事实核查：不明原因肝炎与新冠疫苗没有关系，新冠疫情没有结束
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前言：近日，随着新冠疫情在国外流行趋缓，流量号没有焦虑可以贩卖，又开始炒作不明原因肺炎，反疫苗者则试图将其跟新冠疫苗联系起来。还有公号说美国宣布新冠疫情已经结束，这种说法也与事实不符。
不实消息之一：
不明原因肝病是由新冠疫苗引起
近日，微信中文圈又开始流传关于未知肝炎的消息，试图散播恐慌情绪，并且将肝炎跟新冠疫苗联系起来，指称新冠疫苗会引起一种罕见的肝炎。那么事实是否如此呢?
而我们主要讨论的是，近期美国和欧洲发现的多起儿童不明原因肝炎。
在过去的数周时间里， 世界卫生组织(WHO)在全球范围内报告了儿童肝炎的爆发。目前，全球范围内一共报告了169例感染，1人死亡。年龄从1个月-16岁。这些国家包括美国，英国，爱尔兰，西班牙和法国等国。
于是有阴谋论网站(如之前指责Modena制造新冠病毒的反疫苗网站The Expose)声称，疫苗的推广和肝炎之间存在联系。在4月22日发表的一篇文章中，The Expose声称有证据表明辉瑞的Covid-19疫苗与最近儿童肝炎病例的增加有关。
这则谣言文章认为，辉瑞公司的一项这样的研究“证明了mRNA在肝脏中积累导致肝炎”。这种说法在社交媒体上与先前存在的反疫苗和疫苗怀疑论的说法一起传播，而且不仅限于英语，还有西班牙语和德语版本。
The Expose的造谣文章，其根据是一篇野鸡论文，该文章说mRNA会进入细胞核 。文中说：
该论文的作者发现，当辉瑞疫苗的mRNA进入人类肝脏细胞时，它触发了细胞核内的DNA，使LINE-1基因的表达量增加，从而产生mRNA。
然后mRNA离开细胞核，进入细胞的细胞质，在那里翻译成LINE-1蛋白质。该蛋白的一个片段被称为开放阅读框-1，或ORF-1，然后回到细胞核，在那里它附着在疫苗的mRNA上，并反转录成穗状DNA。
信使核糖核酸（messenger RNA，缩写：mRNA），是由DNA经由转录而来，带着相应的遗传讯息，为下一步翻译成蛋白质提供所需的讯息。
凡是上过高中生物课的，都应该有这个常识，信使RNA只是负责指导蛋白质复制，不会进入细胞核。
打个比方说，mRNA疫苗只是拿了一个新冠病毒片段的“照片”给免疫细胞看，看好了，新冠病毒就长这样。但是mRNA不会进入细胞核，不会影响人的基因。
对此，医疗和疾控部门已经多次辟谣，mRNA不会改变人的DNA。
拿一个多次辟过谣的说法伪装成论文来传播伪科学，其心可诛。
儿童肝炎目前的情况
4月初，世界卫生组织(WHO)，和英国卫生安全局(UKHSA)宣布儿童肝炎病例激增，而通常引起肝炎的病毒并不是引起本次儿童肝炎的原因。
最初是苏格兰报告了10个病例，英国报告至少有74个儿童急性肝炎的病例被发现。
欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)也于4月12日发布了关于儿童严重急性肝炎的公共警报，警告说症状包括黄疸，胃肠道症状和呕吐。
美国疾控中心CDC也在帮助卫生官员调查阿拉巴马州的儿童肝炎病例。
然后，社交媒体用户却毫无根据的认为肝炎病例与covid-19疫苗接种之间存在某种联系。
比如这个推特用户说，难道只有我一个好奇，他们接种了什么，他们手臂上那个东西。
卫生当局表示：
这种病症跟新冠疫苗之间并没有确定的联系
世界各地报告的肝炎病例情况，规模有所不同，但是世界卫生组织（WHO）表示，已收到欧洲和美洲地区12个国家共169个病例的报告。
在美国，截至2022年4月26日，伊利诺伊州的三名儿童被怀疑患有急性肝炎。到目前为止，美国总共有11个记录在案的病例，其中9个由世卫组织记录，2个由北卡罗来纳州的卫生当局记录。
在全球范围内，大多数病例是在英国报告的。2022年4月25日，英国卫生安全局（UKHSA）表示，确诊病例总共为111例。
