【中医中药】过度思虑、劳碌皆伤脾，脾虚该如何调理？

来源/广东中医药 ( gds_zyyj ) 

“脾虚”这个中医术语大家应该都听过，但却不一定真的了解。其实，脾虚对人的健康会产生诸多影响，不仅会造成腹胀、腹泻等常见疾病，还会让人衰老得快。

在中医里，脾有多重要？

一句“脾胃为后天之本，气血生化之源”，就能体现出脾的地位。人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。脾的功能旺盛，则机体的消化吸收功能才能健全，才能使脏腑、经络、四肢百骸以及筋、骨、肉、皮、毛等组织得到充分的润养。

所以金元时期著名医学家李东垣的《脾胃论》中说：“百病皆由脾胃衰而生也”。

脾的生理功能及特性

1.脾主运化，运化谷食与水饮

饮食物是人所需营养的主要来源，是生成精、气、血、津液的主要物质基础。脾气将饮食物化为水谷精微，为化生精、气、血、津液提供充足的原料，故称脾为“气血生化之源”；脾还能将水谷精微吸收并转输至全身，以营养五脏六腑、四肢百骸，为维持人体的生命活动提供物质基础，并能充养先天之精，促进人体的生长发育，故又称为“后天之本”。

2.脾主升清，升举内脏

升即上升、向上输送；清就是指水谷精微等物质。脾将水谷精微等营养物质吸收后上输至头面清窍、心、肺，通过心肺的作用化生气血，经脉络输送到全身各处，营养脏腑组织，维持其生理活动。脾气上升能维持内脏位置的相对恒定，是防止内脏下垂的重要保证。

3.脾主统血

脾气有统摄血液运行于脉中，不使其逸出于脉外的作用。 

4.脾在体合肉，主四肢

《素问·痿论》有 “脾主身之肌肉”之论，全身肌肉赖脾胃运化的水谷精微的营养滋润，才能壮实丰满，并发挥其运动功能。

人体的四肢需要脾胃运化的水谷精微的营养滋润，以维持其正常的生理活动。脾气健运，则四肢肌肉营养充足，活动轻劲有力。

5.脾在志为思

脾胃运化的水谷精微是思维活动的物质基础，故思为脾志。思又与心神有关，《灵枢·邪客》言：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”故有“思出于心，而脾应之”之说法。脾气健运，化源充足，气血旺盛，则思虑、思考等心理活动正常。

6.脾藏意；脾在窍为口，其华在唇；脾在液为涎；脾应长夏与脾主四时

脾虚都有哪些表现？

● 脾胃虚弱的人，脸上总会出现一些油光发亮的现象，而且头发也总是油腻腻的。

● 在嘴巴里面经常出现口臭，而且睡觉过程中经常会不自主的流口水。

● 注意力总是不集中，而且容易感到身体的疲倦，没有精神。

● 容易在感冒以后，出现咳嗽痰多的现象，而且睡觉的时候还容易打呼噜。

● 脾胃虚弱的人容易出现肥胖的情况，而且每次减肥以后总会快速的反弹，眼袋还会出现下垂。

● 面色会变得比较苍白。

● 头发会变得非常毛躁，而且在梳头的过程中很容易出现掉发的情况。

脾虚从何而来？

清代《王旭高医案》中说：思虑伤脾之营，劳碌伤脾之气。归脾汤，补脾之营也；补中益气汤，补脾之气也。

现代人爱久坐、三餐不定时、熬夜加班、疲劳过度、思虑过度等都会对我们的脾造成伤害。

× 饮食不节

李东垣在《脾胃论》里总结了损伤脾胃的原因不外乎“饮食劳倦”，所以，健康的饮食生活习惯才是保护脾胃的根本。现代人嗜食肥甘厚味、生冷等食品及暴饮暴食、过饥过饱等不规律饮食习惯都增加了脾的负担，即《内经》言“饮食自倍，脾胃乃伤”，脾的运化功能减退，导致“脾失健运”，影响食物消化和精微物质吸收以及转输布散，而出现食欲不振，腹胀、便溏，以及倦怠、消瘦等精气血生化不足的病变。

