饮酒可以是一种礼仪，一种气氛，一种情趣，一种心境……酒文化作为一种特殊的文化形式，在传统的中国文化中有其独特的地位。在几千年的文明史中，酒几乎渗透到社会生活中的各个领域。研究表明：适度饮酒有助于缓解精神压力，解除疲劳，调节席间气氛，便于人与人之间的沟通。每周少量而适当的饮用一些红葡萄酒，还对预防心血管疾病有益。但对于糖尿病患者来说，饮酒有相当多的害处：如极易发生低血糖；损伤肝脏；干扰糖尿病饮食疗法计划的实施，丰盛酒席的诱惑，酒精的兴奋，使饮酒者自控能力下降，进食量无法掌控，使血糖升高，病情恶化，严重者可引起糖尿病急性并发症酮症酸中毒，危及生命……那么，得了糖尿病，到底还能不能喝酒呢？其实这个能喝还是不能喝，到底怎么喝？主要还得看个人的情况，从糖尿病的控制及身体健康方面来说，建议糖尿病患者尽量不要喝酒，即使喝，也要在充分了解喝酒与糖尿病之间的关系、避免喝酒带来的相关健康风险的基础上尽量少喝。
一方面，是因为酒精进入体内后，在分解代谢的过程中，会刺激人体产生强烈的胰岛素反应，导致体内的血糖被迅速分解，同时酒精还会抑制新摄入葡萄糖的利用，从而导致糖尿病患者在喝酒后2~3小时内，出现低血糖症状的发生，而餐前服用胰岛素促泌剂类降糖药或注射胰岛素的患者，出现这种酒精性低血糖的风险更大。
另一方面，酒精会抑制肝糖原的异生及输出。因此，空腹饮酒和饮酒时未摄入碳水化合物的糖尿病患者，由于体内糖分的摄入不足、酒后肝糖原的输出又被抑制，无法有效的供应身体所需的葡萄糖，从而导致低血糖的发生，其出现时间可能是酒后快速发生，也有可能在酒后12小时内发生，因此更值得注意。酒精性低血糖会出现乏力，出虚汗，甚至昏迷，体温下降，休克等情况，如果是轻度的低血糖症状，可以通过喝糖水，及时进食碳水化合物等缓解，但如果出现通过口服补充葡萄糖无效的严重低血糖，应及时就医改善，千万不要耽误。另外还要注意醉酒与酒后低血糖的区别，如果是酒后低血糖，一定要尽早的进行纠正，严重者可引起脑损伤甚至造成生命危险。
很多科学研究提示，长期大量饮酒，会减少β细胞分泌胰岛素。研究结果还显示，长期大量饮酒是导致糖尿病发生的重要风险因素，而对于已有糖尿病的患者来说，长期大量饮酒，也会进一步影响胰岛细胞功能，加重糖尿病病情。此外，长期大量饮酒，还会破坏血管内皮完整性，导致和加速动脉粥样硬化的发生；另外，长期大量饮酒还会增加心功能衰竭的风险，因此，长期大量饮酒，对于控制糖尿病病人的心血管疾病风险方面，也是一个非常重要的不利因素，应该格外注意。
对于实在爱喝酒的朋友，到底喝还是不喝，怎么喝，还是要结合实际情况。如果您的糖尿病问题不严重，病程不长，而血糖一直也控制的比较好，建议女性一天饮酒的酒精量不超过 15 g，男性不超过 25 g（15 g酒精相当于 350 ml啤酒、150 ml葡萄酒或45 ml蒸馏酒）。每周饮酒不超过2次。同时注意避免嗜酒和空腹喝酒，注意适量进食碳水化合物，结合情况注意饮酒前和饮酒后的血糖监测，保证血糖水平处于安全范围，尽量避免低血糖风险，这种情况下的喝酒，当然也是可以的。
但如果是糖尿病病情比较严重，也没有做好有效的血糖控制，或者有严重的心血管并发症，或者发生过严重低血糖问题的糖尿病朋友，不管您多爱喝酒，都劝您尽量还是别喝了，身体条件不适合喝酒的情况下，非得硬喝，最后真的喝出问题，受罪的还是自己和家人，您说是不是呢？
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