英国卫生安全局说，10岁以下的确诊病例中没有人接种过疫苗，并表示”与冠状病毒（COVID-19）疫苗没有关系”。世卫组织也表示，绝大多数受影响的儿童没有接种过疫苗。
UKHSA还补充说，这些病例主要是五岁以下的儿童，最初的症状是胃肠炎，随后出现黄疸。在英国，接种第一和第二剂COVID-19疫苗的年龄界限是5岁及以上。16岁以上的人，而且还包括一些12至15岁的儿童，也打了一剂加强针。
相反，对肝炎爆发的初步调查表明，腺病毒可能是一个原因。腺病毒是一组病毒，可以引起各种疾病，如支气管炎、肺炎、喉咙痛和胃部炎症。
在检测中，英国卫生局表示，腺病毒是最常见的病原体，在53个确诊病例中的75%检测出腺病毒，而只有16%的病例对COVID-19检测呈阳性。
在苏格兰报告的13个病例中，3个病例的Covid-19感染检测呈阳性；5个病例的腺病毒检测呈阳性，还有两个检测结果仍未出来。
据报道，苏格兰卫生部长Maree Todd在4月19日告诉苏格兰议会，这些肝炎病例与COVID-19疫苗之间没有联系，因为这些儿童都没有接种过疫苗。
英国卫生署临床和新型传染病主任Meera Chand博士在一份通过电邮发表的声明中说。“通过我们的调查，收集到的信息越来越表明，这种儿童突发肝炎的上升与腺病毒感染有关。然而，我们也还在彻底调查其他可能潜在的原因”。英国卫生局还在调查其他可能的原因，包括COVID-19、其他感染和环境原因。
她补充说，父母和监护人应该对肝炎的症状（包括黄疸）保持警惕，如果他们担心的话，应该尽快联系医疗专业人士。
“正常的卫生措施，包括认真地洗手和保持良好彻底的呼吸道卫生，有助于减少许多常见传染病的传播，包括腺病毒”，Chand说。
英国卫生安全局的一名代表告诉路透社关于英国的案例与COVID-19疫苗没有联系：“目前英国的确诊病例中没有人接种过疫苗”。
世卫组织表示，虽然腺病毒是一个可能的根本原因，但 “它并不能完全解释临床症状的严重性”。
它补充说：”在COVID-19疫情流行期间，腺病毒的循环水平较低，幼儿的易感性增加，可能出现一种新的腺病毒，以及跟SARS-CoV-2合并感染等因素，都需要进一步调查。
关于COVID-19疫苗的毫无根据的说法从何而来？
The Expose在其文章中引用了研究COVID-19疫苗与肝脏之间的联系的研究。
一项在白鼠身上进行的研究（浓度相对远远高于典型的人类剂量）发现，在注射后的肝脏中检测到辉瑞公司疫苗的高浓度脂质颗粒。
虽然对各种COVID-19疫苗的长期影响的观察和研究将持续若干年，但世界各地的卫生当局肯定，世卫组织批准的COVID-19疫苗是安全和有效的。
没有证据表明COVID-19疫苗与儿童肝炎病例之间存在联系。正如英国卫生局和世卫组织所言，疫苗和肝炎之间没有任何联系，因为大多数病例都是没有接种过疫苗的人。研究人员和科学家们说，他们仍在努力寻找导致这一病例激增的根本原因，尽管早期的检查表明可能涉及一种腺病毒。
不实说法二：CDC关于不明肝炎发出警报？
上面提到的一篇微信公众号标题党文章里面提及，世卫组织发布了卫生警报。是不是有这回事呢？
而所谓的CDC“向全国各地的医生发布公共卫生警报，要求医生格外注意，儿童严重肝病的不寻常病例。”是明显的夸大其词。
其实这是CDC一个日常的新闻发布，只是发给医务工作者，要他们留意有这种病情出现。
Alert在韦氏字典中的翻译是：
a state of careful watching and readiness especially for danger or opportunity
仔细观察和准备的状态，尤其是对危险或机会。说白了，就是保持警惕。例如24小时戒备，是被动的。而不是警报，警报才是坐实了。
题目的正确翻译是：
疾控中心提醒医疗机构注意不明原因的肝炎病例
以下是疾控中心新闻稿的原文翻译：
