乔布斯爱吃水果蔬菜，为什么得癌症？|Cell最新研究，发现一些真相...
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2011年10月5日，世界上最伟大的创业者，斯蒂芬乔布斯离开了人世，享年56岁，非常年轻。
这么年轻就离开了人世，全世界的人，为此感到惋惜，这个年纪，很多创业者还没有开始创业，比如说褚时健。
大部分人都知道，乔布斯的死因是胰腺癌，其实，严格来说是胰岛细胞肿瘤，是一种十分罕见的疾病。
乔布斯为什么会患胰腺癌，一直是一个迷，也一直是素食者最不想讨论的话题。
因为信仰的关系，乔布斯十几岁就开始素食，他19岁的时候，曾经去过印度朝圣，修行，开始有了佛教信仰，有了瑜伽，素食的习惯。
（乔布斯电影剧照）
他是一个非常挑剔的素食主义者，记得有一次，他发现自己在外面餐厅吃到黄油后，马上吐出来。
2003年，乔布斯被检测出患有胰腺癌，随后，胰腺癌疯狂增长，2003年10月到2011年10月5日，乔布斯的胰腺瘤几乎每10个月增大一倍，有些地方更快。
乔布斯的信仰，和他的素食健康导师告诉他：素食是可以预防并治疗癌症的，动物性蛋白质和脂肪，会提高癌症风险。
在最后几年，很多医生把乔布斯的胰腺癌归因到他的特殊饮食，建议他吃一些动物蛋白，乔布斯最后也开始选择吃一些动物蛋白，但还是没有挽救他的生命。
乔布斯的素食很有特点，严格来说，他是水果素食，非常爱吃水果，特别是苹果，作为苹果的创始人，有这个特殊的爱好我们都很好理解。
除了水果，他还吃很多蔬菜，坚果和谷物，不吃动物性肉类蛋白质，不吃动物性脂肪。
很多人也认为，一天一个苹果，医生远离我，现代营养学也公认，水果和蔬菜是最健康的食物。
但是，只吃水果和蔬菜，真的就健康吗？答案是，真不一定。
高血糖，导致引起胰岛细胞突变
像乔布斯这么吃，大量水果和谷物，必然导致血糖高，因为现在的水果非常甜，大部分糖尿病人都知道，水果不能多吃。
其实，有人透露过，乔布斯就有高血糖的问题，其实，只要这么吃，基本上到中老年后，都会有高血糖的问题。
高血糖和胰腺癌的关系，最近我看到的这个研究，可能给大家一些提示，2019年3月，台湾某研究院的这个研究，发表在国际知名杂志cell上。①
研究者者发现，高血糖会引起胰岛细胞中KRAS突变，90%的胰腺癌，都有这种基因突变。
之前的研究者发现：不正常的碳水化合物代谢，和高胰腺癌相关，那么糖代谢是否和KRAS基因突变有关呢。
While abnormal carbohydrate metabolism is associated with a high risk of pancreatic cancer，it remains elusive whether a direct relationship between KRAS mutations and sugar metabolism exists.
这个研究发现，高血糖引起的一系列代谢变化，让胰腺细胞缺乏合成修复DNA的原料dNTP，KRAS突变频率翻倍增长，因为90%的胰腺癌，都带有KRAS基因突变。
所以，高血糖很容易导致胰岛细胞产生癌变。
→ 造成胰岛细胞癌变的元凶是什么？
研究者做了对照研究，对比了有胰腺癌患者的『糖尿病患者和非糖尿病患者』，发现糖尿病患者的胰腺组织中，DNA的损伤明显要高于非糖尿病者。
他们把胰腺细胞试验，在高糖、高谷氨酰胺或高脂环境中培养，结果发现：
只有高糖条件下，胰腺细胞中的DNA损伤才会增多，而高谷氨酰胺和高脂环境都不会损伤胰腺细胞DNA。
High glucose and fructose, but not glutamine or palmitic acid, induces DNA breaks in pancreatic cells (G-K).
