尿路上皮癌--面面观及数据卡

时隔一年，VIP说重磅栏目“面面观”系列重磅出击，更新了近一年来的最新进展数据，并形成图片精制版，“免疫肿瘤数据卡”也将携手更新，还将呈现IO领域内各家重磅研究的解读数据，让您随手就查，第一时间翻阅相关数据。

 1   尿路上皮癌--面面观

迄今为止，免疫治疗已经改变了晚期尿路上皮癌的治疗格局，并且向MIBC 和NMIBC 围手术期应用的探索已初见曙光。

mUC 二线、三线治疗

免疫治疗、靶向药物、FGFR抑制剂、抗体偶联药物都是可选药物，且免疫治疗已成为标准二线治疗方案；

一般情况好、淋巴结转移、瘤负荷小、无FGFR突变的mUC 患者，铂类不耐受、尤其是PD-L1阳性的患者，首选免疫治疗。

特瑞普利单抗在晚期二线治疗mUC取得了优异的疗效，总人群mOS超1 年，ORR 为25.8%，PD-L1 阳性人群mOS 近3 年，ORR高达41.7%，值得关注。

免疫单药在晚期二线的整体有效率在20%-30%左右，联合治疗将会成为未来的趋势，可以进一步扩大患者获益，且无需进行人群筛选。

mUC 一线治疗

对于适合铂类化疗的患者，一线治疗中免疫联合化疗暂时不能改变临床实践，合理的优势人群筛选非常必要；而对于铂类不耐受的患者，可选治疗方案相当有限，免疫治疗为这部分患者提供了新的一线治疗选择。

免疫联合治疗仍然是未来的趋势所在，免疫治疗与抗体偶联药物联合取得了惊艳的初步数据，未来也许会打破铂类化疗在mUC的治疗地位。

MIBC 围手术期治疗

免疫治疗在MIBC 围手术期治疗领域已有多项III 期研究在研，已报道的多项单药或联合治疗的II 期研究结果喜人，将免疫治疗前移，应用于体能状态更佳，淋巴细胞浸润更多的肿瘤早期阶段，颇具前景，期待更多的结果公布。

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