美国疾病预防控制中心今天发布了一个全国性的健康预警，通知临床医生和公共卫生部门发现了一群被确认为肝炎和腺病毒感染的儿童 — 并要求所有医生注意观察症状，并向当地和州卫生部门报告任何可疑的不明原因的肝炎病例。
疾病预防控制中心目前正在与阿拉巴马州公共卫生局合作，调查9例不明原因的肝炎病例，这些儿童的年龄从1岁到6岁不等，他们以前都很健康。这些儿童中没有人是因为目前感染了SARS-CoV-2而去医院的。2021年10月，阿拉巴马州的一家儿童医院发现了第一例美国病例，该医院收治了五名不明原因的严重肝损伤（包括一些急性肝衰竭）的儿童，他们的腺病毒检测也呈阳性。排除了甲肝、乙肝和丙肝病毒。
经调查，对医院记录的检查发现了另外四个病例，他们都有肝脏损伤和腺病毒感染；实验室检查发现，其中一些儿童患有腺病毒41型，这种病毒更常引起小儿急性肠胃炎。在这些儿童中没有发现已知的流行病学联系或共同接触。2022年2月1日，在全州范围内发出警报，以引出报告更多的病例，但没有得到任何进一步的报告。
疾病预防控制中心还注意到，最近欧洲报告的无已知原因的小儿肝炎病例有所增加，我们与欧洲同行保持联系，以了解他们的情况。腺病毒已在几个欧洲病例中得到证实，但不是全部。
疾病预防控制中心正在与各州卫生部门合作，以了解是否有更多的美国病例，以及什么可能导致这些病例。目前，我们认为腺病毒可能是这些报告病例的原因，但调查人员仍在了解更多情况 — 包括排除其他可能的原因和确定其他可能的促成因素。到目前为止，其他常见的病毒性肝炎的原因，如甲肝、乙肝和丙肝已经被排除。疾病预防控制中心和各州公共卫生官员将继续与临床医生密切合作，识别和检测异常模式或疾病群，以防止进一步的疾病。
CDC要求医生考虑对病因不明的儿科肝炎患者进行腺病毒检测，并向CDC和各州公共卫生部门报告任何可能的不明原因的肝炎病例。此外，我们鼓励家长和照顾者了解肝炎的症状，并在有任何疑虑时与他们的医疗保健提供者联系。我们继续建议儿童及时接种所有的疫苗，并建议幼儿的父母和照顾者采取与我们建议的所有人相同的日常预防措施，包括经常洗手，避开生病的人，掩盖咳嗽和打喷嚏，并避免接触眼睛、鼻子或嘴。疾病预防控制中心将在获得更多信息时分享。
所以这则新闻不可以作为散布恐慌的理由，疾控中心只是提醒医务工作者留意这种肝病，要求上报，对其原因并不明了，传染性也不得而知。而且WHO的新闻稿里并没有提及死亡病例。拿这东西来吓唬人是不负责任的表现。
针对新出现的未知原因的儿童肝炎，没有什么根据地把它跟新冠疫苗联系起来，是反疫苗阴谋论者的一贯做法。对于防疫机构的常规提醒惯例，夸大其词的说是发全国警告，从而制造恐慌骗取流量，也是不道德的。
不实说法之三：福奇说美国新冠疫情已经结束
近日有多篇公号文章说，美国的首席医疗专家福奇宣布，美国已经走出了新冠爆发大流行的全面阶段。
有文章说：
今天4月27日，美国白宫新冠防疫首席顾问、美国传染病研究中心主任福奇博士宣布美国新冠疫情（pandemic）结束。
虽然目前每天仍然有不少人感染，但由于住院和死亡率与流感相似，已不是美国死亡主要因素，新冠将按照地方病（endemic）对待。
本周三，多家美国主要媒体如华盛顿邮报，纽约时报报道，福奇说美国已经“走出了疫情”。
拜登总统的首席医疗顾问安东尼·福奇（Anthony S. Fauci）周三说，美国终于 “走出了全面爆发的大流行阶段”，这一阶段导致了近100万人死于19型病毒，并造成了两年多的痛苦和艰辛。
福奇告诉《华盛顿邮报》说：“我们确实处于一个过渡阶段，从数字的减速进入希望更多控制的阶段和流行性。”
所以，福奇的意思是说，大流行急性传播阶段已经结束，但是疫情还没有结束，短期内还有可能会有波折和感染数上升。而且疫情结束没结束，不是某个专家说了算，需要世界卫生组织做出决定才可以。
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