【中西药物】合理用药 | 千万谨记，多潘立酮片不宜与这19种药物联用！

来源/中国食品药品监管杂志（zgspypjg）

大家都知道，多潘立酮片可用于胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良症状（如上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、恶心、呕吐、口腔和胃的灼烧感）。也可用于功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐，使用多巴胺受体激动药（如左旋多巴、溴隐亭等）治疗帕金森综合症所引起的恶心和呕吐。

多潘立酮片作为常用的调节胃动力的药物，因此应注意不宜与其联用的药物，以免影响治疗效果或造成其他伤害。

01

多潘立酮片与西咪替丁

分析：多潘立酮片具有促进胃肠道运动的作用，与西咪替丁联用后可通过胃排空作用，使得西咪替丁的生物利用度降低从而影响药物治疗效果。

建议：多潘立酮片与西咪替丁需谨慎联用，必要时需错开服药时间。

02

多潘立酮片与酮康唑

分析：由于酮康唑可通过抑制多潘立酮片CYP3A代谢的过程，同时两药都会导致QT间期延长，因此两药物需避免联用。

建议：多潘立酮片应尽可能避免与酮康唑联用。

03

多潘立酮片与复方胃膜素

分析：多潘立酮片与复方胃膜素联用后，复方胃膜素会减弱多潘立酮片的功效，因此两药物不宜联用。

建议：多潘立酮片不宜与复方胃膜素联用。

04

多潘立酮片与甲氧氯普胺

分析：多潘立酮片为外周多巴胺受体拮抗药，甲氧氯普胺也为多巴胺受体拮抗药，与多潘立酮片的作用基本相似，因此两药物应避免联用。

建议：多潘立酮片不宜与甲氧氯普胺联用。

05

多潘立酮片与链霉素

分析：多潘立酮片与链霉素联用后，多潘立酮片可使链霉素的疗效降低。

建议：多潘立酮片不宜与链霉素联用。

06

多潘立酮片与普鲁卡因

分析：多潘立酮片与普鲁卡因联用后，多潘立酮片可使普鲁卡因的疗效降低。

建议：多潘立酮片不宜与普鲁卡因联用。

07

多潘立酮片与阿洛司琼

分析：由于多潘立酮片与阿洛司琼联用后，可导致便秘的发生率增加，因此两药物应避免联用。

建议：多潘立酮片不宜与阿洛司琼联用。

08

多潘立酮片与氨茶碱

分析：多潘立酮片与氨茶碱联用后，氨茶碱血药浓度第一峰出现会提前约2小时，第二峰出现却会延后2小时，之后氨茶碱的血药浓度峰值会逐渐下降，而维持血药浓度的时间却会延长，类似缓释的作用，因此需及时调整氨茶碱的剂量和服药间隔时间。

建议：多潘立酮片与氨茶碱不建议联用，但如需联用时建议调整氨茶碱的使用剂量和服药间隔时间。

09

多潘立酮片与地西泮

分析：多潘立酮片与地西泮联用后可引起锥体外系症状，如运动障碍等。

建议：多潘立酮片应避免与地西泮联用。

10

多潘立酮片与东莨菪碱

分析：多潘立酮片与东莨菪碱有相互拮抗的作用，两药物联用后东莨菪碱会降低或缩短多潘立酮片的作用，因此应避免联用。  

建议：多潘立酮片应避免与东莨菪碱联用。 

11

多潘立酮片与氯氧喹

分析：氯氧喹可诱导肝药酶，与多潘立酮片联用后会影响其治疗效果，因此应避免联用。  

建议：多潘立酮片应避免与氯氧喹联用。 

12

多潘立酮片与助消化药

分析：助消化药在胃内酸性环境中作用较强，而多潘立酮片又具有加速胃排空的作用，可以使助消化药迅速达肠腔的碱性环境中而降低疗效，因此两药物应避免联用。  

建议：多潘立酮片应避免与助消化药联用。 

13

多潘立酮片与地高辛

分析：多潘立酮片具有胃动力作用，可影响地高辛的吸收，两药物一旦联用后会导致地高辛吸收减少从而影响治疗效果，因此两药物应避免联用。  

建议：多潘立酮片应避免与地高辛联用。

14

多潘立酮片与含铝盐、铋盐药物

分析：含铝盐、铋盐药物口服后能与胃黏膜蛋白结合形成络合物，保护胃壁，而多潘立酮能增强胃蠕动，促进胃排空，缩短含铝盐、铋盐药物在胃内的作用时间，从而降低其治疗效果。  

建议：多潘立酮片应避免与含铝盐、铋盐药物联用。 

15

多潘立酮片与溴丙胺太林

分析：多潘立酮片与溴丙胺太林联用后，溴丙胺太林可拮抗多潘立酮片的促胃动力作用，因此两药物应避免联用。 

建议：多潘立酮片应避免与溴丙胺太林联用。

16

多潘立酮片与锂剂

分析：锂剂与多潘立酮片联用后，可引起锥体外系症状，如运动障碍等，因此两药物应避免联用。  

建议：多潘立酮片应避免与锂剂联用。

17

多潘立酮片与红霉素

分析：多潘立酮片主要经CYP3A4酶代谢，而红霉素可显著抑制CYP3A4酶，两药物联用后会导致多潘立酮片血药浓度增加，因此两药物应避免联用。  

建议：多潘立酮片与红霉素应谨慎联用。

18

多潘立酮片与克拉霉素

分析：多潘立酮片主要经CYP3A4酶代谢，而克拉霉素可显著抑制CYP3A4酶，两药物联用后克拉霉素会抑制多潘立酮片CYP3A4酶代谢，导致其血药浓度增加，因此两药物应避免联用。  

建议：多潘立酮片与克拉霉素应谨慎联用。

19

多潘立酮片与地尔硫卓

分析：多潘立酮片与地尔硫卓联用后，会导致多潘立酮片血药浓度升高，因此应谨慎联用。  

建议：多潘立酮片与地尔硫卓应谨慎联用。

来源：联合用药，药店头条

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▲原标题：合理用药 | 千万谨记，多潘立酮片不宜与这19种药物联用！

▲素材来源：中国食品药品监管杂志 2023-12-01 20:03 北京

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▲张仲林，全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗，发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。张仲林工作室公众号隶属于潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站。

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