“三走进”“六服务”“零距离” 打造群众满意医保新服务
面对以习近平同志为核心的党中央赋予医疗保障工作的新使命,面对新时代对医疗保障工作提出的新要求,我们始终牢记党中央组建各级医保局的初心初衷,牢记江山就是人民,人民就是江山,坚持以人民为中心的发展思想,奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。渝中区医疗保障局紧紧围绕“我为群众办实事”实践活动,针对群众医保办事中的“难点、堵点、痛点”问题,推动医疗保障政策全面深入贯彻落地,提升医疗保障精细化管理能力,打通服务“最后一米”,创建“360医保在您身边”服务新品牌,通过“三走进”“六服务”“零距离”的全方位、全过程、全周期的服务方式,打响了民生服务新品牌,真正实现学党史、悟思想、办实事、开新局。
一、“三走进”
即进社区、进机构、进单位,我们组建培养了一支熟悉政策、贴近百姓、用心用情的渝中区医疗保障局新时代文明实践志愿服务队伍,全体干部职工注册率100%,用老百姓听得懂的语言开展政策宣讲和业务宣传,精心制作了一批言简易懂、生动有趣、贴近生活的问答折页和宣传品,增强了医保政策对各类群体的吸引力和关注度。开展“我为群众办实事”实践活动以来,我们已先后到上清寺、石油路、朝天门、化龙桥、大溪沟等街道社区开展12次现场宣传和专题宣讲,共发放6类宣传资料6000余份,听讲座群众1200余人,疫情期间开展线上直播2次向1600余人次讲解政策和解惑答疑,赢得群众广泛认可。
二、“六服务”
即通过线上线下、打通上下游、联动多部门开展综合柜员制服务、跨地域通办服务、“互联网+”医保服务、便利老年人服务、政策推广宣传服务、帮办代办就近办服务等六个方面的服务举措。
1.综合柜员制服务。在全市率先实行医保业务“一窗式”办理的“综合柜员制”,全面梳理了医疗保障经办政务服务事项清单,办理所需材料数量总体压缩超过40%,实际办理时限整体压缩比例超过50%,即时办结的占比超过80%,让群众“只取一次号,办完所有事”,减少窗口跑动率66.7%,办结率达100%,群众“好差评”评价满意率达100%。
2.跨地域通办服务。为让更多的参保人享受到跨省医疗费用直接结算的便捷,减轻垫资负担和回参保地手工报销的麻烦,全区实现了跨省异地住院联网直接结算全覆盖,165家医药机构与全国26个省(市)开通普通门诊费用跨省直接结算,3家特病定点药店实现西南五省直接结算。
3.“互联网+”医保服务。为实现“信息和处方多跑路、患者少跑腿”,在“互联网+医保”服务方面先行先试,在重庆市急救中心试点实现在线特病报销、药品配送,让高血压糖尿病患者少跑路;和平欣特国谈药店与重医附二院共建电子处方流转平台,实现了全市首张国谈药品电子处方流转,减少了参保人去医院开具纸质处方并加盖外购处方的环节,减轻了患者“跑腿”负担;着力推广应用医保电子凭证,全区已激活55万余人,激活率达58%,全区400余家定点医疗机构和药房已实现扫码就医和购药全覆盖。
4.便利老年人服务。在服务大厅统一设置老年人等候专区、爱心专座,张贴醒目引导标识,配齐老花镜、轮椅、医药箱、爱心雨伞等扶老助老设备。提供热线电话咨询服务,适度增加大厅服务引导员,主动为老年人提供政策解答、办事引导、自助设备操作等服务。与毗邻的重庆市人民医院中山院区联合开通了紧急救助绿色通道,保障办事老人应急医疗救助。实现特殊疾病申报“随到随检”,最大限度地方便老年群体。
5.政策推广宣传服务。充分发挥“渝中医保”微信公众号、渝中医保政务网站、重庆渝中APP等融媒体平台作用,持续抓好线上医保相关主题策划报道和动态新闻报道。线下提供医保政策及经办宣传菜单,由定点机构和参保单位自选“点单”,我们根据需求定向组织医保志愿者到基层开展经办和政策宣传、医保惠民政策专题宣讲等志愿服务活动,得到了群众的认可和好评。
6.帮办代办就近办服务。推动服务下沉,进一步拓展服务场景,通过探索掌上帮办代办服务,由街道经办机构开展个人账户关联、跨省转移受理等服务,由社区卫生服务中心代收特病体检资料,就近开展手工报销结算,实现群众在居住地就近办理。
三、“零距离”
即线下面对面、线上点对点,针对群众、医药机构和参保单位经办人提出的问题,在宣传活动现场、网上在线直播或各类服务QQ群、微信群接受咨询和答疑,并与打击欺诈骗保、异地就医联网结算、医保电子凭证推广、居民“两病”政策等工作协调并进,起到有力的推波助澜作用。此外,依托“渝中医保”微信公众号,我们发布了一批时效性强、形象活泼、内容精准的优质原创宣传文章,不断拉近与参保人的距离,在新媒体平台“新兵”中成长为具有影响力的新品牌,如我局的原创文章《如何绑定儿童医保电子凭证》被中国医疗保险、青岛医保、宁波医保、吴江医保、如皋医保等全国各地各级医保部门公众号转载,为医保经办服务提供渝中经验,树立了为民高效服务的良好形象。
为持续用心用情用力解决医保服务领域群众的“急难愁盼”问题,下一步,我们将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持人民至上的发展理念,结合持续开展的党史学习教育“我为群众办实事”实践活动,从参保群众的需求出发,想办法、出实招,进一步优化医保便民服务措施,加快推动医保服务标准化、规范化、便利化,不断增强人民群众的医保获得感、幸福感和安全感。
原标题:360医保在您身边——践行我为群众办实事,开创医保服务新品牌
来源
重庆市渝中区医疗保障局
编辑
符媚茹 吴晗潇
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