甬上医学之星③丨沈海波：不但要手术微创，还要追求心理微创

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甬上医学之星

心胸外科篇

心胸外科水平的高低，是体现外科水平的重要风向标。我市的心胸外科从上世纪六十年代开始起步，经过几十年的发展，如今宁波的心胸外科水平和杭州、上海的三甲医院相比也不逊色。

心胸外科篇③

沈海波

52岁

主任医师

宁波市第二医院

一名优秀的外科医生是在手术台上逐渐成长的。2021年，沈海波开展了全麻胸外科手术近1000台，其中大部分是单孔胸腔镜下完成的微创肺癌手术。

因为小时候常常感冒，当医生一直是沈海波的梦想。1993年，他从原上海医科大学医学系毕业，之后一直从事肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科疾病的诊治。2008年，随着微创手术的兴起，胸腔镜成为胸外科医生对付病魔的好帮手。当时已经是资深医生的沈海波还不能做全胸腔镜下肺癌根治手术，于是他一到双休日就外出学习，一有空就反复看手术视频，用了整整一年时间拿下了全胸腔镜手术。如今，通过多年实践，沈海波个人单孔胸腔镜手术开展率占比能达到98%以上。

不过沈海波认为，一名优秀的外科医生，要在提高疗效的同时最大限度地减轻病人的创伤，只是手术切口的微创还远远不够。“在为患者清除肿瘤病灶的同时，尽可能多的保留患者的正常组织，这是手术切除范围的微创；手术前多与患者沟通、帮助患者减少对手术的恐惧和担心，是心理的微创；在治疗过程中尽可能降低患者的经济负担，则是经济上的微创。”

随着肺癌诊断技术的提高，更多的早期肺癌或癌前病变被发现。作为一名外科医生，沈海波深知即使是再微创的手术，也会给患者的身体、生活带来影响，甚至影响患者的人生轨迹。他及时跟进最新的肺癌诊疗规范，严格掌握手术指征，通过严密随访，在情况允许的前提下尽量推迟患者的手术时间。

一位45的男患者体检中发现高危肺结节，直径接近1厘米，很可能是早期肺癌，体检医院建议马上切除。

年纪轻轻就面临肺部手术，患者很犹豫。沈海波仔细分析了这位患者的病情，判断这个病灶在短期之内不会威胁身体健康，而患者正处于事业上升期，一次手术很可能给他的工作生活带来不利影响，于是为他制定了严密的定期随访计划。

如今，这位患者已经在沈海波的门诊定期随访6年多，肺部的这个疑似早癌结节一直稳定。疾病对他生活、工作的影响降到了最低，这离不开沈海波的精准研判。

手术台上全力以赴，手术台下耐心与患者交流沟通，这让沈海波赢得了不少患者的信任。在他负责的病房里，前来就诊的患者常常能遇到同村或是同一个乡镇的“熟人”，正是这口口相传的好口碑，让他们都放心地把自己的健康托付给沈海波。

End

作 者：孙美星编 辑：曹  歆
责 编：孙美星来 源：宁波市健康传播中心
 

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