为什么说涂氟是口腔健康的第一课？

龋齿（即蛀牙）是儿童最常见的慢性疾病。龋齿如果不及时治疗，会继续发展形成龋洞，破坏牙冠、导致牙齿脱落。

所以，保护孩子的牙齿，首要是预防龋齿。

01.

涂氟不仅是预防龋齿

也是口腔健康的第一课

牙齿涂氟，就是一种简单可靠的预防龋齿的方法。

涂氟，就是将氟化物涂布在牙齿表面。氟化物可以强化牙釉质，起到减缓脱矿、加强再矿化的作用，预防龋齿、阻止牙齿继续龋坏。

整个操作简单快捷，不痛不痒。涂氟之前，医生会对牙齿表面进行清洁，然后用一把小刷子把氟化物涂到牙齿表面，氟化物会迅速硬化，即使舌头舔到刚涂完氟的牙齿，也不会把氟化物舔掉。

涂氟过程几分钟就可以完成，对孩子的配合度要求也不高。在孩子第一颗牙齿萌出后（一般为6月龄）就可以开始涂氟了。并且，现在的氟剂有各种好吃好闻的口味，配合度好的孩子们甚至可以把涂氟看作是一种特殊的「吃糖」活动。

如果把人的牙齿比喻成铁块，那涂氟就是在铁块外面再刷一层漆，防止铁锈掉。

弄懂这个原理，要从龋齿的形成讲起：龋齿由糖和产酸口腔细菌导致，吃进嘴里的糖（碳水化合物）被细菌代谢产生酸，当口腔pH值持续＜5.5时，牙釉质会发生“脱矿”，导致龋齿等一系列口腔问题。给牙齿涂氟，可以促进牙齿结构“再矿化”，让牙齿重新坚固起来。另外，也有研究表明氟可以抑制细菌生长，降低龋齿风险。

综合美国预防医学工作小组（USPSTF）、美国儿科学会（AAP）、美国牙科协会（ADA）、美国儿童牙科协会（AAPD）的相关指南建议，对于6岁以下的儿童，建议每3~6个月涂一次（浓度2.26%），每年至少2次，具体的频率可根据孩子的龋齿风险进行调整。

有些家长一听到“氟”就会联想到“氟中毒”，但作为一个在全球范围内推广应用了数十年的治疗项目，涂氟的临床证据可靠，正规涂氟并不会让孩子发生氟中毒。有研究发现，使用2.26%的氟漆进行一次涂氟操作后，人体平均摄入的氟含量为20μg/kg，远低于氟的可能中毒剂量5mg/kg。

美国疾病预防控制中心和美国牙科学会认为，目前并没有证据证明，在牙医的操作下进行涂氟操作是导致氟中毒的危险因素。因此涂氟是非常安全的操作，并不需要担心。

不过，需要圈出的重点是“在牙医的操作下”，如果家长自行在家给孩子涂氟，就可能有超标风险。因为除了涂氟，孩子的氟摄入途径还有饮用水、含氟牙膏、含氟漱口水等，而过量摄入氟化物（每日＞0.05mg/kg）可引起氟中毒或牙釉质功能减退。这个量的尺度，是家长把握不了的。只有对于6~18岁且有龋齿风险的孩子，才可以通过医生的处方进行家庭氟化物使用（0.09%的氟化物漱口水或0.5%氟化物凝胶）。

从另一个角度讲，涂了氟并不能保证就一定不会龋齿，还是需要注意口腔卫生，定期检查。像知贝的医生在涂氟之前，会评估孩子的口腔健康（如龋齿、错颌畸形、咬合不正等），指导口腔健康习惯、家庭氟化物使用、饮食习惯等建议。每一次来找医生涂氟，都是一次口腔状态检查。而且对于孩子来说，拜访牙医涂氟恰好是一个培养他看牙好习惯的方法，避免孩子日后对看牙产生恐惧。

因此，涂氟不仅是预防龋齿，也是孩子口腔健康的第一课。

当遇上已经有「看牙恐惧症」的小朋友，知贝的医生总有自己的小妙招。

02.

不止技术，还有温度

在知贝口腔科，常常能看到白真玉医生一只手举着毛绒玩具，另一只手轻抚孩子后背的样子，一边安抚，一边完成诊疗。

时间久了，家长都愿意找那个「专业又温暖」的白医生为小朋友治疗。

白真玉医生也表示：“大部分的患者，只要治疗的时候多注意他的感受，适当放慢节奏，转移话题，慢慢就可以自然放松下来。我们会通过专业、温暖的治疗让大家改变对牙科治疗的常规印象及恐惧心理。”

知贝的口腔科医生常常跟小朋友打交道，除了精擅牙科诊治的技术外，还很懂孩子的心理，能顺着孩子的毛摸，能根据不同孩子的性情，提供个性化、舒适化的治疗方案，把小患者的体验放在首位，尽可能减少孩子的痛苦，不给他们留下恐惧的回忆。

与患者感同身受，把专业与每一位患者具体的自身情况相结合，就是每一位不止技术，还有温度的知贝医生。

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【免责声明】

本文数据更新于2022年10月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

注：图片来源包图网。

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