这个运动让宝宝健康又漂亮！怎么做？儿科医生教你
宝宝的腹部训练！
说到腹部训练你会想到什么？是速成马甲线还是腹肌撕裂者？
是不是以为接下去我要教你7天速成马甲线？
No～No～No～你没来错，这里还是你熟悉的儿科频道，不是健身公众号。
所谓术业有专攻，大人如何进行腹部训练还是交给那些专业教练，我们今天就来聊聊宝宝如何进行腹部训练。
孩子也需要腹部训练？
首先上答案，是哒，孩子也需要腹部训练。
针对孩子的腹部训练，有一个非常贴切的名字——肚子时间，也可以叫俯卧时间（Tummy Time）。
肚子时间，是指在孩子清醒的情况下，有家长陪同的时候，让孩子俯卧，肚肚贴地的一种训练。美国儿科学会建议，如果孩子足月出生，那么从出院那天开始就可以进行训练了。
很多家长看到这里就有疑问了，前段时间闹得沸沸扬扬的“趴睡致死”（戳戳回顾→又一悲剧发生！三个月大宝宝睡觉窒息而亡，只因这个奇葩的“趴睡训练”！），不就是因为让孩子趴着睡，导致窒息而亡吗？你怎么还来宣传让孩子趴着？
别急，听我慢慢和你说。
为什么不能趴着睡，却能趴着玩？
前段时间因为趴睡致死事件得到了广泛的关注，所以很多爸妈现在完全不敢让自己的孩子趴着，但其实这并不对。因为虽然趴着睡会带来风险，但趴着玩却能给孩子带来很多好处。
我们先来讲一下为什么不能趴着睡。
不能趴着睡最简单的原因是可能导致婴儿猝死综合征（SIDS）。SIDS是指婴儿在一岁之前突然无预期地死亡的现象，且在死后进行验尸与详细现场调查后仍找不出死因。
令人担心的是，SIDS发生率并不低。曾在2011年登上全美“一岁前儿童三大死因”的榜单，在婴儿2-4个月的时候是发生的高峰期。
虽然目前造成婴儿猝死的确切原因仍不清楚，但趴睡、侧睡、室温过高、暴露在吸烟环境中、婴儿与父母亲同睡、早产等都是高风险因素。
所以，为了预防SIDS，美国儿科学会建议所有婴儿在1岁以前都使用仰睡。
婴儿睡眠建议
那为什么要鼓励婴儿趴着玩呢？
因为趴着玩可以给婴儿带来无数的好处，最直观的就是可以预防扁平头。
长时间仰卧很容易导致孩子出现颅骨变形的问题，从而影响孩子以后的颜值，而适当的“肚子时间”可以很好地解决这个问题。
其次，“肚子时间”可以帮助宝宝锻炼其颈部和背部肌肉，这可以为宝宝今后进行爬行和站立走路打下扎实的基础。亦有报告指出进行“肚子时间”训练的宝宝，其猝死概率会较低。
在美国儿科学会最近发布的一项研究中，研究人员对16项研究进行了系统回顾，以评估了解“肚子时间”和婴儿发育成长之间的关系。
结果发现，“肚子时间”是一种很好的体育锻炼形式，建议6个月以下的婴儿每天都进行该训练，从而提高宝宝早期运动能力，并消除因仰卧时间过长而导致的头部扁平化。
肚子时间带来的好处
如何进行“肚子时间”训练？
作为一个认真负责任的公众号，既然我们已经夸了“肚子时间”的那多好处，那就一定要教教宝爸宝妈们如何进行“肚子时间”的训练。
首先，我们来说一个一定要遵守的原则——在宝宝清醒的情况下进行。
如果孩子犯困、精神状态不佳，则应该立刻停止训练。在训练过程中，家长一定要全程陪同，并且不要在柔软的床上或沙发上进行训练。
如果我们宝宝是足月出生，那么出生后一周左右就可以进行训练了。如果家长担心宝宝太小了，那么可以在宝宝2个月的时候开始。但建议还是从出院就开始进行训练。
训练的时间，在刚开始可以每次2-3分钟，每天进行15-20分钟。随着年龄的增长，时间可以慢慢延长，每位家长可以根据自家宝宝的适应情况来增减时间。
接下来我们就来看看不同月龄的宝宝如何进行“肚子时间”：
■ 出生2周
对出生2周后的宝宝，进行的肚子训练，只需要趴着（如上图的姿势）。
在做这个姿势时，家长可以躺在宝宝边上，看着TA，甚至抚摸TA，从而帮助宝宝适应这个姿势，延长趴卧时间。
■ 出生1个月
