4大举措，为民点亮异地就医服务塔标

■ 来源：中国医疗保障

近年来，江苏徐州异地就医秉承“服务百姓，争创一流”，在赤诚为民服务上披荆斩棘、开拓进取，走出一条创新之道、守成之道，得到群众普遍赞誉和认可。

一、创实绩

2017年底徐州市异地就医专门科室成立。历经从无到有、由小到大，短短几年时间，异地就医用优异答卷回馈了领导信任、百姓期盼，交出了一份亮眼的成绩单。先后取得接入国家异地就医平台第一批城市、原新农合人员跨省异地就医第一单民生工程刷卡结算、第一家实现转诊转院医院端备案、第一单长三角异地门诊联网成功结算，第一单省内定点药店刷卡结算等“全省第一”,不断刷新徐州作为江苏省异地就医主要试点城市的坐标。2017年、2019年荣获振兴徐州市老工业基地创新奖殊荣。2019年、2020年在省政府高质量绩效考核中，异地就医作为医疗保障领域唯一指标，徐州市接连2年位居全省第一方阵。此外，徐州市异地就医工作积累了大量经验做法，被《中国劳动保障报》《新华日报》等媒体广泛报道，吸引大量省内外同行来徐学习。报送的《打造异地就医优质服务现代化样板城市》，荣膺2020年全国医疗保障经办精细化管理服务典型案例优秀奖第2名。

二、辟实招

聚焦群众“急难愁盼”堵点难点问题，敢于突破陈规、先踏雷池，落地惠民便民异地政策，徐州总是快人一步，招招对症、针针见效，且富于政策引领性。徐州市是全国最早的无障碍备案行动7个城市之一，不断优化营商环境，推出异地就医“不见面”业务办理、“一单制”结算、开通“双向刷卡”等一系列便民举措。一是就简原则，推行无障碍备案。取消多余盖章手续，提供多种渠道备案方式。二是便捷原则，推动线上业务集成。通过“徐州市医疗保险”微信服务号、“江苏医保云”app、国家异地就医平台小程序等平台，可办理备案登记、取消、查询、零报预审核等业务。三是时效原则，加速业务速成。坚持在线备案审批，即时受理，即时审批。1日内快速制卡寄卡并免费邮寄到家。一般10个工作日之内完成零星报销，材料可采取现场受理或远程投寄方式。四是优先原则，保障特殊人群。按照级别优先、效率提升的原则，向重点群体和企业倾斜，“先备案、后补充材料”方式解决“两类人员”、集中备案方式解决大中型企业等异地就医备案问题。五是安全原则，加强异地就医监管。按照就医地监管为主的思路，委托徐州市城乡居民大病保险中标的保险公司及就医地经办机构，对异地就医发生的外伤、大额零报单据进行协查，一定程度上减少了骗保行为的发生。

三、见实效

久久为功，经过发展积淀的徐州异地，不仅较好满足了群众异地就医的各项需求，保障各项业务秩序良好运转和发展，而且在江苏已有一席之地，全国也小有名气。截止目前，徐州市稳步推进异地就医住院、门诊、药店联网三重并行覆盖，跨省住院已于2017年最早完成初步全国联网覆盖，跨省门诊联网由长三角率先覆盖到通达30个省份（市），省内药店联网也由率先开通与南京到逐步扩展全省13市互通。此外，加大本地联网覆盖力度，全市173家定点医院接入跨省住院联网平台，全市共有495家定点医疗机构接入国家跨省门诊联网平台，20家A类定点药店接入省内异地药店联网平台，做到从主城区到社区医院、从县（市）区联网到乡镇卫生院全覆盖。2017年徐州开展跨省住院直接结算工作以来，作为就医地，“一单制”结算异地人员121123人次，涉及费用222734.76万元；作为参保地结算96931人次，涉及费用245663.72 万元。跨省门诊开通以来，作为就医地，结算166059人次，涉及费用23836.77万元；作为参保地，结算229718人次，涉及费用26919.67万元。

四、锻实功

一步一个脚印，绝不只是口上说说，是靠扎扎实实的勤干加巧干。日常工作运转，日均要担负几百个电话咨询和上百个报错处理，锻造了工作人员服务百姓的不凡本领和过硬素质。工作人员李博华前不久才经历家庭变故，迅速从失去亲人的悲痛中调整过来，主动挑起业务技术的大梁。急群众所急，就是动力所在。有时异地刷不上卡，群众在外边急，工作人员在里边急，神经总是一直绷着。国家发展异地就医也才几年，网络升级不断、各地进度不一，目前还在完善阶段，总会有这样那样的问题。有时候，群众不理解反而成了一种鞭策，即使不是这边的问题背“黑锅”也成了家常便饭，粗野的对待反而能够激发工作人员的斗志，硬下头皮把问题搞清楚，迅速排查原因找出不能刷卡的症结所在，然后再对接工程师，来回在就异地、参保地、医疗机构各种“群”间穿梭协调。直到将问题圆满结果递到参保人耳边，参保人语气开始软化了，工作人员也已经筋疲力尽。经受困难历练和海量业务洗礼，人人都是一把好手。

原标题：为民点亮异地就医服务塔标