女子一年前发现胸部肿块
提醒 | 女子胸部溃烂!一年前发现乳房肿块,却选择了“这样的治疗”......
更不能带代替医疗!
却选择这样的“治疗方式”
宁波李惠利医院东部院区乳腺外科就接诊了一位因为长期未接受正规治疗导致严重后果的患者。
王女士今年40岁,刚来就诊时,医生发现她的整个左侧乳房很肿胀,像个硬皮球,部分皮肤已经溃烂,表面附有脓苔,还伴有阵阵恶臭味,患者痛苦不堪。
接诊的吴伟主主任凭丰富的临床经验判断,这位患者的情况不容乐观,很有可能是乳腺癌。
果然,经乳房肿块穿刺活检及全面检查证实,患者诊断为左乳癌伴腋下淋巴结转移、肺转移。但这位患者已经错失了手术根治机会,目前只能通过综合治疗控制肿瘤进一步进展。
拿着检查报告,听到这个结果,王女士一家几乎崩溃了。
医生追问患者病史才知道,原来王女士在一年多前的体检中发现自己乳房有结节肿块,一向怕看医生的她讳疾忌医,又刚好在一家美容院里看到宣传说可以通过乳腺按摩消除乳房肿块,就赶紧给自己做了个套餐,定期去美容机构做精油按摩和乳房拔火罐等项目,直到乳房破溃、疼痛实在无法忍受了才来就医。
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“我真是后悔呀,本来是想着做乳腺保健可以把乳房肿块给消除,没想到自己的无知害了自己。”一想到自己的遭遇,王女士不禁流下懊悔的眼泪。
“工作以来,我碰到的这种因为盲目相信乳房保健,延误最佳治疗时机的患者已不在少数。”吴伟主主任说。
关于乳腺健康
这些东西你要知道↓↓
增生、结节、囊肿
会恶变为乳腺癌吗?
中山大学孙逸仙纪念医院刘强教授表示,绝大部分的乳腺增生、结节和乳腺癌都没有关系,不要过度干预,可以通过改变生活饮食习惯干预、适当服用中成药调理,这些问题也会随着月经周期的变化而改善。
乳腺囊肿也是乳腺增生的一种,如果有疼痛的话,可以使用药物调理,使乳腺增生情况改善。积乳囊肿一般是良性的,待乳腺增生改善、积乳排出,囊肿可以减轻,2厘米以内不需要过于紧张,3厘米以上可以考虑穿刺。手法按摩也对积乳囊肿有帮助,“但要注意,个人不建议到美容院做乳房按摩,因为临床上发现一些病人到美容院被按出血肿,而且美容院所用的精油往往也含对乳腺刺激成分。”
乳腺是女性生殖系统重要的一部分,与女性的内分泌密切相关。一般而言,我们把临床上不能扪及而通过影像学发现的乳腺肿块称为乳腺结节。
番禺区何贤纪念医院超声科冯柳迁医生表示,乳腺结节发病率高,且病理类型复杂,包括良性病变和不同种类的恶性病变。因此,当我们发现乳腺结节时,其实最重要的事是——搞清楚结节是良性还是恶性。
结节良性OR恶性?
B超能判断
因B超具有无辐射、诊断准确性高、方便快捷和易于随访复查等优点,是目前乳腺检查常用的方法,在乳腺疾病临床诊疗中具有重要的价值。
B超可准确检测出乳腺组织内有无病变,清晰显示出乳腺结节的超声学特征,并能根据乳腺结节的大小、形态、边界、内部及后方回声特性等对结节进行良恶性的判断。
目前,乳腺疾病的超声诊断主要根据美国放射学会(ACR)发布的BI-RADS指南(2013版)对乳腺结节进行分类,分类越高,代表结节恶性可能性越大。
BI-RADS 分类 | 分类描述 | 处理建议 |
0 | 影像评估不完全,需进一步评估 | 需结合其他影像结果或以前检查结果进行对比评估 |
1 | 阴性结果,未发现异常病变 | 定期复查 |
2 | 良性病变,基本可排除恶性可能 | 每年一次定期复查 |
3 | 可能是良性病变,恶性可能≤2% | 每3~6个月一次定期复查 |
4A 4B 4C | 低度可疑恶性,恶性可能(2%,10%] | 需要组织活检 |
中度可疑恶性,恶性可能(10%,50%] | ||
高度可疑恶性,恶性可能(50%,95%) | ||
5 | 高度怀疑恶性,恶性可能≥95% | |
6 | 已证实为恶性病变 | 无禁忌手术切除 |
根据以上的分类,对于良性的乳腺结节,按照以上建议定期复查乳腺彩超即可,而对于BI-RADS 4类或以上的乳腺结节,一定要重视,尽快前往乳腺外科就诊。
发现乳腺结节后的几个注意事项
1 | 积极调整情绪,保持心情愉快。 |
2 | 关于吃药,药物并不能消除乳腺结节。 |
3 | 推拿、按摩、热疗等手段对于乳腺结节毫无益处,甚至还可能导致乳腺囊肿增大、感染等情况。 |
4 | 控制雌激素的摄入,慎用含有雌激素的食物、药物、化妆品。 |
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来源:广州日报、番禺区何贤纪念医院、宁波晚报、健康有约(部分图片来源网络)
编辑:洁妹 责编:邹向东
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