这个时期我们需要做的不只是让孩子单纯趴着了，还可以尝试让孩子转头，甚至是抬起头，哪怕只抬头1秒。
这时家长同样可以和宝宝一起趴着，用宝宝熟悉的声音呼唤TA，从而让宝宝通过寻找你的声音而转头或抬头。
■ 出生2个月
我们现在要做的是，加强宝宝颈部肌肉的锻炼。所以，在这个时期的“肚子时间”需要帮助孩子更多地活动颈部。
我们可以选择早晚2次，每次吸引宝宝看向一侧，如果白天看向左侧，那么晚上的训练就要看向右侧，如此交叉训练。
刚开始可以从1分钟开始，不能坚持到1分钟也无需担心，随着时间推移，孩子转头时间会越来越长。
■ 出生3个月
这时的宝宝已经具有头部控制能力，能够在俯卧时将头部抬起45°-90°。
这时我们可以使用发声玩具来让宝宝进行视觉追踪，从而帮助宝宝更好地进行视觉运动发育。
■ 出生4个月
在这个时期的宝宝已经可以将头抬起90°并保持居中了，而且还可以向上推前臂，使胸部离地。这个时期的宝宝还有一个特征，喜欢观察人脸，甚至是自己的脸。
所以，我们可以在宝宝面前放一面儿童安全镜，吸引宝宝的注意力，配合训练。
■ 出生5个月
宝宝又长大了1个月，在这时TA已经可以在趴着时用手拿到附近的玩具。
所以我们可以在宝宝周围放上一些玩具，增加他们用手撑起自己的时间。
■ 出生6个月
我们的宝宝从出生后一天天地长大，转眼就到了6个月。这时的TA已经可以自主地控制“肚子时间”了，并且这个时期的宝宝喜欢翻滚。所以我们家长需要注意训练场地是否安全，会不会造成孩子受伤。
为了孩子更顺利地进行爬行，所以在这个月的训练中，我们可以通过移动玩具来鼓励孩子多翻滚和移动。
如果孩子不配合做“肚子时间”怎么办？
世界上没有一片一模一样的树叶，每个婴儿的情况也都会有些许不同。如果你的孩子天生就不喜欢俯卧，也不要太着急，我们可以慢慢来。
我们可以从给孩子换完尿布或洗完澡后进行几分钟的“肚子时间”，从而让宝宝期待肚子时间；
还可以在宝宝最开心的时候，让TA进行“肚子时间”，并且在训练时丰富训练内容，比如唱歌、抚摸等；
或者使用玩具或镜子来鼓励视觉跟踪，从而使宝宝适应“肚子时间”。
最后还是要再反复强调，以上这些训练都是要以宝宝的安全为第一原则。
如果宝宝在“肚子时间”睡着，那么一定要将TA翻过来，仰卧着睡——这也是为什么训练时一定要家长陪同的原因。
还有需要注意的是，如果宝宝在进行了足够的“肚子时间”训练后，并没有达到正常的发育里程碑，那么就要及时联系儿科医生，将孩子的情况反馈给医生。
你会带着宝宝一起爬爬爬吗？
在宝宝的运动训练中
你还有哪些疑问？
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参考文献：
[1]Kinney HC, Thach BT. The sudden infant death syndrome. N. Engl. J. Med. 2009, 361 (8): 795–805. PMC 3268262. PMID 19692691. doi:10.1056/NEJMra0803836.
[2]Tummy Time and Infant Health Outcomes: A Systematic Review Lyndel Hewitt, Erin Kerr, Rebecca M. Stanley and Anthony D. Okely Pediatrics June 2020, 145 (6) e20192168; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2019-2168
本文首发：医学界儿科频道
本文作者：曹公子
责任编辑：李小荣
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