北京大学研究:眼睛不好、耳背的人,更易患痴呆症、抑郁症
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据估计,到2050年全球将有超过9亿人,患有临床意义上的听觉障碍。而目前,全球约有22亿人患有某种视觉障碍,包括中度至重度视力下降,甚至失明等。
作为一种慢性疾病,视觉或听觉障碍,不但给患者生活带来不便,危害健康,而且一项发表于《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究进一步显示,视觉障碍和听觉障碍,还与认知功能衰退(痴呆症主要相关症状)和抑郁症风险升高有关。
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来自北京大学中国卫生发展研究中心等机构的研究人员,对2015中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据进行了分析,共覆盖18038名年龄在45岁及以上的受试者,其中女性9244名(51.2%),男性8794名(48.8%);平均年龄近60岁。
研究人员收集了受试者的年龄、性别、受教育程度、吸烟状态、饮酒量、婚姻状况、总体健康状况、日常生活活动以及慢性疾病(如高血压、糖尿病等)患病等信息。
此外,研究人员重点统计了受试者视觉障碍和听觉障碍患病情况,并将受试者分为4组:健康组、仅视觉障碍组、仅听觉障碍组和双重感觉障碍组(同时患有视觉障碍和听觉障碍)。
通过多个量表,研究人员评估了受试者的认知功能和抑郁症状。认知功能包括情景记忆、精神完好性以及整体认知能力。
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统计发现,在中国45岁及以上成年人中,视觉、听觉和双重感觉障碍非常普遍。所有受试者中,14690名(81.4%)有视觉障碍;11517名(63.8%)有听觉障碍;10575名(58.6%)有双重感觉障碍。
调整了其他因素影响后,研究人员分析发现,不论是单感觉障碍还是双感觉障碍,均与认知功能衰退和抑郁症风险升高有关。
与没有视觉、听觉或双重感觉障碍的受试者相比,存在感觉障碍的受试者,在情景记忆、精神完好性以及整体认知能力方面评分更低,抑郁症的患病率更高。
视觉障碍与受试者情景记忆和整体认知能力评分分别下降12%和16%,以及抑郁症风险升高78%有关;
听觉障碍与受试者情景记忆、精神完好性评分和整体认知能力评分分别下降24%、19%和43%,以及抑郁症风险升高57%有关;
双重感觉障碍与受试者情景记忆、精神完好性评分和整体认知能力评分分别下降23%、13%和37%,以及抑郁症风险升高119%有关。
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研究人员指出,这是首次探索感觉障碍,与中国45岁及以上成年人认知功能和抑郁症相关性的研究。感觉障碍可能通过多种机制,对认知功能和抑郁产生影响。如由于感觉障碍,导致老年人的社会孤立、孤独以及较少的社交互动,引起认知功能下降和抑郁症;知觉信息减少,导致老年人认知能力下降等。
由于该研究是观察性研究,只是显示了感觉障碍与认知功能下降和抑郁症风险升高之间的关联,并没有表明因果关系,而且研究也存在一定的局限性,如对视觉和听觉的评估,主要依赖受试者的自我报告;也没有调查辅助设备(如助听器、眼镜)是否能潜在改善认知功能和抑郁症状等,可能对研究结果也产生了一定影响。
参考资料
[1] Hongguo Rong, et al.,(2020). Association of Sensory Impairments With Cognitive Decline and Depression Among Older Adults in China. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.14186.
[2] Hearing loss. Retrieved Sep 30 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
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