（高血糖让胰岛细胞突变）
所以，造成了胰腺细胞中DNA损伤的罪魁祸首，就是高糖饮食导致的高血糖。
糖尿病和胰腺癌的关系
胰岛细胞分泌胰岛素，用来降血糖，所以，胰岛细胞对于糖尿病患者来说，至关重要。
反过来，其实糖尿病，也会不利于胰腺健康，梅奥诊所的医学教授Chari，曾经阐述了糖尿病和胰腺癌之间的关系。
1、糖尿病不治疗，会让胰腺癌风险增加1.5倍到2倍
还有一些其他因素，例如：抽烟，慢性胰腺炎，家族病史，肥胖，以及基因遗传综合征也会增加患胰腺癌的风险。
2、糖尿病患病时长，影响胰腺癌病发概率。
患糖尿病超过5年的患者，患癌风险高于胰腺癌的平均风险。
3、糖尿病可能是胰腺癌的一种症状。
胰腺的重要作用，是分泌胰岛素调节身体的血糖，而胰腺癌会使体内细胞发生胰岛素抵抗，胰岛素抵抗会进一步加重糖尿病病情。
4、新发糖尿病，可能是胰腺癌的信号。
新发糖尿病可以作为胰腺病变的信号，近几年，在新发糖尿病初期，就检查出胰腺癌的端倪。
5、糖尿病和胰腺癌，最好在病发前期被检查出来
糖尿病和胰腺癌的症状很模糊，甚至医生和病人都会出现诊治偏差，但是如果病发初期得到准确的诊断，病情也更容易控制。
其实，高血糖和癌症的风险，我之前写过很多文章，最让我印象深刻的就是去年复旦大学这个研究，明确说明了，高血糖和癌症背后的机制。相关阅读→复旦这个癌症的研究，我很想说点什么....
高血糖，大大提高癌症的风险
2018年07月19日，复旦大学石雨江团队的这个研究，发表在自然杂志上，这个研究，第一次揭开高血糖和癌症背后的关系。②
复旦大学的研究者发现，利用二甲双胍激活AMPK后，可以提高癌症标志物5-hmC水平。
5hmC，这是一个非常重要的表观遗传学的标志物，简单介绍一下：
当DNA中5-hmC减少，代表癌症恶化。
Loss of 5hmC as a biomarker for cancer
这个研究发现，高血糖可以导致5-hmC减少，大大提高癌症的风险。
高血糖会抑制AMPK蛋白酶的活性，导致TET2Ser99磷酸化与TET2蛋白稳定性降低，减少TET2蛋白催化生成5-hmC，当5hmC减少，意味着肿瘤发生的可能性也随之增大。
(图来自复旦大学官网)
简而言之：
血糖高→抑制蛋白酶→降低TET2的稳定性→减少5hmC→提高癌症风险
血糖低→激活AMPK→磷酸化TET2→提高5hmC→降低癌症风险。
这个研究的结果很简单，但是意义非常重大，为了防癌，我想了很多办法，生活中充满了致癌物，癌症的治病机理很多。
但是，这个研究告诉我们，癌症另一个很重要的因素→高血糖：
要防癌，稳定血糖很关键，尽量少吃米面糖。
这个研究的作者强调，并不是说：通过服用降糖药（二甲双胍等），就可以控制癌症，而是建议我们在日常生活中，一定要改变饮食结构，稳定血糖，这样才能大大降低患癌症的风险。
关键的瘦龙说
水果营养丰富，一直被标榜健康，但是越来越甜，也越来越好吃，我们可以大量吃水果吗？或者说，只吃水果和蔬菜，真的健康吗？真的可以排毒吗？
不吃肉，只吃水果蔬菜谷物，这样的饮食方式，受到了越来越多专业人士的质疑。
2013年，乔布斯的扮演者Ashton Kutcher，为了演好乔布斯，他也开始了水果餐，几个月后，就发现自己胰腺受损严重，最后进医院了。③
Actor Ashton Kutcher was hospitalized and said that his pancreas levels went "all out of whack" after following a fruitarian diet in preparation for his role playing Apple Inc. CEO and onetime fruitarian Steve Jobs, in the film Jobs. Jobs died of pancreatic cancer.
当然，乔布斯的死因可能是多方面的，一个研究无法断定他的死因，但是，也许会给我们一些提示，高血糖和癌症的风险，是有必然联系的。
长期大量吃升高血糖的东西，就会提高癌症的风险，这个很多专家开始慢慢认可，国外也有越来越多的专家，也认可癌症是一种代谢性疾病。
（美国成长博士的演讲截图）
水果中的果糖和葡萄糖含量都不低，吃多了可能真的不健康，前几天，我们做了一个草莓的评测，作为升糖指数很低的莓类水果，吃了10颗以后，也妥妥的升到7.6mmol/L。
（公众号回复测评，获取更多的食物测评文章）
现在的水果真的太甜了，不过，人体的高血糖来源，其实不是水果，而是我们经常吃的米面等含糖加工食品。
对于大部分老年人来说，最难改变的就是这些，还是少吃点米面糖，适当多吃点菜和肉，或者换一些粗粮吧，升糖能慢一点，也好一些。
（叨叨完了，是不是又说多了？）
参考链接：
①https://www.cell.com/cms/10.1016/j.cmet.2019.02.005/attachment/cc2a9178-3119-4a3a-a9fd-eaab24d3571d/mmc1
②https://www.nature.com/articles/s41586-018-0350-5
③https://www.theguardian.com/film/2013/jan/28/ashton-kutcher-hospital-steve-jobs-diet
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⑥后面没有了
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