| 本文载于《经济学》（季刊）2021年第21卷第1期，作者为暨南大学经济学院吴贾、湖南大学经济管理研究中心博士研究生吴莞生、西南财经大学经济学院李标。获取全文请点击文末“阅读全文”。 |
认知能力是人力资本构成的一个重要因素，在关于认知能力和人力资本积累的研究中，有两个关键问题：第一，教育投入和健康投入是两个主要因素，但二者相互作用的关系尚不明确；第二，在人类成长不同年龄阶段的健康投入产生的效果可能是不同的。那么，基于政策制定视角，在儿童早期对儿童进行健康投入是否有助于儿童长期人力资本的积累？本文的研究结合了以上两个关键问题，探讨早期健康投入对儿童未来认知能力发展的影响。本文首先构建了一个两期的理论模型，研究了早期（胚胎和婴儿时期）健康投入的增加如何影响10—16岁儿童在少年时期的健康水平和家庭对子女的教育投入的数量及回报率。该理论模型预测早期健康投入有益于提升儿童未来认知能力水平，但对高收入和低收入家庭的儿童影响机制有所不同。模型假设低收入家庭的儿童无法获得最优的早期健康资源，额外的早期健康投入可以改善低收入家庭儿童未来的健康水平，进而提高教育支出回报率；同时，高收入家庭可以在儿童早期实现最优健康投入水平，额外的早期健康投入可以放松高收入家庭的资源约束，通过跨期资源分配提高了儿童未来的教育投入数量。本文结合一项1995年6月1日制定的外生政策——《中华人民共和国母婴保健法》，检验了该政策的制定对儿童长期认知能力发展的影响。该政策确保了所有孕产妇都能免费获得有关营养摄入、心理状况、产前卫生与产前准备等系列咨询，此外，该政策还保障了新生儿免费获得疫苗接种服务，以在乙肝、脊髓灰质炎和结核病等获得免疫。因此，胚胎发育在1995年6月1日以后的儿童完全可以得到免费、强制的早期健康保健服务。我们实证策略是采用断点双重差分模型（RD-DiD），即比较政策实施年（1995）6月后受孕与6月前受孕儿童的认知能力的变化，相比其他年份中6月后受孕相比6月前受孕儿童变化的差异。本文关注的结果变量是儿童的长期认知表现，以他们在10—16岁时的字词和数学成绩来衡量。鉴于我们理论模型的预测，我们还比较了出生在高收入和低收入家庭的儿童的未来认知表现，并试图找出政策对这两类儿童影响的潜在机制。本文进一步利用CFPS 2010年和2011年的调查数据对理论模型的预测进行了验证。研究表明，受到政策影响在胚胎和婴儿时期接受更多健康资源的儿童，10—16岁时的认知成绩比没有获得健康资源的儿童高0.19个标准差。当我们比较出生在高收入家庭和低收入家庭的儿童时，我们发现低收入家庭的儿童如果早期额外接受了母婴保健服务，他们在10—16岁时的健康水平显著提高，导致同期教育支出回报率提高7.6个百分点。而高收入家庭儿童的健康状况基本不受政策实施的影响。综合来看，低收入家庭的子女从早期健康投入中获益更大，尽管高收入家庭的子女在获得早期健康服务后可以获得更多的教育资源（增长8.7%）。本文的创新可归纳为以下三点：首先，从研究视角上，本文探讨儿童早期健康投入的长期影响，从而丰富了人力资本投入与长期回报关系的内容。其次，本文提供了一个研究儿童早期健康和当期健康水平，以及同期健康水平与教育投入水平的人力资本积累的两期模型。模型解释了不同收入水平家庭的儿童在接受早期健康投入后未来人力资本变化的原因。最后，本研究基于外生的政策冲击，采用了RD–DiD方法，解决了母亲对儿童健康投入这一内生性问题。在政策含义方面，对于政策制定者来说，应制定结构化的儿童健康干预政策，在制定旨在促进儿童人力资本的政策时，可以考虑父母的社会经济地位，更加注重低收入人群子女的早期健康水平，加大补偿性措施力度。例如，旨在改善儿童健康的护理津贴可以重点关注低收入家庭或父母受教育程度低的儿童。
吴贾，现任暨南大学经济学院副教授、博士生导师，香港潘苏通沪港研究中心兼职副研究员。主要研究领域为劳动经济学。获国家自然科学基金面上项目、青年项目、教育部基金、广东省自然科学基金等多项资助。在《经济研究》、《经济学》（季刊）、《世界经济》、《金融研究》、Emerging Markets Review、China Economic Review、IZA World of Labor等期刊发表多篇论文。
吴莞生，湖南大学经济管理研究中心博士研究生，主要研究领域为劳动经济学，包括人力资本积累和儿童发展。
李标，现任西南财经大学经济学院副教授，四川省区域经济研究会理事、四川省城市经济学会理事，研究方向为经济转型与经济发展。已主持省部级项目1项、厅局级项目4项，主研国家社会科学基金项目3项，主研省部级项目3项；在《中国人口·资源与环境》《资源科学》《经济学动态》《财经科学》《宏观经济研究》等期刊发表学术论文20余篇，获2020年刘诗白经济学奖。
| 《经济学》（季刊）编辑部 电话：010 62758908 Email：ceq@nsd.pku.edu.cn 网址：https://ceq.ccer.pku.edu.cn
|