【中药撷英】蒲公英，是一味治疗胃病的良药

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来源/肖相如频道 ( xiaoxiangru0011 )

导读：今天跟着刘启庭先生学习蒲公英的功效及其在胃病中的广泛应用。

01

 蒲公英之用

【性味归经】苦、甘、寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒，消痈散结。

【功效特点】本品长于消解热毒、散结消肿，且兼能散滞气、通乳窍，故常用于痈肿疔毒，尤为治疗乳痈之要药。因善清热解毒，也常用于上呼吸道炎症、急性胆道感染等。

【功效主治】

1. 清热解毒

用于急性热病（上呼吸道感染、急性胆道感染、急性肝炎等），可单用，也可与大青叶、板蓝根、金银花等同用。

用于乳痈、肠痈、疔毒、痈肿等证，如早期乳腺炎，可与金银花、连翘、炮山甲、花粉、皂刺同用，也可用鲜者捣烂外敷；肠痈即阑尾炎，可与大黄、桃仁、牡丹皮同用；治疔毒，常与地丁、金银花等同用。

2. 清肝明目

用于肝火上炎、目赤肿痛（如急性结膜炎、睑缘炎等），可与黄芩、菊花、桑叶、夏枯草等同用。

3. 清胃除湿

用于各类胃炎，症见上腹胀痛，烧灼，吐酸等，可与黄连、吴茱萸、川芎、党参、苏梗、川朴同用。

【鉴别应用】

蒲公英亦名黄花地丁，与紫花地丁皆为苦寒清热解毒之品，为治阳性疮痈肿毒通用药物,二者常相须伍用。

黄者味兼甘，长于散滞泄气，用治乳痈效尤佳；紫者味兼辛，兼以凉血，长于解毒，适用于疔毒恶疮。

【配伍应用】

1. 配夏枯草

二药皆能清热，均入厥阴肝经。夏枯草辛苦寒，善长清热泄火、疏通郁滞；蒲公英苦甘寒，清热解毒，兼有散瘀消肿之功，二者相须为用，清热泻火、解毒消肿、通滞散结之力倍增，尤宜用于乳痈。

2. 配地丁

二药苦寒，皆为清热解毒妙品，为疮痈肿毒所通用，一入气分，一入血分，治乳痈红肿、疔毒恶疮，二药相伍，其效大增。

3. 配金银花

二药皆能消痈化疡。蒲公英偏于解毒，金银花偏于清热，二药合用，以收清热解毒之功。

4. 配车前草

二药鲜品合用捣烂外用，善疗诸痈疮肿毒。

5. 配决明子

清热泻火，消肿明目，治目赤红肿、视物如蒙。

6. 配瓜蒌

行气滞、散热结、消痈肿、除痰涎，治痰核瘰疬、疮疔痈肿。

【应用注意事项】

阳虚外寒、脾胃虚弱及无实热的痈肿者忌用。

【用法用量】

内服：6~15克，入煎剂。外用：捣敷，或熬膏摊贴。

02

胃病证治七法

一、舒肝理气

用于肝郁气滞型，症见脘腹胀满，以胀为主，向两胁肋串行，嗳气不畅，纳呆，乏力，排便不畅，口苦口干，吞酸烧心，舌苔微黄，脉弦。

治宜舒肝理气，方用舒肝化郁汤，药用：蒲公英30克，川芎15克，党参15克，柴胡12克，黄芩10克，郁金15克，香附10克，枳壳12克，陈皮12克，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

二、泄热清胃

用于气郁化热型，症见上腹烧灼，腹痛口干，吐酸烧心，酸汁上泛，心烦意乱，舌红，脉数。

治宜泄热清胃，方用泄热清胃汤，药用：蒲公英30克，川芎15克，党参12克，黄连10克，吴茱萸6克，川楝子6克，元胡20克，瓦楞子30克，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

三、化湿调气

用于湿郁内阻型，症见脘腹胀满，嗳气不畅，恶心欲吐，吞酸嘈杂，大便不畅，舌苔白或黄厚，脉滑。

治宜化湿调气，方用化湿调气汤，药用：蒲公英30克，川芎15克，党参10克，川朴15克，苏梗15克，苍术12克，半夏12克，陈皮12克，生姜3片，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

四、养阴清胃

用于胃阴不足型，症见胃脘隐痛，灼热，嘈杂嗳气，咽干口燥，大便干结，舌干稍黄，脉细数。

治宜养阴益胃，方用养阴益胃汤，药用：蒲公英30克，川芎12克，党参15克，石斛15克，玉竹20克，生白芍15克，玄参15克，陈皮12克，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

五、健脾温胃

用于脾胃虚寒型，症见上腹隐痛，喜按，脘腹胀满，口淡无味，食欲不振，面色无华，体倦神疲，大便溏稀，舌淡，脉缓。

治宜健脾温胃，方用健脾温胃汤，药用：黄芪30克，焦白术15克，党参20克，川芎15克，高良姜20克，白芍15克，桂枝15克，苏梗20克，广木香10克，生姜3片，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

六、化滞开胃

用于食滞伤胃型，症见上腹胀痛，拒按，厌食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚，脉弦滑。

治宜消食导滞，方用导滞消积汤，药用：蒲公英30克，川芎20克，党参15克，莱菔子15克，苏梗20克，茯苓20克，半夏15克，陈皮15克，生姜3片，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

七、化瘀调胃

用于血瘀内阻型，症见上腹痛如刺，固定持续，昼轻夜重，经久不愈，甚或吐血、便黑，舌淡，脉涩。

证属血瘀内阻，内伤经络，治宜温中和胃，活血化瘀，方用调胃化瘀汤，药用：党参15克，川芎15克，蒲公英15克，炒白芍15克，桂枝15克，白及15克，五灵脂15克，炒蒲黄12克，苏梗12克，甘草6克，水煎2次混合，分3次饭前1小时口服。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，刘启庭述，王福席、苏玲等编，中医古籍出版社出版，2006.6。

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张仲林，笔名寒香医路，1962年生，广东省潮州市人。中共党员，参加过对越自卫防御战。荣获广东省优秀乡村医生和全国优秀乡村医生称号。治疗痒疹胃病有口碑，在继承裕德堂家传验方上创立了《张氏痒疹得效方》，发表医学论文多篇，参编中国中医药出版社出版的《中国青年中医药优秀论文荟萃》和中医古籍出版社出版的《古今外治灵验単方全书》。《南方农村报》《潮州日报》报道了裕德堂张仲林三代立德行医的先进事迹，名列《中国当代中西名医大辞典》《中国专家学者名录》《世界名人录》等辞书。曾获中国卫生摄影协会主办的2018年全国卫生计生系统"中国年味"摄影大赛三等奖、广东省医学会主办的"2020年南方健康科普大赛"优秀奖等。总政治部原副主任史进前开国将军、海军副政治委员康成元将军、农业部原副部长刘培植先生、民政部原副部长史怀璧先生、苹州女史汪德祖老人、中国榜书第一人张平树先生、中国书画家协会名誉主席康智峰先生、中国书法家协会理事苗培红先生等题词勉励。现为中国卫生摄影协会会员，张仲林微信公众号主编，张仲林工作室微信公众号主编，潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站主要负责人。

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