柳叶刀-血液病学 | 静脉血栓栓塞是导致死亡的全球性重要因素
《柳叶刀-血液病学》（The Lancet Haematology）发表社论指出，2019全球疾病负担研究（GBD 2019）中提到，血红蛋白病和溶血性贫血负担仍然很重，最年轻患者的血红蛋白病和溶血性贫血诊断和治疗亟需改善，一些血液系统恶性肿瘤的死亡率改善甚微。GBD 2019将肺栓塞作为间接死亡原因纳入疾病负担分析，这一重要变化进一步肯定了静脉血栓栓塞是导致死亡的一个全球性重要因素。
2020年10月发布的最新全球疾病负担研究（GBD 2019）显示，多项工作取得了明显成效，健康预期寿命从2000年的58.6岁提高到了2019年的63.5岁，多种疾病和伤害的伤残调整寿命年（DALYs）也得到明显改善。
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对于血红蛋白病和溶血性贫血，其2019年的相关DALYs达到了1280万，高于1990年（1160万）和2010年（1240万）的水平，但其每10万人中的DALYs在2010-2019年间下降了4.2%。然而，在0-9岁年龄组的血红蛋白病和溶血性贫血的疾病负担从1990年的第21位上升到2019年的第17位，这表明最年轻患者的血红蛋白病和溶血性贫血诊断和治疗亟需改善；相比而言，该年龄组的白血病相关数据比较令人鼓舞，在所有疾病负担中从第22位降至第26位。
从总体年龄组来看，一些血液系统恶性肿瘤的死亡率改善甚微。2010-2019年间，每10万人中多发性骨髓瘤的死亡率仅下降了1.5%，非霍奇金淋巴瘤相关死亡率下降了2%，而白血病和霍奇金淋巴瘤的死亡率降幅较大，分别降低了8.8%和10.8%。治疗方案的改进有望降低多发性骨髓瘤在未来十年间的死亡率，但如何确保全球各地都能取得这一进展仍是我们面临的挑战。
GBD 2019的一个重要变化是将肺栓塞作为间接死亡原因纳入疾病负担分析，这一重要变化进一步肯定了静脉血栓栓塞是导致死亡的一个全球性重要因素。这是国际血栓与止血学会（ISTH）提出的倡议，我们也一直对此表示赞同。COVID-19大流行再次引起了人们对静脉血栓栓塞防治重要性的关注，可以由此创造动力，推动GBD进一步量化静脉血栓栓塞的全球负担，并对相关成果进行发表。END
题图 Copyright © 2020 Roy Scott/Ikon Images/Science Photo Library
*中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。
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