【人民健康70周年】国家卫生健康委员会党组书记、主任马晓伟:不断提升人民群众健康获得感
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没有全民健康,就没有全面小康。必须坚持以人民为中心的发展思想,把不断增进人民群众健康获得感作为深化医改、推进健康中国建设一以贯之的出发点、落脚点和根本价值取向,把人民健康放在优先发展的战略地位,努力实现全方位、全周期保障人民健康。
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央开启了健康中国建设新征程,统筹谋划、全面推进深化医药卫生体制改革,制定中央层面卫生健康政策文件近60个,各部门出台配套文件260多个。分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度逐步完善,中国特色基本医疗卫生制度框架初步搭建,个人卫生支出占卫生总费用比重降至新世纪以来最低水平,居民健康水平总体上已处于中高收入国家水平,医疗卫生服务的可及性、质量、效率和满意度持续提高。
同时,我们也清醒地看到,卫生健康事业发展还不能满足人民群众日益增长的健康需求,人民群众在看病就医方面还有一些不满意的事情。必须始终坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导的基本原则,更加聚焦人民群众反映最强烈、最迫切的突出问题,让卫生健康发展成果更多惠及人民群众。
破解“看病贵”,必须“三医”同向发力、联动改革。
一是完善药品政策。通过“4+7”集中招标采购、抗癌药零关税、专利药谈判等,利用我国市场优势大幅度降低药价。做好降价药品进医院工作,让改革红利顺畅传导到临床终端。
二是完善国家基本药物制度。研究推进国家基本药物供应保障综合试点,加快完善短缺药品监测预警和分级应对机制,推动建立失信经营者黑名单制度、短缺药品和原料药停产备案制度等。
三是加强公立医院管理。从规模扩张型转向质量效益型,提高医疗质量。从粗放管理转向精细管理,提高效率。从投资医院发展建设转向扩大分配,提高待遇。全面开展三级公立医院绩效考核工作,加强全行业监管。
聚焦重点人群,实施健康精准干预。推动“全面两孩”政策落实,促进3岁以下婴幼儿照护服务发展,构建生育友好型社会环境。严格执行母婴安全五项制度,加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设,积极推广镇痛分娩技术等,落实出生缺陷三级防治等措施,守住母婴安全的基本面。
将健康纳入国民教育体系,推动儿童青少年健康习惯养成,综合防控儿童青少年近视,开展儿童心理行为发育问题早期干预,切实提高青少年体质,为一生健康打下好基础。
组织实施尘肺病攻坚三年行动,压实地方政府职业健康监管责任和机构的主体责任,着力解决尘肺病人的医疗和生活保障问题。重视和强化严重精神障碍患者综合管理服务。积极实施健康老龄化战略,建立覆盖城乡、综合连续的老年健康服务体系,探索建立老年人长期医疗照护制度,深入推进医养结合。
坚持因病施策,优化重大疾病防治策略。传染病防治方面,落实遏制艾滋病性传播攻坚计划,实施好宣传教育、综合干预、扩大检测等六大工程。实施遏制结核病行动计划,重点防控校园聚集性疫情和耐药结核。实施2030年消除丙型肝炎危害行动。统筹做好免疫规划,加强预防接种服务体系建设。
实施地方病防治三年攻坚行动,有效控制和消除血吸虫病危害。更加重视慢性病防治。当前我国慢性病患者超过2.6亿,慢性病所导致的死亡占总死亡的87.8%,导致的疾病负担超过疾病总负担的70%。以癌症、高血压、糖尿病等为突破口,采取综合防控策略,促进预防、治疗、康复、管理融合发展。
近年来,癌症发病率和死亡率逐年上升,成为重要民生“痛点”。实施好癌症防治专项行动,强化早期筛查和早诊早治长效机制,推动重大科研攻关,形成多部门防控合力。
一是建立健全预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者等5项制度,形成长效工作机制。
二是创新多学科诊疗模式、急诊急救服务等,提升急危重症救治能力。
三是适应分级诊疗制度,提供医联体内连续性医疗服务,大力推广日间服务,提高医疗资源利用效率。
四是注重广泛应用信息技术,发挥“互联网+医疗卫生”的支撑作用,实现健康信息“一卡通”,建设智慧医疗。五是拓展优质护理和药学服务,注重人文关怀,弘扬职业精神,促进医患关系更加和谐。
强化兜底保障,会同相关部门和地方政府,努力实现农村建档立卡贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度全覆盖,量力而行,实事求是确定保障水平。到2020年将大病专项救治病种范围扩大到30种,基本覆盖因病致贫返贫的重大疾病。
强化基础建设,努力实现医疗卫生机构“三个一”,即每个贫困县建好1所县级公立医院,每个乡镇建成1所政府办卫生院、每个行政村建成1个卫生室;医疗技术人员“三合格”,即每个县医院每个专业科室、每个乡镇卫生院、每个村卫生室至少有1名合格的医生。推进三级医院“组团式”支援贫困地区县级医院。完善医务人员下基层激励和保障机制。
强化服务能力建设,让贫困群众少得病。加大重点传染病、地方病综合防控力度,着力整治影响群众健康的环境卫生问题,提高贫困群众健康防病意识。在“三区三州”等深度贫困地区,把健康扶贫和防治措施结合起来,实行一地一策。在全面建成小康社会的征程中,不让任何一个群众因健康问题而掉队。
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来源:学习时报
审核:田丁 张从云
整理:郑彩琳 游章友 小枫
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