3岁男孩去世，流鼻血后千万别这样做

*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考

流鼻血时你会怎么做？

最近一名3岁男孩由于流鼻血去世了，致命的原因正是做了错误的止血动作——仰头。

图源：微博

案例中的男孩仰头止鼻血，结果血流到嗓子眼形成凝块堵塞了气管。

图源：抖音视频

流鼻血仰头是我们从长辈那里学到的，也不知道流传了多少辈，没想到居然是错的。有相同经历的网友纷纷留言表示，实在是太惊险。

图源：微博

“仰头止血法”到底错在哪里？

鼻子由外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分组成，鼻腔与口腔相连接，流鼻血后如果仰头，鼻血会从后鼻腔流入口腔和咽喉，流入胃部会引起胃部不适，出现腹痛、呕吐，血液再次反流入呼吸道，甚至流入气道，血液凝固造成窒息。

图源：百度百科

还有哪些错误的方式？

 塞卫生纸 

很多人流鼻血了就把卫生纸卷成一条然后塞进鼻孔止血，这也是错误的。卫生纸并不是无菌的，塞到出血的鼻子里很可能引起局部感染。干燥的纸巾或者棉花塞入鼻子还容易损伤鼻黏膜，而且在凝血过程中卫生纸会与创面连接在一起，拿出来的拉扯过程中容易造成二次出血。

举手 

这种做法是：流鼻血后将手慢慢向上举起超过头顶，如果鼻子左边出血就举右手，右边出血就举左手。事实上，这种做法完全没有任何科学依据，手臂与鼻子根本不是一条血管怎么达到止血效果？多此一举，姿势还有点尴尬。

 拍脑门

鼻子已经流血了，还要被拍脑门，流鼻血的孩子也太可怜。头部剧烈晃动不仅不能止血，还会加重出血，引起患儿不适，此举不可取。

正确的止血方法

1.冷静：安抚患儿，使之保持冷静，不要再进行剧烈运动。

2.低头前倾，两手捏住鼻翼：让孩子保持坐姿或站位，身体稍微向前倾，用食指和拇指按压鼻翼根部10~15分钟左右，用嘴呼吸，若有血液流入口腔内应及时吐出，避免呛咳。

图源：Kids Health Info RCH,Melbourne

3.冷敷：用冰袋敷在鼻根部或者头颈部，有助于血管收缩，加速止血。

4.其他：如果还不能止血，可以用沾湿的医用脱脂棉或纱布缓慢塞入鼻腔止血。

如果上述方法都不能有效止血，或者患儿频繁流鼻血，那就要及时就诊了，这往往是一些疾病的征兆。

1.鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、鼻中隔偏曲等。

2.全身性疾病：心血管疾病、凝血功能障碍性疾病如白血病、内分泌系统疾病、急性发热性传染病等。

养成良好习惯，保持鼻腔健康

1.改掉用手抠鼻子的坏习惯。很多孩子都有抠鼻子的习惯，这样极容易导致鼻部感染，还容易把鼻黏膜抠出血，久而久之鼻孔变大了还影响颜值。家长应该及时制止孩子抠鼻子的习惯，帮助孩子改正。

2.不要用力擤鼻涕、摩擦鼻子。儿童鼻前部的毛细血管丰富，鼻黏膜脆弱，长期受到外力刺激会使鼻腔内血管破裂出血。

3.保持环境湿润。夏天空调房间内空气比较干燥，因此需要更多的血液流经鼻腔提高鼻腔内的湿度，引起鼻黏膜充血甚至血管破裂。所以夏天可以在房间内使用加湿器保持环境湿润或者使用生理盐水鼻腔喷雾剂保持鼻腔湿润。

参考文献：

[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组《2015 鼻出血诊断及治疗指南（草案）》  中华耳鼻喉头颈外科杂志.2015,50(4).

本文首发：医学界儿科频道

本文作者：柚子

责任编辑：CiCi

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