【中医中药】话说“滋阴圣品”石斛

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来源/广东中医药 ( gds_zyyj )

石斛是我国传统的名贵中药材，因其滋阴补虚效果显著，被列为中华九大仙草之一。

石斛是兰科石斛属多种植物的总称，最早出现在《神农本草经》中，并被其列为上品。中医认为，石斛味甘， 性微寒，归胃、肾经，具有滋阴清热、益胃生津的功效，被称为“滋阴圣品”。主治热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退，阴虚火旺，骨蒸痨热，目暗不明，筋骨痿软等症。临床用名有石斛、鲜石斛。历代本草对其皆有记载。

《神农本草经》载：“味甘，平。主治伤中，除痹。下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴。久服厚肠胃。”
《药性论》载：“君。益气，除热，主治男子腰脚软弱，健阳，逐皮肌风痹，骨中久冷虚损，补肾，积精，腰痛，养肾气，益力。”
《日华子本草》载：“治虚损劳弱，壮筋骨，暖水藏，轻身，益智。平胃气，逐虚邪。”
《开宝本草》载：“味甘，平，无毒。益精，补内绝不足，平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热痱气，脚膝疼冷痹弱。”
《本草衍义》载：“真石斛治胃中虚热有功。”
《本草纲目》载：“石斛气平，味甘淡微咸，阴中之阳，降也。乃足太阴脾、足少阴右肾之药。深师云：囊湿精少，小便余沥者，宜加之。一法：每以二钱，入生姜一片，水煎，代茶饮，甚清肺补脾也。治发热自汗，痈疽排脓内塞。”

石斛品种从古至今，药用石斛品种很多，据调查及记载，现有石斛属的原植物达数十种。《中国药典》（2020年版）正式收载的药用石斛为兰科植物金钗石斛、 霍山石斛、鼓槌石斛或流苏石斛、铁皮石斛五种。
金钗石斛：又名金钗花，呈扁圆柱形，表面金黄色或黄中带绿，有深纵沟。质硬而脆，断面较平坦而疏松。气微，味苦。

流苏石斛：又名马鞭石斛，呈长圆柱形，节明显。表面黄色至暗黄色，有深纵槽。质疏松，断面平坦或呈纤维性。味淡或味苦，嚼之有黏性。

鼓槌石斛：呈粗纺锤形，中部直径1-3cm，具3-7节。表面光滑，金黄色，有明显突起的棱。质松脆，断面海绵状。气微，味淡，嚼之有黏性。
铁皮石斛：又名黑节草，铁皮枫斗（耳环石斛）为铁皮石斛干制品，呈螺旋形或弹簧状，通常为2-6个旋纹。表面黄绿色或略带金黄色，有细纵皱纹，节明显，节上有时可见残留的灰白色叶鞘。质坚实，易折断，灰白色至灰绿色。略角质状。气微，味淡，嚼之有黏性。

霍山石斛：俗称米斛，是兰科石斛属的草本植物，为中国特有，国家一级保护植物。茎直立，肉质，不分枝，具3-7节，淡黄绿色，有时带淡紫红色斑点，干后淡黄色。叶革质，2-3枚互生于茎的上部，斜出，舌状长圆形。