×情志失调

现代人工作生活压力普遍较大，思虑过度。“过思”导致脾病的机理主要体现在以下两个方面：

一是“思则气结”，《素问·举痛论》曰：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣”，在过度思考之时，因神凝气止太过，而导致气机不畅、气滞等，情志抑郁，肝气郁结，肝木旺而侮土则土病。

二是“思则气血损耗”，其一基于“思则气结”，脾胃升降障碍，腐熟受纳及运化不力，终致气血化生无源；其二气血原本遍布形体官窍，以发挥濡养作用，过度思考之时则气血尽聚于心以供神之用，过度忧思损耗心血，耗伤脾血，气血必将耗损太过。从而表现出不思饮食、脘腹胀闷，甚至会出现头目晕眩、气短、健忘等症状。

× 过逸、过劳、少动

现代人普遍运动不足，久坐久躺，过逸少动，致脾虚气弱，运化不健，气血生化乏源，气机不畅致气滞血瘀、水湿痰饮内生，则肌肉、四肢失养，软弱无力，甚至痿废不用，食少胸闷等。

如何调理脾虚？

√ 规律作息，良好生活习惯，饮食适宜

饮食适宜便是对脾胃很好调养。饮食有时；谨和五味；清淡为上；甘咸勿过；饮食宜洁；适温而食；食宜缓细；饥饱适中；餐后养生。

另外起居上，早睡早起，避免熬夜，作息规律。

√ 纾解情绪，心情愉悦

中医认为“脾在志为思”，有“思虑伤脾”的说法，认为人思虑过多，压力过大，也会影响脾的正常功能。因此，我们平时要注意给自己减压，避免压力过大，工作注重劳逸结合，凡事不强求。积极向上，轻松乐观的情绪可以让人体阴阳平衡，气血畅通，神志清楚，使身体保持健康状态或促使疾病痊愈。

√ 适当加强锻炼，增强体质

中医认为，久坐伤肉，进而伤脾。脾主肌肉，而久坐者缺乏运动，肌肉失于濡养，脾运化的精微不能舒布，聚而生痰成为脂肪，反过来累及我们的脾脏。

因此，适当的运动可提高新陈代谢和血液循环，有助于促进脾脏功能。可以每日安排小段时间的以四肢肌肉锻炼为主的运动，如太极、八段锦、站桩、慢跑、快走、游泳等。

√ 注意腹部的保暖

脾喜欢温暖的环境，最怕受凉。而办公室人员，常吹空调的人，腹部容易受冷，容易导致脾虚，所以要注意保护容易受凉的部位，防止着凉而引发病痛。

√ 常按四穴健脾益气

足三里

足三里是补脾胃的要穴，常按足三里穴，可温补脾阳，增强体力。

定位：正坐屈膝，于外膝眼下三寸，距胫骨前嵴一横指处取穴。

神阙

神阙当元神之门户，有回阳救逆之功效。按揉神阙穴具有调理脾胃、调和阴阳，扶阳固脱，养生延年的功效，自古即是保健要穴。

定位：位于肚脐中央。

中脘

腹胀不通，寒中伤饱，食饮不化，中脘主之。

定位：在腹白线上，当脐中直上4寸处。

脾俞

本穴为脾气输注之所，是治脾疾之重要腧穴，故名。

定位：在第十一胸椎棘突下，脊中（督脉）旁开1.5寸处。

√ 常食健脾食物

粳米：粳米是健脾益气的常见主食。山药：山药具有补脾益肺、养阴润燥的作用。红枣：红枣富含维生素C和铁质，能够补脾益气。黄豆：黄豆富含优质蛋白质、植物性脂肪和大量纤维素，对于调养脾胃有益。莲子：莲子具有健脾益胃、安神养心的作用。山楂：山楂有助于健脾消食、促进胃肠蠕动。

生姜：生姜能温阳散寒、健脾开胃止呕。■

【来源：本文综合整理自四川省中医院、山西省中医院、广州中医药大学一附院】

▲原标题：过度思虑、劳碌皆伤脾，脾虚该如何调理？

▲素材来源：广东中医药 2024-02-23 10:02 广东

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▲张仲林，三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗。发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。张仲林公众号隶属于潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站。

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