睡不够和睡眠充足的人，谁更容易长胖？答案令人意外
▎药明康德内容团队编辑
如果问哪些人容易长胖，可能很多人会说那些吃得多、动得少、睡得多的人。
确实，如果饮食习惯不健康，缺乏身体活动，会引起能量摄入过多、消耗过少，从而导致体重增加，出现肥胖。
但睡眠与肥胖的关系，可能与大家的认识相反。越来越多研究发现，睡不够也会导致体重增加。
近日，一项发表在《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology）的随机交叉对照临床试验发现，睡不够会增加能量的摄入，而能量消耗却几乎没有变化，进而导致体重增加，尤其是内脏脂肪的堆积明显增多。
来自妙佑医疗国际（Mayo Clinic，原梅奥诊所）的研究人员，对12名健康的参与者进行了干预研究，他们的年龄在19-39岁之间，而且都不是肥胖人群，其中9名参与者是男性。
这项试验的周期为21天，包括4天适应期、14天试验期和3天恢复期：
在前4天的适应期内，所有参与者每天晚上可以睡9个小时。
进入试验期后，参与者被随机分为2组—睡眠限制组和睡眠对照组，前者每天晚上睡眠时间控制在4小时，后者每天晚上睡眠时间依然是9小时。
进入恢复期后，所有参与者每晚睡9小时。
3个月后，所有参与者在试验期内被分配到相反的组，再进行一次为期21天的试验。
在整个试验过程中，所有参与者都可以自由选择吃哪些食物、吃多少食物。同时，研究人员还检测和测量了参与者的热量摄入和消化、体重变化、脂肪（包括内脏脂肪和腹部脂肪）分布情况，以及与食欲相关的生物标志物水平等。
研究人员检测和测量发现，与适应期相比，试验期内睡眠限制组的参与者，平均每天摄入的能量增加了308 Kcal，摄入的蛋白质和脂肪分别增加了约13%和17%。尤其是在睡眠限制的早期，能量摄入增加的更多，然后在恢复期逐渐减少到适应期内的水平。
但在整个试验过程中，参与者的能量消耗并没有明显变化。这意味着，对参与者进行睡眠限制后，能量摄入增加，但能量消耗并没有减少。
检测结果显示，虽然参与者体重增加的较少，仅为0.5 kg，但腹部脂肪和内脏脂肪明显增加。睡眠限制后，参与者腹部脂肪增加了约9%，腹部内脏脂肪增加了约11%。而在进入恢复期后，参与者腹部和内脏脂肪的增加趋于平缓。
研究人员分析，睡眠不足可能通过多种途径对人体内的脂肪产生影响。比如影响瘦素和饥饿素水平，增加食欲和饥饿程度；还会影响人们对食物的选择，喜欢吃高热量的食物等。不过相关机制还没有明确，研究人员认为还需要更多研究探索相关机制，并明确延长睡眠时间是否可以逆转睡眠不足导致的腹部脂肪堆积。
研究最后指出，睡眠不足正成为一种普遍的现象。这项研究结果表明，即使在年轻、健康和相对较瘦的参与者中，睡眠时间减少也与能量摄入增加、体重轻微增加以及腹部脂肪堆积显著增加有关。对于那些睡眠不足的人来讲，应进行行为干预，例如增加运动、健康饮食等，以提升健康水平。
研究通讯作者、妙佑医疗国际的Virend K. Somers博士指出，通常情况下，脂肪会优先堆积在皮下。然而，睡眠不足似乎会导致脂肪优先堆积到内脏器官周围，这是一种更危险的情况，会对肝脏、心脏等器官产生不利影响，增加患病风险。
“更重要的是，虽然在恢复期内，能量摄入和体重有所减少，但内脏脂肪继续增加。这意味着，睡眠不足是触发内脏脂肪堆积的一个未被人们认识的新因素，而且至少在短时间内，补觉并不会逆转内脏脂肪的堆积。从长远来看，这些发现提示我们，睡眠不足还会导致肥胖、心血管疾病和代谢疾病的流行。” Somers 博士补充道。
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参考资料
[1] Naima Covassin, et al.,(2022). Effects of Experimental Sleep Restriction on Energy Intake, Energy Expenditure, and Visceral Obesity. Journal of the American College of Cardiology, DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2022.01.038.
[2] Lack of sleep increases unhealthy abdominal fat. Retrieved Mar 31 ,2022,from https://www.eurekalert.org/news-releases/947933
[3] Sleep Deprivation Sends Fat to the Belly. Retrieved Mar 31 ,2022,from https://www.medscape.com/viewarticle/971063
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