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紧急提醒!连发2例中毒病例!很多人爱吃……

佛山疾控 2023-10-21


杨桃是很多人喜爱的水果之一

水果虽甜

但食用的时候大家也要注意安全


杨桃具有一定的

肾脏毒性和神经毒性

肾病患者

尤其是肾功能不全的患者

千万不能吃杨桃


PART.1

指标暴增至600多

男子中毒休克,生命垂危




最近,厦门一家医院

连续收治了两名杨桃中毒的患者

其中一名患者只吃了半个杨桃

就昏迷、休克了一周!


据报道

前段时间,60岁的王先生

被家人紧急送到厦门医学院附属第二医院

在医院里

王先生不停打嗝、呕吐

还浑身酸痛,站都站不稳


经血液检测

医生发现

王先生的血肌酐指标数值达到了600多

是正常人的六倍之高

尿酸指标也很高

是明显的肾脏疾病



接诊医生称

应该是食物中毒的可能性比较大

因为这个人是有长期慢性肾病基础

在入院前有杨桃服用史

高度怀疑

这个病人有杨桃中毒的可能



了解病因后

医生立即给王先生

抑酸护胃、补液、纠正酸中毒

但王先生本身已有

三十年的慢性肾脏病史

毒素代谢太慢

没过多久就出现了休克


据医生描述:

病人出现昏迷

过床的时候癫痫大发作

血压掉到高压不到90mmHG

低压只剩40mmHG

并且伴随

口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭


医生马上将王先生转入重症监护室抢救

经过连续一周的体外血液净化治疗

王先生神志逐渐清醒

转回普通病房



王先生告诉医生

自己知道肾脏病人不能吃杨桃

但想着自己以前吃过,也没有中毒

这次抱着侥幸心理,吃了半个

没想到吃完两个小时后就出问题了



而就在王先生转回普通病房时

肾内科又收治了一名

因进食杨桃重度中毒的女子


该女子是一名长期需要血透的尿毒症患者

也是在进食杨桃后出现

频繁打嗝、呕吐、意识障碍等症状

所幸经过床旁连续性血液滤过治疗后顺利脱险


PART.2
吃杨桃为什么会中毒?


杨桃含有丰富的营养成分,包括抗氧化剂、维生素C和钾元素等。但是“甲之蜜糖,乙之砒霜”,杨桃中还有两种物质让它变得凶险。



01草酸

杨桃草酸含量高,因此吃起来会感觉有些涩。过多的草酸会刺激胃肠粘膜,导致腹泻和腹痛。此外,还会与血液中的Ca2+结合,形成草酸钙结晶并在肾小管沉积,导致急性肾小管坏死和间质性肾炎。


但是,杨桃中的草酸含量会随着果实成熟度的增加而降低。因此食用成熟期的杨桃,并去除果棱和果心是比较安全的做法。



02杨桃毒素

杨桃中含有一种叫“杨桃毒素”的神经毒素。有研究发现,这种物质可穿越血脑屏障进入大脑,产生兴奋性毒性,导致癫痫发作、意识模糊。


健康人群吃了杨桃后,可将这种神经毒素通过肾脏代谢排出体外,而肾功能异常的人无法有效将杨桃毒素排出体外,最终导致中毒症状。


PART.3
这些人群不宜吃杨桃


医生提醒,有慢性肾病、存在肾功能不全、肾功能衰竭的人群、有过血液透析史的病人以及腹膜透析的患者,建议不要食用杨桃或者杨桃汁、杨桃罐头、杨桃酒等加工副产品。婴幼儿、对杨桃过敏者、高血压和糖尿病患者同样不宜食用。


健康人群食用杨桃一般很少发生中毒情况,不会出现不良反应。但吃的时候也要注意健康食用:避免大量进食和空腹食用杨桃,建议每次最多吃一个(100克)左右。



PART.4
杨桃中毒会有什么症状?


一般来说,杨桃中毒的表现分为轻、中、重3个等级:


▶ 轻度中毒表现为呃逆(也就是俗称的打嗝)、恶心、呕吐、腹痛、失眠


▶ 中度中毒表现为躁动、肢体麻木、感觉异常、轻度意识障碍等


▶ 重度中毒表现为严重意识障碍、昏迷、癫痫、低血压、休克等


如果不及时治疗,病人的病情就会由轻度进展为重度,病情越重,死亡率越高。


此外,除了杨桃

食用这些水果时也要注意

↓↓↓

01儿童不能大量吃荔枝

鲜荔枝含糖量高,儿童多吃易肥胖。如果连续大量进食荔枝,尤其是空腹食用,极易引发突发性低血糖,出现头晕、出汗、面色苍白等症状,严重的会抽搐或者昏迷。


02高血压患者当心柚子柚子对非洛地平等地平类口服制剂作用明显,可不同程度地升高其血药浓度,过多吃柚子可导致头晕等低血压症状。


03消化不良少吃猕猴桃

猕猴桃中的蛋白酶和草酸对消化道有刺激作用。



04过敏体质慎吃菠萝、芒果

过敏体质人群吃菠萝易引发皮肤瘙痒、红肿;吃芒果易引发口唇部位的接触性皮炎。




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佛山疾控微信团队编辑整理

来源:人民网科普、极目新闻、厦门广电、厦门日报、广东卫生在线

编辑:谭泳欣
责编:周志钊

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