敢以“天王”命名，这个治失眠的药不一般
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文/滕晶 山东中医药大学附属医院 主任医师
说到失眠，许多人都苦不堪言；而若说到中医治疗失眠的方子，不得不提的就是天王补心丹。它以“天王”命名，十分霸气，它能治什么样的失眠？还有其他治疗失眠的方子吗？
药店里常见的“天王补心丸”是天王补心丹的一种剂型，主要用于阴虚血少导致的虚烦失眠，从现代医学来讲，它可以用于冠心病、精神分裂症、神经衰弱、甲状腺机能亢进等引起的失眠。虚烦失眠以老年人多见，往往因年老体弱而肝肾阴亏、阴血不足，以致于心失所养，出现失眠，它还常伴有心悸、神疲健忘等症状。
然而，除了老年人，现代社会许多年轻人也极易罹患此类虚烦型失眠。由于生活工作节奏加快，越来越多的年轻人因压力过大而忧愁思虑太过，加之许多人喜欢熬夜，暗耗阴血，使得心肾亏虚、阴虚血少，从而出现虚烦失眠。
除了治疗虚烦失眠，天王补心丹还可以治疗虚火内扰导致的各类病症，如心悸、手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮、大便干结等。
本方中生地黄、天门冬、麦门冬、玄参等均为滋阴之品，若脾胃虚弱、食欲欠佳、大便不实者服用，可能因滋腻太过，出现胸脘痞闷、腹胀、食欲不振、大便稀薄或腹泻、口中黏腻不爽、舌苔厚腻等，所以不宜长时间服用，且应在专业医师指导下进行。脾胃不振者服之，可配伍砂仁等行气药，用砂仁的芳香之气振奋脾胃，化解方药的滞腻之性。
除了天王补心丹，临床上朱砂安神丸、酸枣仁汤等也是经常用于失眠的经典方。但不同的是，朱砂安神丸所治疗的是心火亢盛、阴血不足引起的失眠，偏属实证，多表现为失眠、心烦神乱、胸中懊恼、多梦、惊悸、舌尖红、脉细数等；酸枣仁汤虽与天王补心丹一样，均能用于阴血不足、虚阳偏亢的失眠，如虚烦少眠、心悸、盗汗、梦遗健忘等，但酸枣仁汤治疗的是心肝血不足、血不养心、虚阳上扰所致的失眠，还常兼见头晕目眩，而天王补心丹则多治疗的是心肾阴亏所致的失眠。
此外，归脾汤也是治疗失眠的经典方，能治疗心脾气血两虚引起的失眠，常表现为失眠、健忘、心悸怔忡、食欲差、身体乏力、面色萎黄等，女性还会出现月经量少、色淡，以及崩漏等问题。
通过上述失眠经典方的介绍，可以了解到，中医治病讲究辨证，虽同为失眠，但不同的病因病机，选用的方子是有差异的，所以提醒大家，文中所提到的方子，应在中医师的指导下服用。
编辑 |曼曼
来源 |《中医健康养生》2019年1月刊
图片来源|摄图网、网络
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