【皮肤病】皮肤湿疹该怎么用药

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来源/云南药品安全 ( YNYPAQ )

湿疹是对多种不同皮肤疾病的一个正确总称。特应性皮炎和接触性皮炎是两种儿童身上最常见的湿疹性皮炎。其最基本的特征是皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹。

 哪些情况不需要用药？ 

所有孩子都要重视非药物治疗，包括舒适的生活环境和衣着，减轻刺激，避免接触过敏原等。比较轻的湿疹，如只是有轻微红斑和一些鳞屑，则通过加强保湿润肤就可基本缓解，不需要药物治疗。

本病通常初发于婴儿期，部分患者病情可以迁延到成年，发病率总体呈上升趋势，患病率随着年龄增长逐步下降，儿童的患病率高于成人。

 哪些情况需要用药？

中度或重度湿疹就有必要使用药物了。中度以上的湿疹若表现为皮肤发红或增厚，伴随频繁瘙痒、反复抓挠等，对生活和睡眠都造成了影响时，则必须使用药物干预。因为反复的抓挠刺激很容易使皮肤破损，也增加了继发感染的风险。

当湿疹发展严重时，皮肤瘙痒严重，出现皮肤皲裂可能伴随渗液等情况是有可能感染的，但是不推荐常规使用抗生素药膏进行湿疹治疗。若皮肤表面出现脓疱，使用外用激素治疗没有得到预期的效果时，可以考虑外用抗生素药膏进行治疗。

 常用的外用药物有哪些？

外用激素药膏目前是治疗中度以上湿疹的—线用药，具有抗炎、收缩血管、抑制表皮细胞增生等作用。由于其经皮肤吸收入体内的激素量非常低，因此只要使用得当，家长们不必担心。一定要按照疗程、足量使用激素软膏。

外用激素制剂的抗炎强度一般可分为四级，与激素结构、浓度、剂型有关，临床常用的外用激素制剂的强度如下。

弱效

O.05%地奈德乳膏、0.05%醋酸地塞米松软膏。

中效

0.1%糠酸莫米松乳膏、0.1%丁酸氢化可的松软膏及乳膏、0.05%丙酸倍氯米松软膏。

强效

0.5%曲安奈德乳膏、0.025%丙酸倍氯米松软膏、0.05%卤米松乳膏。

超强效

0.05%醋酸双氟拉松软膏、0.1%氟轻松乳膏。

（来源：国家药品监督管理局）

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