【中医中药】我在临床用药时，不论温清补泻，都不脱离要照顾胃气

张仲林工作室

2024-11-20

▲潮安村医张仲林立德行医治疗痒疹胃病有口碑作者: 南方农村报记者江玲来源: 南方农村报时间: 2013年10月24日▲杏林花香来自苦寒——记全国优秀乡村医生张仲林作者: 林树源来源: 潮州日报时间: 1994年11月15日
▲八大将军名家为潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生站张仲林题词编辑/寒香医路

来源/中医书友会

I导读：老中医朱古亭认为，人的气血津液都由脾胃水谷之气化生而成，如果脾胃不和，食少无以化生精微，即使峻补，也不能成功。通过调补脾胃，胃口一开，自然能生气血养百骸，往往就能收效。

虚弱之证，首重调中

作者/朱古亭

人之气血津液，均由脾胃水谷之气化生而成。若脾胃不和，食少无以化生精微，即使峻补，不能成功。

缪仲淳云：“夫胃气者，后天元气也，以谷气为本，故《内经》谓‘脉有胃气则生，无胃气则死，安谷则昌，绝谷则亡’。

可见先天之气纵犹未尽，而他脏不至尽伤，独胃气如有伤败，以至于绝，则速死矣。

故胃气一散，百药难施。若阴虚，若阳虚，或中风，或中暑，乃至泻利带下、胎前、产后、疔肿痈疽、痘疮、痧疹、惊疳，靡不以保护胃气，补养脾气为先务。”

“人以胃气为本，五脏皆禀气于胃，胃者五脏之本也”。

胃气之盛衰有无，关系人体生命活动及其存亡。药之所以能胜邪者，必待胃气施布药力，凡补气补血之品，全赖胃气运行药力。

如冬、地、胶、芍、参、芪之类，往往能滞胃口，甚至有胸膈饱闷之感，必佐芳香行气健胃之品，使胃口不致呆滞；

若芩、连、知、柏苦寒泻火之药，亦应佐以芳香健胃，使胃气不为苦寒所伤，以免恶心呕吐，见药拒纳之弊。

笔者于临床用药时，不论温清补泻，均不脱离照顾胃气。

一般全身性虚弱的慢性疾病，尤宜调补脾胃为主，使脾胃气旺，饮食有加，气血生化有源，其虚自复。

例：

曾治王氏妇，年四十余，饮食不开，形体消瘦，全身乏力，月经愆期而少，头晕耳鸣，心悸少眠，脉虚细，舌胖嫩，乃气阴两虚，心肝失养。

欲益其虚，先调脾胃，用香砂六君加鸡金、谷芽调脾胃，和中气，助运化。嘱服5剂。

复诊时见其气色精神好转，主诉“胃纳较馨，能吃二两饭，下肢走路有力，心悸寐况改善，惟觉头晕而已”。

前法得效，仍照原方加炙黄芪、当归、白芍、杞子、滁菊等平补之剂，为善后调理。

此证着重于调补脾胃，胃口一开，自然生气血，养百骸，故调理脾胃，为治疗上的独特环节。

缪氏重视保护胃气，补养脾气的观点，启发学者悟境。

本文摘自《朱古亭临证录》（1992）丨作者/朱古亭

▲原标题：我在临床用药时，不论温清补泻，都不脱离要照顾胃气

▲素材来源：中医书友会 2024年04月13日 06:30 北京

▲温馨提示：张仲林工作室 ( ID：e620228 ) 微信公众号发布内容，不代表张仲林工作室观点，不能作为处方，仅供同行之间学习交流及思路参考。由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。非专业人员请勿盲目试用，应至正规医疗机构或在专业医生指导下，选择治疗用药方案，一切请遵医嘱。对使用张仲林工作室微信公众号信息和服务所引起的后果，本平台不承担由此产生的任何责任！

▲本期编辑：寒香医路 ( 微信号：e53013 )

▲南方农村报、潮州日报等媒体报道张仲林作者/江玲、林树源

▲八大将军名家为潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生站张仲林题词编辑/寒香医路

▲潮安村医张仲林，你是一张爱心名片，你是痒疹胃病的克星…… 作者/崔柔然

▲潮安村医张仲林医者人生作者/刘堂平

▲痒疹胃病患者好福音，全国优秀乡村医生张仲林在潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站立德行医坐诊！作者/邓连朝

▲全国优秀乡村医生——为专注于痒疹胃病诊治领域的退役军人张仲林战友而作作者/周学勤

▲张氏中医三代传痒疹胃病拿手活——记专注于痒疹胃病诊治领域的全国优秀乡村医生张仲林先生作者/卢素英、程国梁

▲张氏中医最可敬，痒疹胃病医术精——记专注于痒疹胃病诊治领域的全国优秀乡村医生张仲林先生作者/范瑞彩

▲德行天下，杏林天使——记专注于痒疹胃病诊治领域的全国优秀乡村医生张仲林先生作者/韩淑青

▲高阳台 · 张仲林医者人生（外十三首）——记专注于痒疹胃病诊治领域的潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生站全国优秀乡村医生张仲林作者/薛艳玲

▲张仲林君你真棒痒疹胃病最擅长作者/余禄珍