蛋白质还能防高血压？中国万人研究发现，这样吃风险更低
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蛋白质、脂肪和碳水化合物，是为人体提供能量的三大营养素。
尤其是蛋白质，不仅对人体保持、增强免疫力有着不可忽视的作用，是抵抗病毒感染的关键营养素之一；还在维持肌肉、骨骼和神经稳定，促进新陈代谢和心血管健康等方面发挥着重要作用。
据一项发表在《高血压》（Hypertension）的新研究发现，摄入蛋白质可能是一种预防高血压的方法，均衡饮食，食用多种来源的蛋白质，与高血压风险降低有关；而且每种来源的蛋白质，都有一个适量标准，超过或低于这个标准，都有可能增加高血压风险。
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来自中国广州南方医科大学的研究人员，对中国健康与营养调查（CHNS）的数据进行了分析。CHNS是中国知名的大型营养学研究，在中国12个省或直辖市持续进行，且随机覆盖了47%以上的城市和农村地区人口。
这项新研究共纳入了12177名参与者的数据。在加入研究时，所有参与者都没有患高血压，他们的平均年龄为41.2岁，46.8%是男性。
研究人员统计了参与者的饮食信息，以评估总的蛋白质摄入量，以及8类不同食物来源的蛋白质摄入量占摄入总能量的比例。8类蛋白质来源食物包括全谷物、精制谷物、未加工红肉（猪、牛、羊肉等）、加工红肉、家禽（鸡、鸭肉等）、鱼类、蛋类和豆类。
根据总的蛋白质摄入量占总能量摄入的比例，研究人员将参与者分为5组：Q1（总的蛋白质摄入量占总能量摄入＜10.6%）、Q2（10.6%-＜11.6%）、Q3（11.6%-＜12.5%）、Q4（12.5%-＜14.0%）和Q5（≥14.0）。
此外，研究人员还收集了其它与高血压风险相关的信息，包括年龄、性别、身高、体重、身体活动量、吸烟状况、饮酒量、钠摄入量等；并每2-4年对参与者进行1次随访，以更新上述信息，统计高血压的患病情况。
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在平均长达6.1年的随访期间，共有4269名（35.1%）参与者新患高血压。刨除其它因素影响后，研究人员有以下3点发现。
1.蛋白质摄入过多或过少，都会增加高血压风险。
与Q2（10.6%-＜11.6%）组的参与者相比，Q1（＜10.6%）、Q4（12.5%-＜14.0%）和Q5（≥14.0）组的参与者，高血压风险分别升高了32%、7%和29%；而Q3（11.6%-＜12.5%）组的参与者，高血压风险并没有变化。
与Q2-Q4（10.6%-＜14.0%）组的参与者相比，Q1（＜10.6%）和Q5（≥14.0）组的参与者，高血压风险分别升高了30%和26%。
2.增加蛋白质来源，则有助于降低高血压风险。
8类蛋白质食物中，每增加1类食物，与高血压风险降低26%相关。
相比于蛋白质来源＜2类食物的参与者，蛋白质来源为2类、3类和≥4类食物的参与者，患高血压的风险分别降低了22%、43%和66%。
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3.不同食物来源的蛋白质，对高血压风险有着不同影响。
未加工红肉、加工红肉、全谷物和家禽来源的蛋白质，与高血压风险呈“U”形关联，应适量食用，过多和过少都会增加高血压风险。
鱼类来源的蛋白质，与高血压风险呈“倒J”形关联，可以多吃一些，但不要太多。
蛋类和豆类来源的蛋白质，与高血压风险呈“L”形关联，可以多吃。
精制谷物来源的蛋白质，则与高血压风险呈“倒L”形关联，少吃、多吃与高血压风险升高有关。
▲来源于未加工红肉（A）和精制谷物（B）的蛋白质，占总能量摄入的比例，与高血压风险之间的关联。（图片来源：参考资料[1]）
▲来源于加工红肉（A）、家禽（B）、全谷物（C）、鱼类（D）、蛋类（E）和豆类（F）的蛋白质，占总能量摄入的比例，与高血压风险之间的关联。（图片来源：参考资料[1]）
研究人员分析，多种来源的蛋白质与高血压风险降低之间的关联，可能是由于保证了不同类型的、人体必需的氨基酸摄入，这有助于促进更好的营养状态，增加肠道微生物群丰富度和多样性，进而降低高血压风险。
而不同来源的蛋白质与高血压风险之间的不同关联，研究人员推测可能与蛋白质类型有关。
来源于红肉的蛋白质，对血压的潜在有害作用可能是由于在人体内的代谢产物，如支链氨基酸和芳香族氨基酸，会增加活性氧的产生并激活NF-κB（核因子-κB）通路，促进氧化应激和炎症。
来源于蛋类的蛋白质，对血压有利影响可能与抗高血压肽等生物活性肽有关，如卵激肽、寡肽，可能会通过刺激释放一氧化氮和前列环素，抑制血管紧张素转换酶活性和内皮依赖性血管舒张活性，对血压产生有益作用。
来源于豆类的蛋白质，可能通过血管扩张、增加胰岛素敏感性和糖耐量等方式，降低高胰岛素血症和高血压风险。
不过，不同类型的蛋白质对高血压风险影响的机制，目前还没有完全明确，还需要更多研究探索。
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需要注意的是，这项研究是观察性研究，只是显示了蛋白质对高血压风险的影响，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如食物食用量依赖于参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。
研究通讯作者、广州南方医科大学秦先辉博士指出，营养可能是对抗高血压的一种容易实施、而且有效的措施。这项研究的发现提醒我们，均衡饮食，吃不同类型的食物，以增加不同来源的蛋白质摄入量，而不是专注于某种单一的、补充蛋白质的食物，可能有助于促进心血管健康，预防高血压的发生和发展。
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参考资料
[1] Chun Zhou, et al.,(2022). Inverse Association Between Variety of Proteins With Appropriate Quantity From Different Food Sources and New-Onset Hypertension. Hypertension, DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.18222.
[2] Eating protein from a greater variety of sources may lower risk of high blood pressure. Retrieved Mar 18 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-03-protein-greater-variety-sources-high.html
[3] Diverse Dietary Proteins Are Good News for Blood Pressure— There is a sweet spot for plant- and animal-based proteins alike. Retrieved Mar 18 ,2022,from https://www.medpagetoday.com/cardiology/prevention/97597
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