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动不动就喊累?这不是矫情,可能是慢性疲劳综合征……

精力充沛的 数字北京科学中心 2020-09-10

这是我们“健康对对碰”系列的第67篇文章


你感觉累吗?


现代人生活节奏加快,生活压力增大,每个人或多或少都会感到疲倦。


有些疲劳感,我们一般通过休息就可以逐渐调整过来,然而有一种疲劳,休息后也无法改善,这可能是慢性疲劳综合征。

慢性疲劳综合征(简称CFS)是一组以持续或反复发作的疲劳,伴有多种神经、精神症状,但无器质性及精神性疾病为特点的症候群。

 

20世纪80年代中期,医学界提出了“慢性综合疲劳症”这一概念。由于这种疾病使人不明原因地出现严重的全身倦怠感,并伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神症状,有时还会出现淋巴结肿大的症状。


这些症状可能持续6个月甚至数年之久,睡眠和休息无法缓解,从而可能影响正常生活,着实令患者抓狂。


1

临床表现

慢性疲劳综合征的临床症状复杂,一般体检及实验室检查结果无重大异常。通常表现程度不同,症状也轻重不一,一般表现在以下几方面:

 

>>>>心理

患者心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早,也较为突出。多数表现为心情抑郁,焦虑不安或急躁、易怒,情绪不稳,脾气暴躁,思绪混乱,反应迟钝,记忆力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,犹豫不决。

 

>>>>体格面容

患者体型常呈现为瘦、胖两类,多数为身体消瘦,有少数也可显示出体态肥胖。


在面容上,多数患者表现为容颜早衰、面色无华,过早出现面部皱纹或色素,肢体皮肤粗糙、干涩、脱屑较多;指甲失去正常的平滑与光泽;毛发脱落、蓬垢、易断、无光泽。

 

>>>>运动系统

大多数病人会出现全身疲惫、四肢乏力、周身不适、活动迟缓等症状。有时可出现类似感冒的症状、肌痛等。如果时间较长,累积数月或数年表现得尤为明显,可有重病缠身之感。

 

>>>>消化系统

主要表现为食欲减退,对各种食品均缺乏食欲,尤以油腻食物最为显著。无饥饿感,有时可出现偏食,食后消化不良、腹胀,大便形状多有改变,便秘、干燥或大便次数増多等。

 

>>>>神经系统

患者常表现出精神不振或精神紧张,初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等;后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等,甚至有嗜睡、萎靡、懒散、记忆力減退等症状。

 

>>>>泌尿生殖系统

伴随精神异常,可出现尿频、尿急等泌尿系统症状。另外,疲劳过度的人,容器中排尿最易起泡沫,且泡沫停留时间长久,比较严重的,长此下去,可能产生不孕不育症。

 

>>>>感官系统

视觉系统主要表现为眼睛疼痛、视物模糊、对光敏感等;听觉系统则主要表现为耳鸣、听力下降等。


2

如何判断是否患病?

那么,我们如何判断自己是否患上慢性疲劳综合征呢?美国疾病预防与控制中心给出了以下几个标准来判断,分别为:主要标准、体征标准以及症状标准。


其中主要标准,必须具备以下两项:

  • 持久或反复发作的疲劳,持续时间在6个月以上;

  • 根据病史、体征或实验室检查结果,可排除引起疲劳的内科或精神类病症如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神经肌肉疾病、药物成瘾、中毒等。

 

以下4个体征标准,至少具备2项体征标准:

  • 低热,口腔温度小于38℃,肛门温度小于38.6℃;

  • 咽部充血,但无明确扁桃体炎症;

  • 可摸到小于2厘米的颈部淋巴结肿大或有压痛感;

  • 未发现其他引起疲劳的疾病体征。

 

另外还有11个症状标准:

  • 体力或心理负荷过重,引起不易解除的疲劳;

  • 没有明确原因的肌肉无力;

  • 失眠症状普遍存在,或经常多梦;

  • 头胀、头昏或头痛;

  • 食欲不振;

  • 肩背部不适、胸部有紧缩感,或有腰背痛、不定位的肌肉痛和关节痛,无明确的风湿或外伤史;

  • 心情抑郁、焦虑、紧张、恐惧;

  • 兴趣减退或丧失;

  • 注意力不易集中,记忆力減退;

  • 低热;

  • 咽干、咽痛或喉部有紧缩感。

 

若同时具有2项主要标准、5项症状标准和2项体征标准,或累计具有7项以上单纯的症状标准可确诊为慢性疲劳综合征。

目前,慢性疲劳综合征的病因尚不明确,与长期过度劳累(包括脑力和体力)、饮食生活不规律、工作压力和心理压力过大等精神环境因素以及应激等造成的神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱关系密切。


3

如何治疗?

慢性疲劳综合征是自限性疾病,患者尽量多休息以及减少压力,大多患者靠自身免疫力不用任何治疗即可康复。


药物治疗效果有限,通常应用止痛类药物可缓解头痛和其他疼痛;抗抑郁类药对调节神经、促进睡眠有所帮助;慎用阿司匹林,可能引起雷氏症候群。(服用药物时请遵医嘱)


日常生活中,可以进行适量的体育锻炼;多吃新鲜水果和蔬菜,增强免疫系统的功能从而加快康复。


总之,身体是革命的本钱,无论压力多么大,也别忘了适时地给自己放个假。来人间走一趟,总要看看风景,吹吹风,享受生活的快乐。


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