，忌食辛辣刺激性食物；老年人气血虚弱，肝肾阴虚常会流泪不止，应注意滋补肝肾，补气养血，加强营养，建议服用中成药明目地黄丸、杞菊地黄丸等。人工泪液可以改善眼干的情况，但由于其含有防腐剂等成分，不可长期使用。此外，发育异常（先天性闭锁）、外伤、异物、炎症、肿瘤或鼻腔疾患等，可使泪道狭窄或阻塞，均能异常流泪，应及时去医院治疗。（专家：湖南中医药大学第一附属医院内科副主任医师 谭 超）
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编辑：寒香医路(张仲林)
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