市场上较多见的是铁皮石斛，其干制品名为铁皮枫斗。

结合现代药物学研究，铁皮石斛主要的十大功效有：

滋养阴津

《中国药学大辞典》称铁皮石斛“专滋肺胃之气液，气液冲旺，肾水自生”，善于养阴生津，治疗阴虚津亏诸症。

积精益气

铁皮石斛具有滋阴养血的功能。清代《药性论》说：铁皮石斛能补肾积精、养胃阴、增强体质。
补益脾胃铁皮石斛是益胃生津药，《神农本草经》《本草再新》中均有记载，称谓“肠胃药”，是治疗胃脘痛、上腹部胀痛的常用药物。
护肝利胆铁皮石斛有较好的利胆作用。历代医家都认为，铁皮石斛具有滋养肝阴的作用，是治疗各种肝胆病的要药，可用于治疗肝炎、胆囊炎、胆结石等肝胆疾病。润滑关节人进入中年以后，阴津开始衰弱，筋骨功能逐渐减退，铁皮石斛能够滋养阴液、润滑关节，从而达到强筋骨、流利关节、增强抗风湿的效果。
抗疲劳现代药理研究还表明：铁皮石斛能提高应激能力，具有良好的抗疲劳、耐缺氧作用；
降血糖可促进循环、扩张血管、降低血胆固醇。降低血糖。铁皮石斛功能养阴清热润燥，自古以来就是治疗消渴病的专用药。现代临床研究表明，铁皮石斛不仅可以增强胰岛素活性，同时能显著降低血糖水平，使血糖恢复正常。抑制肿瘤铁皮石斛对肺癌、卵巢癌和早幼粒细胞性白血病等恶性肿瘤的某些细胞有杀灭作用，具有较强的抗肿瘤活性。临床用于恶性肿瘤的辅助治疗，能改善肿瘤患者的症状，减轻放、化疗的副作用，增强免疫力，提高生存质量，延长生存时间。清肝明目石斛具有滋阴养目的功能，被历代医家作为养护眼睛的佳品。现代药理学研究证实，石斛对防治老年白内障和保护少儿视力有明显效果。滋养肌肤进入中年后，由于体内的阴液日益减少，加速了皮肤老化，使之变黑或变皱。铁皮石斛含有的黏液质，对人体皮肤有滋润营养作用。延年益寿《神农本草经》将铁皮石斛列为具有“轻身延年”作用的圣药。现代药理学研究证实，铁皮石斛含有多种微量元素，与人体的健康长寿有密切关系，对人体的抗衰老作用比一般的药物更广泛、更全面。
退热作用在民间，鲜铁皮石斛主要用于小儿发热、目赤肿痛、虚火牙痛。对各种原因引起的阴虚发热，将新鲜石斛捣碎，和水吞服，也可以用开水煎煮服，即可起到退烧作用。像虚火牙痛的人，将新鲜的铁皮石斛捣碎吃下，有降火止痛之效。

食疗方推荐参斛菇荪老鸭汤

食材：北沙参、铁皮石斛各30克，香菇6只，竹荪8根，广陈皮15克，老白鸭1只（约1250克）。
做法：先将老鸭宰杀，去除羽毛及内脏，洗净，斩大块，放进加有陈皮（或柑、橘、柚叶）的沸水中稍焯，捞出冲洗干净血沫；香菇用清水泡发后，去除硬梗，洗净，对半切开 ；竹荪用淡盐水浸泡，去除头盖伞状部分，清洗干净，切段；铁皮石斛用温水浸泡2小时。然后，连同洗净的北沙参、广陈皮一齐置于炖盅内，加入清水1500毫升、白酒少许，隔水炖2小时，精盐调味，即可。

功用：北沙参性味甘凉，善于养阴清肺、益胃生津；

石斛性味甘微寒，长于益胃生津、滋阴清热、益肝肾明目、强筋骨；

香菇性味甘平，功善扶正补虚、健脾开胃、化痰理气、解毒、抗癌；

竹荪性味甘凉，善能补气养阴、润肺止咳、清热利湿；

搭配性味咸平，功擅补益气阴、利水消肿的老白鸭，佐以性味苦辛温的广陈皮，既可健脾理气、燥湿化痰，使汤补而不滞，又可去除鸭之腥臊味。

诸物合烹，味道鲜香可口，汤性清凉滋润，有良好的健脾益气、养胃生津、润肺化痰、滋阴润燥等作用，适宜于处暑燥热时节一般人群服食。也可用于气阴不足，或燥热耗伤气阴所致诸症的辅助治疗。■

【来源：本文内容综合自中医出版、佛山市中医院、广州中医药大学第一附属医院、广东卫生信息等】

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张仲林，笔名寒香医路，1962年生，广东省潮州市人。中共党员，参加过对越自卫防御战。荣获广东省优秀乡村医生和全国优秀乡村医生称号。治疗痒疹胃病有口碑，在继承裕德堂家传验方上创立了《张氏痒疹得效方》，发表医学论文多篇，参编中国中医药出版社出版的《中国青年中医药优秀论文荟萃》和中医古籍出版社出版的《古今外治灵验単方全书》。《南方农村报》《潮州日报》报道了裕德堂张仲林三代立德行医的先进事迹，名列《中国当代中西名医大辞典》《中国专家学者名录》《世界名人录》等辞书。曾获中国卫生摄影协会主办的2018年全国卫生计生系统"中国年味"摄影大赛三等奖、广东省医学会主办的"2020年南方健康科普大赛"优秀奖等。总政治部原副主任史进前开国将军、海军副政治委员康成元将军、农业部原副部长刘培植先生、民政部原副部长史怀璧先生、苹州女史汪德祖老人、中国榜书第一人张平树先生、中国书画家协会名誉主席康智峰先生、中国书法家协会理事苗培红先生等题词勉励。现为中国卫生摄影协会会员，张仲林微信公众号主编，张仲林工作室微信公众号主编，潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站主要负责人。

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